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楼主: 某领导

[历史] 古代的医生 TXT 作者:罗大伦

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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:34:01 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 51 ' {4 d5 D0 a% s) s/ Z* m/ g$ g

# }  I: x9 ^# f8 e2 T! d0 R  B& C   董及之成为了一个什么样的医生呢?当时有人描述了他的行医状态,说“往来病者之家,虽祁寒大暑,未尝少惮”,患者中有贫穷的,他都要周济一下。
8 p$ a$ B8 Q4 y  N  C   真是一个好医生啊。
& d; q- u* C- [/ @) ~   钱乙以精湛的医术,救活了一个孩子,而这个孩子,在这种高超的医术的感召下,最终成为了一个优秀的医生。
1 W* I* }: O0 H' `1 w2 \   医道,就是在这样的过程中传承的。
0 V( U- Q9 c  K) ^9 ]   后来,当钱乙的书《小儿药证直诀》出版的时候,就把董及之的这个小册子也附加在书尾一起给出版了,现在我可以看到它的内容,这本小册子很有意义,它的里面包含了很多温病的治疗思路,是后世温病学派的众多起源之一。5 q+ X+ \0 P; O8 B7 Y2 J
   在这种繁忙的诊疗工作中,时光慢慢地流逝掉了,一转眼,钱乙已经到五十岁了,谁也没有想到,一段未知的旅程正在等待着他。
! v: }! k9 b- D) K) V2 [7 ?5 j   这一年,宋神宗的姊妹长公主的孩子病了。9 D+ D4 a+ [. p7 t7 K# F/ X! U  Q! M
   这里注意了,长公主并不是皇帝女儿中最大的,而是皇帝的姊妹,古代的规范称呼中,皇帝的姑姑叫大长公主,皇帝的姊妹叫长公主,皇帝的女儿叫公主。: F7 x; A& y, ~# s/ l; O
   这位长公主是宋英宗的女儿,这位宋英宗一共四个女儿,早死了一个,剩下的三个中,只有小公主祁国长公主活的年龄比较大,剩下的二位分别于元丰三年和元丰八年去世,所以根据我的分析估计是这位长公主的孩子病了。
# G" K- J! A" H' U9 _/ m
+ d- w7 s  v( a4 ^! X/ {) m7 I# \   这可是大事,我先把当时宋朝皇室里面的生育情况做个总结,总的评价是:是生的速度比较快,但成活率非常之不高。
9 D) x0 p/ h# i8 n" L3 l' z  x   就拿那位宋神宗说事儿吧,他一口气狂生了儿子十四个,女儿十个,结果有六个儿子很早就挂了,女儿有七个很早就挂了,这种成活率低得从哪方面都说不过去的,所以他们对太医院的工作很不满意(估计这事儿搁谁都得不满意),在后来见到钱乙这个儿科医生的时候,他们感到由衷的喜悦是可以理解的。. O4 e( z+ f8 X# q1 x/ x  W
   这位祁国长公主的姐姐蜀国公主的孩子就是三岁的时候病死的。
4 i) W# y$ X# o   所以这个孩子病了,这可把长公主的家里上下急坏了,大家都惶惶不安,担心厄运再次降临。
9 B7 b3 E: X" x) I( `   这时有人提到了钱乙,说民间可是传了,说这位钱乙治疗小儿病那可是真有功夫。. D( n' o0 ~9 A
   长公主急了:还等什么呐,那就把他给请来吧!反正太医们都没了办法了。: G9 C. q+ M! V7 u$ K
   好吧,那就这么定吧。
% g, L  A# g1 G( D- D3 e   于是,还不知道发生了什么的钱乙就被糊里糊涂的带到了驸马府。8 r6 [& s* c+ w0 d
   我说钱乙是糊里糊涂被带来是有根据的,文献记载钱乙进府时还醉着呢,这绝对是还不清楚怎么回事儿就来了,否则借他三个胆子也不至于敢在给驸马家看病前喝酒啊。6 ~" ~+ p% }* S, j9 G
   估计还是晚上,白天诊病晚上回家累了,老婆给烫了壶小酒,刚喝两杯,就被拎走了。- S& n8 Y" p9 S
   可见长公主女儿的病很重,什么病呢?是泄痢,这个病对小儿小儿来说也是非常危险的,经常是可以夺走生命的,现在长公主的女儿就快要不行了(泄痢将殆),所以,连夜把钱乙召来了。
6 p. j5 w- p" ^5 N0 T; S- x   钱乙进了驸马府,看到气氛森严的层层楼阁,酒稍微醒了点,但是,应该客观地指出:他还是醉着的。# N- v4 B2 E% d. ]- r! T$ |- b
   等到进入了重重帷幕之内,看到了病危中的小孩,神气才开始凝重起来,他认真地对患儿进行了诊断,然后长长地出了口气,起身,退了出来。$ C) M) X/ @( g% A9 j, n, C
   驸马很着急,忙问:“怎么样?”
$ |  y, e3 a* [& G( Y* T# G: s; M   钱乙回答:“没问题。”; c6 k/ I5 V  Q% a
   驸马一闻:咦?怎么一股酒气,我靠!胆子太大了,给我加孩子看病还居然敢喝了酒来?他娘的活腻味了不成!(宋朝公主嫁的基本都是武将,这位就是个都尉,后来的宁远军节度使,人粗了点儿很正常)
; u1 T7 z: A+ U. S+ C   钱乙还不识趣呢,还在那儿讲:“不用担心,她的身上很快就会发疹子,疹子发出来就好了。”
) r8 W8 t5 t; |4 y* _   驸马更恼火了:“你!给我闭嘴!俺闺女患的是泄痢,和他娘的出疹子有什么关系!你实在是个庸医,谁把你找来的,把那个出主意的人给我拉出去打!”
