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发表于 2009-2-13 11:12:36
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古代的医生 TXT 31 # X) }" L% t! h/ F& X& {/ ~# P3 u
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举几个例子吧:: [, e$ |# P2 M! {, ?) y
有个患者叫王善甫的,得了比较麻烦的病,小便不利,憋得眼睛都突出了,腹胀得像鼓一样,膝盖以上的皮肤变得十分的坚硬,皮肤胀得像是要裂开,喝水和吃饭都无法进行了。前面的医生用了各种利小便的药,都没见效果。% M' f: K/ I% ?: M y
于是请来了李东垣,李东垣一看,好家伙,这是个危急重症啊。* \- \$ P1 Y4 u$ g0 Q- U
李东垣当时虽然已经是个名医了,但人家看病还是十分谨慎的,没把握的患者决不轻易处置,他说:“这个患者的病已经很危急了,如果不仔细考虑好是无法处理的,让我回去好好思考一下吧(疾急矣,而非精思不能处,我归而思之)。”2 ^! K+ y5 X" Y$ ~
然后回到家里认真地分析,但总是没搞清楚,为什么用淡渗利湿的药不起作用呢?2 Z9 z( Q, N) L7 t, }
结果晚上也思考,都躺下睡了(估计没睡着,还想呢),半夜的时候,忽然又拿着衣服就起来了,大声说:“我想明白了!”(忽揽衣而起,曰:吾得之矣。)9 w7 J2 K) a; W4 c* R0 L3 t% A0 e
估计罗天益一定是被吓傻了,以为闹鬼呢,定睛一看,原来是自己的师父。) Y0 y* H1 `# K8 e( {) D* q9 r
罗天益同学糊里糊涂的被惊醒,然后还要赶快拿笔要记录老师的思考成果。! Q K. [7 B4 {$ f( b+ N
李东垣衣服还没穿好呢,就开始论述:“《黄帝内经》说过:膀胱是负责津液的器官,只有在气化功能正常的时候,水液才能出来啊。可现在这些医生用了淡渗利湿的药,却没有效果,这是气化不正常的缘故啊。启玄子(就是唐朝的一个叫做王冰的高人)说过:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。这些淡渗之药都是阳药,只有一个孤独的阳气在那里,这阴气从何而来啊!”(中国古代哲学认为阴和阳是一对儿总在一起的东西,离开谁都不行,它们互根互生,又互相制约)
4 Q$ i. z: d+ X& k3 Z5 G, p' F 不知道罗天益迷蒙中是否听懂了,反正内容是都记下来了。
# q9 O. N7 J& H- Y8 U; o/ K 第二天开方,用了很多药性属阴的药物(以群阴之剂投之),患者很快就好了,尿也出来了,腹胀也消了。4 v3 H; U8 e" Y2 |5 j4 z% y
没有用服第二副药就痊愈了(不再服而愈)。
l: j5 b3 [% T1 M 看来高手就是高手啊,一击而中。
3 ]9 C$ v6 d8 T" R# f 再讲个治疗元好问的医案。
' `7 f" G0 r* O6 v 李东垣回到家乡后,元好问也来到过真定串门。
7 J7 y0 j2 k2 |0 e" T1 ` 当然,他不是特别来看李东垣的,他是当时的大名人,朋友多,所以到了真定东家西家到处走。
/ _, x& S+ W( o5 d5 q# B 他先去的就是前面这位患者王善甫家了,这位王先生是京城管酒的官,当然家里也有点儿酒,元好问估计就奔这酒去的,就多喝了点儿。9 A$ S4 { W l; a; Z V/ r# I
结果没两天元好问就发现自己脑袋后面,头颈部位生了个小疮,开始还没在意,两天后开始觉得疼。但也没在意。0 O, N; i. `" N6 b# S% Y I2 \0 U
第二天还见到李东垣了(见国医李公明之),两人光顾着见面高兴了,结果自己还忘了问自己的疮这个事儿了,这一天见到了好几次,都忘了问了。. i. o( T c- l# K' `% o
再过两天,坏了,开始觉得脖子发硬,发麻,“势外散,热毒焮发”。7 V f6 q: V: W# Z$ f) G
这个时候旁边开始有人吓唬他了:您没听说,本地有个刘大人就是脑袋长疽刚死的!8 B& q" n/ l) Y# N, P
在古代,后背或者脑后长的疔疽是真的能导致人死亡的,比如著名的项羽的亚父范增就是患背疽死的。
# {1 u. U, {' R 元好问吓坏了。
" P& E" T+ B! q) c9 C# j8 l 第三天,这个疮疽疼得已经无法睡觉了。. \5 n! H! i( z6 e
也不知道这位元好问怎么了,居然没有找李东垣,而是去了另一个外科大夫那里。这点让我百思不得其解,估计是一开始没和人家讲现在不好意思找人家了?或者是觉得李东垣擅长治疗内伤病,外科治得怎么样不清楚?反正当时人家怎么想的我们搞不大清楚了。% g6 ~6 O* Q+ a( a: ?- Q, ^
这位外科大夫先给开了点药,然后看患者是这么大的名人,自己看不放心,就把一个师兄也找来一起看。/ P/ r) z) K+ l
看的结果是说:现在没法儿弄,要等到十八天后脓出来后再处置吧,三个月后才能好(不知道这位跟谁学的,这么个治法儿没法儿不死人)。
; ?* Z8 v+ V- {/ |7 F( y, A9 ~6 @ `- L 元好问很狼狈,越想越害怕,心里琢磨:这么个疼法儿,十八天后我都该挂了!