& o; n$ j1 @7 j% @: H+ A   然后一巴掌把桌子的角给拍掉了一个:“来人,把这个乡下土郎中给我轰出去!”(怒责之)/ y, i' [+ H# y+ M! l
   钱乙听了,一言不发,转身就走(不对而退)。
  B. G# u: K& A% S& f: D! L   走了以后驸马还不依不饶的呢:怎么这么大的酒气,把空气清新剂给我拿来!
6 q, C/ c' a9 w; r( v2 F   下人赶快端两筐菠萝皮跑了上来。
8 v% u( A* ?  ?* E   但钱乙走了别人也没有办法啊,大家都不知道怎么治疗,挺着吧,估计下来就该是丧事了,然后呈报皇上,您又走了位外甥女。- F0 _0 r+ p( Y
   等到这第二天,女仆突然来报:“长公主、驸马爷,我们发现您女儿身上出疹子了!”/ s' a( m1 |" p( @) u
   啊?大家都不信,忙跑来看。! h* i( H0 K) l. i% \3 i- o4 {( d: D
   果然,患孩出了一身的疹子,精神状态却好多了。
2 s6 _$ e5 C( W   有这种事儿?!敢情昨天那个医生是个高人啊!. h2 |0 [/ ]' j4 c0 W
   长公主开始责怪驸马:瞧你昨天那个态度,做事怎么总是搂不住火儿呢?你就不能改改你那种粗人表现?
, }: ~3 Z, W: Q/ s  M7 c   驸马:得,我错了还不成?我再去把人家给请来不就得了吗?
: \( v. H& w8 x  t0 C   结果,又派人来到钱乙的家里,钱乙正坐在那儿等着呢。
: H8 U) A! J- @5 @( z$ c   钱乙:“我就知道你们会来,我把药已经准备好了,走吧。”: Q0 t6 ^  j' C5 ]- l( Z+ X' e' A
   脸上还是不喜不忧的,在他的心里,别人对他怎么样是不重要的,重要的是这个孩子的病要医好。! ~4 J$ x0 N/ `, S
   钱乙用了药以后,孩子很快就好了。
% a: V% x+ V. B2 m5 [% O! Z   看着女儿又恢复了往日的健康,长公主心里这个乐啊,但还是很纳闷:“您怎么知道出疹子就会好啊?”
7 E$ N3 ]. }. W" r   钱乙回答:“我昨天已经看到有微微的疹点,疹子外发,毒邪有外透之机,不至于内闭,当然就有让正气得以恢复的机会了,所以断定人死不了,我再用药辅助正气,让毒邪全部泄出,病就好了啊。”2 _, n, _* Z' r& @- j7 R
   原来是这么回事啊。
; P) `- R1 `. n# v( ~   当然,驸马虽然没有听懂,但也比较高兴,为了表示自己并不是个粗人,还写了几首歪诗送给钱乙(以诗谢之)。1 Q8 _8 s; x& R% D/ m6 y, L7 t
   很遗憾,这些诗没有能够流传下来。
$ h7 [9 `+ a6 Q6 [* }5 f4 b: r   钱乙拿着驸马爷送的几首诗歌,又回到民间去给人治病了。" X, t" h6 ]! c( u1 n" ^
   他完全没有想到,事情远远没有结束,没过多久,宋神宗的九儿子仪国公病了(听这个名头很大,实际上还是个流鼻涕的小孩子呢),太医们怎么治也治不好,结果,长公主推荐了钱乙。
8 y, b% Z# h, K) R/ u  I   钱乙从此开始了在皇宫里的生活,也开始了他教训太医院里诸位庸医的生涯,其中精彩纷呈,明天再和各位接着聊。
6 P: E! A2 E7 S   实际上钱乙在给长公主女儿诊病后,长公主就特别高兴,曾经授予了钱乙一个翰林医学的位置,但这都不影响钱乙到处看病。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:34:12 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 52 + u' K' O9 f1 B) Y
0 B. }3 ~5 x, T: w3 ^
   宋神宗的儿子病是在第二年,患的是瘛疭,也就是老百姓常说的“抽风”,实际上这个情况会在小儿很多的疾病状态下出现,具体这位仪国公小朋友是怎么得的病我也说不清楚了,反正全太医院的人都傻了,怎么治疗都没有效果。, ]: d3 h' c: G
   宋神宗气得恨不能把这帮人都给炖了,朕平时养着你们,你们倒是好好学习啊,平时不认真读书,到真的诊病的时候却不行了,朕的若干儿子闺女都是因为你们才挂的,等我腾出时间来收拾你们。" }' R/ F! u: X  h1 ?3 K
   但光生气不成啊,那边那位还抽着风呢?于是问满朝文武大臣,怎么办呢?. A/ y( J% j# d1 ]
   大家都大眼瞪小眼的。
4 {' P! i( o! e, q* F% H$ h   这时长公主来朝了,他上殿告诉神宗,说我知道个医生,虽然人家出身是草野之人,但人家钻研医术,手段那是十分的高明啊,我的女儿上次病危,就是这位给救活的,陛下您可以把他找来试试。
9 F4 ]$ a% @  p; A   宋神宗一听:“啊?有这样的人,叫什么名字?”& h4 u$ o- f, K8 f" a" f8 G
   长公主:“他的名字叫钱乙,现在就在京城呢。”
' c' X& H$ U0 D8 |$ B8 G   宋神宗这下来了精神头:“那就甭等了,还不快宣他进宫?来人,宣钱乙进宫!”0 O8 e7 U2 f0 n6 J
   得,钱乙又是糊里糊涂地被召进了宫里。
5 x( C2 b" X2 R9 q9 c   这回还好,钱乙没喝酒,他在护卫的带领下,来到了万众瞩目的皇宫。( y* Q# p9 M. y8 l
   到了宫里一看,这位仪国公小朋友果然病得不轻,抽风抽得很厉害。& p) N# y/ f5 g/ y" }0 ^" n
   于是钱乙心无旁骛地认真诊病。! Y; y! t+ \' V8 Q# }9 I- v

* R. z  e. [5 n1 _   要说这给皇族诊病,还真不是一般人能干的,这个医生一定要达到了一定的修养和境界,心中做到只有患者和病证,其它一概不想,才能看好病,否则一会儿想这可是皇族啊,要是诊好了还不飞黄腾达?一会儿又想,坏了,这要是诊不好,还不把我拉出去剁了?您要是这个心态,那可就完蛋了,还没开始诊呢,这手可就哆嗦上了,腿也发抖了,还诊病呢,能稳住自个儿就不错了。
5 s; z! P5 [; A   钱乙诊完病后,告诉侍者:“以温补脾肾立法,方用黄土汤。”
" O9 n7 @/ i8 j1 O' O   太医们一听傻了,什么?黄土汤?这都挨得上吗?
$ P6 x4 _. H. d1 |   这黄土汤是张仲景的方子,主要是治疗由于中焦脾气虚寒所导致的便血的病证,这怎么看都跟眼前这个瘛疭没有关系啊?这帮太医们打破了脑袋也没想出来这是个什么思路。
$ F+ Y& J  r3 C, l   顺便说一句,这个黄土汤里的主要一味药就是灶心黄土,现在药名叫灶心土,也叫伏龙肝,这可不是随便地里抓一把黄土就能用的。1 i1 E1 I; g: J
   那么什么是灶心黄土呢,就是农村做饭用的土灶,在那个炉膛里被火反复烧的那些砌炉灶用的土,用的时候给撬下来,捣碎,就可以用了,黄土汤的熬制方法是把灶心黄土先熬水,然后用这个水,再去熬剩下的几味药。
3 L: y8 K4 l% ?4 k- W( K- g   此方治疗脾胃虚寒引起的出血症状效若桴鼓。
. v4 G, F# \1 U+ X   现在人们很少用了,好多药店都买不到灶心土这味药了。9 c7 x! K( G5 w% E8 U4 E
   于是太医们都用怀疑的眼光看着钱乙,心想,看你当众出丑吧,还想到我们皇宫里来治病?
# T; E# N* W7 g, T   皇上也不懂啊,怎么办?反正大家都没有办法了,那就试试吧。
3 t9 g! U7 N/ y; J, a   于是如法煎药,就给这位仪国公小朋友喝了。
: N% t: }  b! D' y4 S( K) T$ }   结果是,喝完药后,病就好了(进黄土汤而愈)。- K7 O7 p. B; q/ Q4 g  _
   这位仪国公小朋友此次大难不死,后来长大成人,成为了宋神宗活着的儿子里最大的,《宋史》记载宋神宗死后他差点当了皇上,结果因为眼睛有点什么问题,没有当成,让宋徽宗当了(于诸弟为最长,有目疾不得立。徽宗嗣位,以帝兄拜太傅),反正是比他的前八位很早就挂了的哥哥们幸福多了。. n# r; d* x! b# P$ z1 K; S& ]
   回过头来讲,仪国公小朋友的病好了后,宋神宗那是相当的兴奋啊:朕的儿女们估计可以停止了一个接着一个死去的厄运了!) t. {% P, ?" }! B( \8 b
   他斜眼看了一下正在汗流浃背的诸位太医们,转身对钱乙绽放出了满脸的微笑:“爱卿,来,谈谈你的治疗体会吧(给这帮笨蛋听听),这个黄土,它怎么能治这个病呢?”# |! }4 }: \$ O. u2 \
   钱乙回答道:“回皇上,我是‘以土胜水,木得其平,则风自止’(这是中医里面的五行辨证方法,他认为抽搐是由于体内的风邪引起的,他用补土的方法来克制水湿的泛滥,水液正常了以后,依靠水来生发的木气也就正常了,这样抽搐就会停止)。”
* V6 b4 L8 B4 o   钱乙接着说:“况且,也是诸位太医们用了药,治疗得差不多要好了,我只是很凑巧在这个时候给加了把劲而已(且诸医所治垂愈,小臣适当其愈)。”- d/ k" b& v3 O/ Z  T$ `
   看来钱乙是很给这帮御医们面子的,说话都给留了活口。3 N% l9 U9 \7 b
   宋神宗很恼火地又斜了一眼这帮太医,心想这帮笨蛋给他们留什么面子,你们来看看人家钱乙,人家说话多客气啊,你们都学着点儿!
6 Q" ^$ u3 A2 O* M$ J   在这种兴奋的情绪的感染下,宋神宗对钱乙说:“爱卿治病有功,朕现封你为太医院太医丞,赐紫衣金鱼袋!”8 t$ y4 Y% `3 K/ h& I' I1 r& D6 C
   解释一下,这个太医丞就是院长的副手,而这个紫衣金鱼袋好像是三品以上的官员的标识吧。/ c2 i4 S* [$ `+ N9 ?1 L, p
   总之是宋神宗表现出了对钱乙的高度重视,实际上,他也是为自己的未来考虑,自己勇猛地生了这么多孩子,总是病死可不是办法啊,一定要把这个儿科医生留在太医院!