! T' y8 V+ @2 t 于是这才赶紧找来了李东垣。6 W4 \. a. @3 p. _- d6 q" k9 r
李东垣一看,一点没当回事儿,“谈笑如平常”。
( j$ N0 i+ p, Y' z% G 元好问都急了,兄弟我都快挂了,您还不当回事儿?
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6 \0 N# }. |9 B7 |3 I, o- ^' Z) Z 其实我们李东垣很会使用心理疗法,如果此时他显示得很严重的样子,估计元好问会吓得晚上喝药自杀的心都有了。 r) `0 j7 o3 D3 p9 A' X+ p
李东垣说:“这个疮疽当然有点严重,但是有我在这里,您就把心放肚子里去吧!”(子当恃我,无忧恐尔)5 ?+ P3 b P: A+ I: C
然后回家了,留下忐忑不安的元好问。" h* h8 C+ U% a0 {2 J
下午,李东垣带着装备来了,他拿出了枣核那么大的艾柱(艾蒿绒做成的柱状物,中医用来点燃做艾灸)。
; q" H/ A2 P+ c 元好问差点吓晕过去:“您这是要干嘛?!”# E/ e# Q3 _- E+ ~+ ?
李东垣告诉元好问:“要先用火攻之策,然后再用药”。& j# W( }4 @, ^! V* c, V4 R% l, r
元好问:“天啊!” u* M6 i& b( d. y
于是李东垣就开始用艾灸灸,灸了一百来壮,具体灸的位置看记载应该是创面,但这种治疗方法现在已经不大用了(您别回头长了疮用艾灸治,你我都不是李东垣,没那个把握啊)。
" v9 R$ {) f2 S7 a 然后才开药。在开药之前先给元好问讲了一大堆的道理,还把《黄帝内经》背诵了好一大段,什么“必当伏其所主,而先其所因,以其始则同,其终则异”等等的,估计几百字吧,我嫌费事儿,就不给您打出来了。9 D, Z9 L; v0 C& n) Y1 Z% G
李东垣明白,对元好问这种特有学问的人,就要在道理上给他讲清楚,否则这种人特多疑,觉得自己也会分析,回头想歪了,治疗一半不定又跑哪个庸医那里去了呢。 [: a& ]5 H4 ?9 y5 z% I p
结果背诵的这些大家都听不大懂的东西很起作用,元好问觉得这里面学问很大(他一定是这么觉得的,因为他把这些内容都记录下来了,还签上了自己的大名,收录在《东垣试效方》中),于是开始安心治疗。* [0 s) C/ d% i& E$ x% u- E. D
李东垣开的方子是:黄连、黄芩、黄柏、生地黄、酒知母、羌活、独活、防风、藁本、防己、当归、连翘、黄芪、人参、甘草、苏木、泽泻、橘皮、桔梗。" Y4 t& x" c/ A( L8 s
并告诉元好问,服药后会精力大旺,胃口增加,筋骨健壮。. j) v1 T* e, F* x! x( u8 a( f% I- Y
元好问也不管那么多了,一口把药喝了。
! w, l l+ M4 K* H! d, P 结果喝完后感觉很困,倒在床上就开始大睡(药后投床大鼾)。2 l/ v# g( {: g* T) @
第二天,太阳很高了才起来,手一摸,咦?疮消了七八分(以手扪疮肿减七八)。
8 G3 t6 X- B$ d2 y6 s 元好问真是个多疑的人,疮变小了,他又怀疑是不是要从前面出来啊(予疑疮透喉)?于是赶快把李东垣给喊来了。" K3 _8 H8 V8 q* l4 V# f
李东垣碰到这么个患者可真是倒霉了,没办法,谁让是朋友呢。就跑来了。 |
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