: l. c% r5 B- c2 ~   相信这时宋神宗当时内心最大的诉求。
2 E3 z$ ]+ f4 B- N) r   两年之内,钱乙一下由一个普通的民间医生变成了太医院里的太医丞。
1 M! f; x/ Z5 y: Z0 C" G7 o% L6 N   庆祝吧,欢呼吧!该为自己高兴高兴了,您一定这么想。
" c# h' G- t" ~" @   您想错了,钱乙面临的将是一个十分严峻的形势。
: E/ U9 p4 D) c   让我来给大家分析一下吧。
1 V" |7 _+ S- j* j% Z   首先,是诸位太医们肯定不开心,您想啊,皇帝的孩子们病死归病死,大家的责任,皇帝不能把太医们都杀了,所以大家的日子混得还是不错的,平时拿一些专业的术语蒙蒙这些皇族们,然后领了很高的俸禄,下了班还可以一起下酒楼听听小曲儿,赋首新词让歌妓们唱唱(卡拉OK的原型)。& y/ i0 W1 {- l5 E: y
   现在,横空掉下来个钱乙,而且一上来就把大家给显得很无能,在皇帝面前着实风光了一把,这哪是我辈所能忍受的?更可恨的是,居然一来了就做了我们的领导,我疏通了那么久的关系也没有坐上的位置,居然让这个民间土郎中给坐了,我心里的愤恨啊,如滔滔江水。1 e3 L7 Y5 _3 G
   这就是钱乙同志未来的工作环境,虽然在文献中没有记载,但是我们是可以想象得到的,而且,从钱乙后来很快就不愿意在太医院继续任职了也可看出些端倪。
# z0 F$ E& k; H   还有患者这边呢,这些皇族们自以为是惯了,在他们眼里,你太医也就是为我们服务的奴才,所以他们的态度经常很不好,你瞧病时说的话很容易惹火他们,他们动辄责骂训斥,在钱乙的医案中就出现了几处诸位皇族发火的记录,而钱乙这个人是个耿直之人,有时候很不给这些人面子,所以未来的冲突是难免的。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:39:08 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 53 * @+ a* m* @9 P: m) R
+ X' o1 r% U- ]
   另外,您以为给这帮皇上的亲戚和京城的达官贵人看病容易吗?给一般老百姓看病,大多也就请您一位大夫,您从头到尾仔细给瞧就可以了。+ \6 u" D, {! g6 z" G1 m% l4 ?
   这里可到好,皇宫、诸王府和京城那些达官贵人看病可不是这样,他们有资源优势啊,哪个孩子有病了,一下就把所有的名医请来,什么太医,民间高手,都来了,那真是名家荟萃啊。
( W! T/ |; y0 n( {5 R   您觉得这样看病会更好吗?如果要真是一帮特有水平的专业,那没问题,跟现在的会诊差不多,可那会儿的医疗水平没那么高,大家实在不是很了解这儿科病到底该怎么治,钱乙为了把病瞧好,为了坚持自己的正确意见,首先必须把其它错误的思路都给辩论倒了(有时候还包括这帮似懂非懂的患者家属),然后才能面对患者一心治疗,否则七嘴八舌谁也没法儿瞧病。! ~/ q8 v* g1 t( Z1 I% {* H
   这就是钱乙要面临的治疗环境,很恶劣,好在我们的钱乙早年打下的功底太深了,辩论一交手,马上就显示出了他压倒一切的优势,给反方同学以沉重的打击,然后,他几乎每次都会把正确的治疗方法给大家分析一遍,这样使大家下次知道该如何正确处理儿科病。
6 U3 c0 {- ~1 {1 x3 r  u   无论如何,钱乙上任伊始首先用精湛的医术给了大家一个深刻的印象。! [" L* @5 @/ E& h- S
   一天,广亲宅二大王的儿子病了,各位注意,这个“大王”不是通常我们想的“山大王”,而是王爷的意思,但是这种称呼也的确很有趣,每次我看到这都觉得这是个有络腮胡子的莽汉的形象。& z( U- g: S2 C3 K3 M8 ~: d8 u1 S+ f; @
   这位二大王的那个儿子病了呢?是七太尉,才七岁呢。1 i  K* [7 [* L+ h* U/ v3 B! y
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   这您就更奇怪了,这太尉似乎是个很大的官吧,是的,没错,似乎太尉在宋朝是仅次于太师的位置了,比太傅还要高。大家一直在寻找太尉到底相当于现在的那个官职,这个不大好比,如果要比的话,我们就勉强说是一个部长吧。宋朝是一个很搞怪的朝代,他们的皇室似乎对封官爵有特殊的爱好,皇家子弟一生下来,就开始狂封官职,然后这一辈子里再不断地加封,怎么说也得封他个十个八个的,说句实话,最后封得我都不知道该称呼这位什么了。# u: D* K7 v8 g6 ^7 P
   皇家的孩子出生没多久,就会封个太尉的官衔。  V1 S% _' B$ O) a) n& S
   所以会出现这样的情况,您到他们王府去串门,开门一看,屋里小板凳上坐着一排的部长,个个都流着鼻涕、穿着开裆裤呢。
7 Q1 O, x" a, l# P5 H( Q   这位七太尉小朋友病了,当然要派人来找钱乙过去看看。
+ c# G: }5 T$ t   钱乙赶快跑了过去,什么病啊,是潮热,他诊断结束后,说:“这孩子没事儿,不用服药了,用饮食调理一下就可以了。”9 \  G  j. W, |6 a! ]0 v
   大家长出了一口气。
; }( ?: `* a2 x/ v; F   可是就在大家以为没事儿的时候,钱乙一眼看到了另外一个年龄更小的孩子,就是我们的八太尉小朋友,让人感觉奇怪的是,钱乙稍微诊了一下这个孩子的脉,就说:“那个孩子是没问题了,可这个孩子马上就会有很吓人的暴病(此儿旦夕暴病惊人)。”  M, O2 i0 X  I2 e6 n
   大家一下子被吓了一跳,这个八太尉活蹦乱跳的没事儿啊。
; a5 F! S5 p! {1 ?   钱乙接着说:“现在就要预防抽搐了,如果恰当治疗的话,再过三天,中午过后就会好转的。”
6 p( |7 S: d$ h' \   二大王听了感觉很愤怒,这都什么啊,你以为你是神仙啊,还预言呢,真是胡说八道,于是怒气冲天地说:“我们八太尉不是好好的吗?有什么病,你们这帮医生,总是胡说些吓人,不过是为了多得些利益而已(医贪利动人乃如此)!你现在就给我看七太尉的病,没事儿你就走人,不要给我说什么八太尉的病!(但使七使愈,勿言八使病)”
/ {! _  s# j, M   钱乙的表情却很认真:“我说的是真的,您让我好好给他瞧瞧吧!”& |9 {+ z  R/ f6 p! U) \/ C2 O" q
   大家开始不耐烦了:“去,去,快走吧!”
; ?; V# Q( ^  ~, p9 K  {8 N0 x   “我说的是真的,你们这样孩子会受苦的……”4 V1 v0 v# }, @1 ]2 v; x
   “去!乌鸦嘴!”! S. \8 z3 S. C7 F5 s' _# w; \
   结果钱乙很郁闷地就离开了广亲宅。
; g8 f* y1 u: h0 n   第二天,广亲宅里可就乱了,为什么呢,原来是八太尉小朋友开始出现了抽搐的症状,天啊!恶毒的预言终于应验了,这可是大事啊,于是大家不约而同地想起了钱乙。
. n( p4 Y( k# g3 _* c( ], b   晕!敢情这位讲的话是真的?难道这位会预言?
3 ~% J' E9 }8 b8 C2 _   怎么办呢?还用问,赶快把这个钱乙给我找来啊。
8 T, B$ _2 l1 K0 y( K   于是又请来了钱乙,钱乙用药后,到第三天午后的时候,小孩果然好了。3 m1 e9 a' q6 o
   看来在长公主那里发生过的事情又发生了一次。3 G  P% B! u  c% N9 j
   这个钱乙,到底是乌鸦嘴还是预言家?所有的人都在问着同样的问题,大家眼睛瞪着钱乙,交头接耳,神秘气氛开始萌动。
/ q5 c- q, Q7 p6 R   其实都不是,他只是一个掌握了儿童生理病理规律的医生而已。8 i+ x4 |% J4 x* j/ ?' j  S
   当二大王心情放松下来后,也饶有兴致地问了这个问题,就是:“你是怎么在这个孩子没有病的时候就知道他会病的呢?”
6 S3 D% F# h0 T! a* D, E4 z3 S! e4 a, ?   钱乙回答说:“其实那个时候他就开始要发病了,已经出现征兆了,他当时脸上腮部红得厉害,说明是肝经受邪了(这是钱乙本人根据《内经》总结的面部诊断法,大家如果有兴趣可以直接翻阅钱乙留下的书),目光微微发直,眼睛归肝经所主,所以这也是肝经受邪的征兆,而肝属木,木生火,心属火,所以心经也必然受邪,我又看到八太尉喜欢坐在石头凳子上,这是体内有热,想要凉快的缘故啊。”1 ?; _' [( e) c! S( S" v
   大家都听傻了,敢情这是个推理的过程啊,您的上一个职业该不是侦探吧。0 R7 x4 K+ x7 D! z. ^
   钱乙又说:“他的身体肥胖,脉象急促,这是脾气虚而肝火盛,所以我推断他会出现抽搐,另外,我之所以推断过午时才能好,是因为午时为心经所用的时辰,而过了午时则是肝经最弱的时辰啊(这是中医的子午流注理论,该理论认为人体的经气是按照时辰的顺序来流注到各经的,在丑时肝经用事,此时肝经经气最旺,而对应的未时则是肝经经气最弱的时辰)。”
/ s+ R4 V, g. I# x" K   “那您用的是什么方法治疗的呢?”
# |. R) b0 A& `* R   “用的是泻心肝补肾的方法治疗的。”; @6 h! O) I3 X2 E% ?. K1 T
   大家全懂了,敢情不是神仙,而是技艺精湛的缘故啊。. |# z( B& G1 i1 j( O  `
   二大王也兴致盎然:老大,俺算服了!干脆俺把络腮胡子剃了下山跟您学中医得了。
( v' |( {4 H# ~& v. ^2 V- _   这边二大王儿子的病好了,没多久,到了六月中旬,那边四大王(再次提示:不是山大王,是王爷)的儿子又病了,这位,当然也不例外,也是个部长级别的,是五太尉,得的什么病呢?是上吐下泻,止不住了,水谷不化(中医术语,意思是吃什么就排泄出什么,没有加以消化)。
5 X: a0 E2 k/ P   怎么办,请太医吧,于是太医们纷纷跑来了,诊了脉后,大家纷纷说这是虚寒啊,该开温补之药,对,温补之药,大家互相唱和。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:39:28 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 54
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   于是开了补药,然后用姜汁冲水就给这位五太尉小朋友喝了(众医用补药,言用姜汁调服之),药喝下去一天后,坏了事儿了,这位五太尉开始又添了症状了,又开始喘上了(益加喘吐不定),好嘛这份难受啊,连喘带吐,您说搁谁受得了啊(按:我算是明白宋神宗的那前八位宝贝儿子是怎么死的了)。
4 u( x" M6 \, x   怎么办?请钱乙来吧,于是把钱乙给请来了,在太医们尴尬的目光中,钱乙诊了五太尉小朋友的脉。
% P6 }& e) W1 y+ R) N   诊完了脉,钱乙抬起头,对各位说:“这是体内有热啊(伤热在内也),就不能再用温热药了,昨天谁主张给用的温热之药?”
0 ^6 i3 E& g1 g3 v/ g   大家忙把目光投向左右,装做不知道。! W, ~$ X0 Y- M8 ^- y# U: y+ {- g
   钱乙接着说:“不能再用热药了,要用凉药(当用凉药治之),方用石膏汤,熬三份儿,三份同时喝下(用石膏汤三服,并服之)。”- L$ H; |, L9 a& z  G
   这是有人来报告钱乙,说皇上找他瞧病,得,这位来头更大,那就先告辞了,等一会儿忙完了皇上那头再回来。, y1 {$ L' ]* ^3 J/ r5 n( J$ s
   等钱乙一走,这帮医生就又来劲了,大家围着这位四大王开始议论纷纷:“我看这么用凉药治疗不妥,大王您想啊,连吐带泻的,这人得多虚啊,不补能行吗?而且米谷都不消化了,那是脾胃无火啊,应当温补脾肾啊,再用凉药,那不要命吗?各位贤弟以为如何?(当补脾,何以用凉药)”大家又纷纷接茬,应该补!应该补!
) t0 R( V$ O( F- ^   没办法,这位四大王还是文化程度低,觉得这帮人讲得太在理了,于是吩咐:“来,你们开药。”
4 A' e3 g7 p. R8 f( ?, i   于是大家又开了丁香散。6 k  j; _+ _% l4 a3 f' v
   没多久,钱乙同志又跑了回来,看来宫里的工作还真忙啊。6 W! b* C- S& b4 ?8 b! N* M2 O0 i& S
   进来一看,吓得眼睛瞪得老大,没搞错吧?我刚才不是讲了用凉药石膏汤了吗?怎么眨眼变成热药丁香散了?这是哪位在开我的玩笑啊?这个玩笑可开不起啊!
9 Q9 s  K' ]9 E   “没人开你的玩笑,是我们开的丁香散。”诸位太医和四大王在一旁笑眯眯地看着钱乙。4 s) E2 [& W( B, @, Z$ D
   钱乙急了:“这个药千万不能服啊,服了三天以后患儿一定会肚子胀,身上发热,喝水就吐!(三日外必腹满身热,饮水吐逆)”3 _. P" t) ?" {9 [
   “呸!乌鸦嘴,”四大王终于忍耐不住,开始发火了:“我们用补药,只能使身体强壮,你不要胡说了!”! r! t# a$ ?* f
   众位太医向四大王投去敬佩的目光:您学习我们庸医的理论还真快啊。! c9 l3 T0 S9 b1 q  v$ z

5 ?0 F) x1 Z8 \  w! l   钱乙也没辙了,望着这帮自以为是的医生和患者家属,得,你们爱怎么着就怎么着吧。
* f: v+ Z+ P$ m% ?9 H- w1 L3 \. P3 m   他问四大王:“您确定要这么用药了是吗?”
8 L# Z8 @6 G3 x+ k6 v+ k, J" a   四大王:“是。”! X, c9 }+ r% V) `' o5 `% j
   钱乙:“那您以后就别再来找我了(毋庸复召我)!”1 r* }. B6 H9 ^
   四大王气不打一处来,心想你还挺牛的啊,有什么了不起啊,不找就不找,送客!9 M5 a, D* u) }: s/ R1 j
   结果钱乙又很郁闷地走出了四大王宫。
6 g8 L2 N- U; e, T- B  S4 T   各位看官觉得这宫里的病好瞧吗?% p& J6 L- y: c
   结果同样的一幕又上演了(重复的频率也太高了吧,怎么这帮大王就不接受教训呢?),到了第三天,这位倒霉的五太尉小朋友果然出现了肚子胀,身上发热,和喝水就吐的症状。
# C8 Q6 b6 z/ X( w; T4 x   不会吧?!四大王也傻了,怎么这个钱乙说的这么准啊?1 G3 s9 \* A' q
   那赶快找这个钱乙吧!家人纷纷议论。
8 p) ?8 N. Z8 Y4 A, e& F   四大王这回也蔫了:“我曾经说过再也不找他了,我看还是找其他太医们吧。”
3 G. {0 t& v0 |; B. t- k* i0 Y   于是又找来了那帮太医。! [1 g1 ]; X: e8 A5 T6 X: E
   这帮太医一瞧,这位五太尉脑袋都耷拉下来了,面无人色。' }% K- z1 m8 @) g6 z" J7 t# E
   于是纷纷摇头:对不住了四大王,这病我们瞧不了。要么,您再找找别人试试?
. b8 w* P: M/ I- E1 C# M7 |   我靠!四大王气得很不能把这帮爷脑袋给拿下来。1 o3 l4 \3 [8 {; {3 l: l
   没办法,低头求钱乙吧,去,派人去请钱乙。
" O* i4 v/ c: I& c  Q4 _. K   钱乙那边正为皇上的事儿忙得头都抬不起来呢,就对来请的四大王宫的人说:“现在稍微有点忙,忙完回头就过去。”(适用故不时往)
: O  E9 l! r- O( y0 P' k3 x# \+ v, X   派来的人回去了,四大王一看不高兴了:“怎么一人回来了,钱乙呢?”
. p. W6 E$ [* Z9 V1 L' j   下人回禀:“钱乙说他正忙,回头再过来。”  r. ^8 F. R- m( a8 S* N
   四大王一想,不对啊,这个钱乙这是跟我摆架子呢吧,我说过不再请他,他就居然敢给我脸色看?!(王疑且怒)! V! L9 t+ o3 j- ^
   来人,给我多派些人,去把钱乙给我抢来!(使人十数辈趣之)( ^: S" Y* [8 s
   这回场面可就大了,只见十几号人杀气腾腾地从四大王宫里出来,直奔太医院,路上的行人纷纷驻足观看,这是谁跟谁啊?这位四大王跟哪个山头的火并上了?
5 z- x) ^4 G. l; b2 X- J6 g3 H. j   钱乙还在忙呢,呼啦进来了十几号凶神恶煞般的人物,冲着钱乙狞笑:“太医丞,怎么着?我们四大王那边请你,你就敢不给个面子?”(按:有明显的黑社会性质)
4 `7 I) I  T& T$ V4 m   钱乙这才明白为什么,嗨,犯得上来这么多人请我吗?可是,我这倒是有个条件,答应了我的条件,我就去,否则您就爱怎么着就怎么着吧。
- L( D9 {1 R: d0 M$ t& t8 t   “什么条件?”: X. d/ L: j- W5 O
   “我去了一定要按照我的方子下药,否则去了也是白去,还耽误了皇上这边的事情。”% I4 F; r2 Y5 a/ l+ }5 a. i
   于是马上有人跑了回去,通禀了四大王,四大王顺手给了此人一个耳光:“废话,我要是不听他的,还用这么多人请他干嘛?”
5 S8 _8 H3 V; r   这个倒霉蛋可真够窝囊的,专程回去挨了个耳光又跑了回来,捂着脸说:“大王说了,听你的。”
8 G+ W. t" P+ {0 W& E# W   就这样,钱乙跟着这帮人就来到了四大王宫。* [" d6 M, L  i
   路上行人还不明白怎么回事儿,还议论呢:“嘿,这位钱大人架子真大,连四大王请他都得出个仪仗队。”; k/ b0 k  l, b  x
   钱乙再次诊脉,然后对四大王说:“仍然是热证,用白虎汤(按:这是《伤寒杂病论》中的方子,方中的主药为生石膏,该方能清阳明气分邪热,故以西方白虎名之,是张仲景记录的之前道家的方药),一日服用三次。”* j+ s' b" L) R% C( s; @
   到了第二三天,用白虎汤每天服用两次(与白虎汤各两服)。
1 P! C4 `+ c' ^9 Q# ^   第四天,用石膏汤加味服用一次。然后患儿的热就退去了(热退而安),身体也恢复了健康。$ e6 F2 x0 h% z' y: r5 r1 A
   四大王一直张着大嘴,在旁边看着呢,直到最后儿子康复了,才把舌头缩了回去:“我的天啊,这才是瞧病啊!”% |) P& ~# Z! O% {8 O
   看完了热闹,四大王也忍不住问了句:“钱大人,您干脆再给讲讲得了,为什么要这么治啊?”! M2 h5 @5 G3 G3 [, N
   钱乙也没客气,正好给各位御医讲解一下:“这个病发生在六月,六月热盛,邪热侵入了孩子的体内,热伤脾胃,所以才会发生严重的吐泻,这个时候要清热,如果用了温热药,则上焦也就热盛了,所以才会发生喘的症状,后来又误用了丁香散,丁香是下焦热药,这样上中下三焦皆热,所以我判断会腹胀,饮水吐逆,至于如何使用白虎汤,仲景已经在《伤寒杂病论》中论述过了,大家可以参看一下。”
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:39:39 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 55
1 R% m% M2 a+ d& c5 y3 j; ?9 z0 l3 X: r  p1 ]$ T
   “太精辟了!”四大王觉得自己已经听懂了,很感慨地赞叹到,然后心里也想:要么我也向二大王一样,也把络腮胡子剃了下山来学中医?: K* N/ ^2 {' J% s
   但是,估计您的心中此刻恐怕会涌现出一个问题,那就是:为什么这种桥段会不断地出现,而且极其地类似,都是钱乙提前几天预言了患儿的病情,然后大家不相信,最后果然如此,难道钱乙真的具有什么特异功能?为什么他能够提前观察到疾病的征兆?
+ l* T8 k5 z+ T  F0 J8 {- _   这个谜底我现在为您揭开吧,这是因为钱乙他练就了一套不用问就能诊断病情的本事。1 @  D6 Q/ ?# U
   其实儿科的特殊性就在这里,您想问,可您怎么问啊,那么小的婴儿只会哭,您还问他:“来给叔叔形容一下这种疼痛是锐痛还是钝痛?是隐痛还是跳痛?”估计孩子会回答您以更尖锐的哭声,或者尿您一身。
2 _; Z9 ]5 V& d$ l3 t' z   所以小儿科必须从语言之外找到诊断的依据,现在可以通过影像学方法、生化检查等方法来进行了,但有的时候仍然有漏洞,比如有的婴儿的腹泻,生化检查没有任何方面的异常,但就是孩子腹泻,瘦弱,我见过一些这样的婴儿,令那些儿童医院的医生很苦恼,最后是中医给调好的。
( P- k& B) K; p4 O( _7 G, [   古代的诊断方法更少了,所以大家都不愿意治疗儿科病。. A  g" ?) _. n" s3 \
   人家钱乙就开始琢磨了,这样下去还了得了,要想办法啊。于是在长期的实践中人家搞出了一套绝活,那就是通过小儿的外表来判断病情(中医叫望诊)。" Q$ q3 N5 w7 }" W
   这套活儿确实很厉害,现在能用的人已经很少了,给大家介绍一下,比如他通过观察五脏在脸上的反射区的颜色等来判断五脏的状态,他还可以通过观察小孩子的孔窍,比如眼睛、鼻子、肛门等的状态来判断病情,尤其是眼睛,那是钱乙特别重视的。% T2 O0 e$ D9 N: m2 V
   还有听患儿的声音,也是很重要的,比如有一次钱乙偶然路过一个相识的老头家,听见有婴儿的啼哭声,钱乙表现出非常惊愕的样子,问:“这是谁家的婴儿在哭啊?”- @$ x9 u$ u; R& \8 {: n/ c
   老头很兴奋地介绍:“这是我的孙子啊,我家里刚刚生了一对儿双胞胎,还是男孩子呢。”$ ^2 b0 D2 _' `+ q! j7 S
   钱乙严肃地说:“一定要好好地照顾啊,现在能不能活还不一定呢,要过了一百天才算平安啊(过白日乃可保)。”
, k  J4 |+ ^  l+ o( P  ]   您说这不找骂吗?有这么说话的吗?人家大喜的事情,您来个还不一定活呢(通常境况下会挨一顿板砖)!
1 K' H  R9 A: @8 a1 Z, l   看来这个老朋友还是挺客气的,只是面上不悦而已,说了句“送客”也就算了。
, N5 n4 A' i4 K& B- ^   结果是,果然没到一个月孩子就病了,找不到钱乙,最后很快都死了。
& `( r  }4 _+ {4 y( @  ?   这件事说明钱乙可以通过婴儿的声音来判断其健康情况。; T: k+ a/ i/ Y/ p: S
; [5 O% T. y3 c0 i$ w
   这些诊断方法很多,我就不一一介绍了,各位看官有兴趣可以看钱乙的书。
6 f7 }  u3 N, l6 J   因此,在儿科还不发达的当时,在其他医生还完全不清楚患儿的疾病状态的情况下,钱乙已经通过他这些独特的诊断手段了解了病情,这弄得他总像是个先知似的,其实这些都是中医诊断学里的正常的内容。在中医诊断里面,望闻问切四诊必须合参,但现在有很多内容医生都不会了,只剩下问诊了,很可惜。' C" P! r5 L- o
   在太医院里任职,除了给皇族治病,宋朝那会儿太医是可以出去给老百姓看病的(按:后世有些朝代就不行了,必须一心为皇室服务),所以钱乙也经常被请去给京城里的各家诊病,因为当时钱乙的名声已经很大的(连皇上都颁发认证证书了),所以请他的人多极了,这样,钱乙也同时开始了他的教育不合格的医生的过程,他的教育方式很简单,那就是:现场考试。# ^' ]8 D& x6 O, W( u
   这搞得其他的不大合格的医生很痛苦,纷纷感觉到自己的噩梦开始了。
/ u2 Q( `9 ^7 n0 i% |. y/ T9 w   一天,京东转运使李同志的孙子病了,才八岁,咳嗽,气短,胸闷。
; N, A- S$ E$ F6 r* G/ J+ s5 p   一开始并没有请钱乙,请了其他的医生,这个医生诊了病后,很有把握地说:“这是肺经有热啊,需要用凉药治疗,方用竹叶汤、牛黄膏每天各服用两次,保证痊愈。”; x4 q, N) ~& Z; m( V
   治疗效果很糟糕,原来只是咳嗽,好家伙,服下这个药后,又开始加上喘了。; F% u1 S/ @2 [$ k+ b- H+ n  D
   这回李同志急了,赶快又请来了钱乙。
8 m! E% h4 Q# w$ w/ H. y! C* p   这个医生一听钱乙要来,心想坏了,这位以现场考试闻名啊,我这两下子,还不露馅?赶快跑路吧!
$ b& Q9 }& L8 J; J4 I   还没等迈腿呢,钱乙已经来了,于是只好一脸苦相地看着钱乙,脸都白了。, d  K9 y1 t, X. U
   钱乙诊完了脉,果然开始发问:“服用的什么药啊?”: ]! S$ ^" B/ `9 o5 L( J2 B- k( w
   李同志抢先回答:“竹叶汤、牛黄膏。”  E  J* m# c, }" m0 x& r
   于是钱乙同志正式开始了现场考试的过程,问医生:“服用这两个药是想治疗什么呢?”8 L1 y; Z) F  x- F
   啊?考试这就开始了?医生硬着头皮答到:“用,用来退热、退涎的。”
! U4 I3 }; f6 B. L% i( f8 y5 m   钱乙同志接着考:“这个病是什么热发作呢(何热所作)?”
/ `( f$ W9 h" o0 G/ |' T5 n: V3 x   这个医生一脸苦相,心里想:老大,你要看病你就自己看吧,干嘛要考我啊,兄弟我以后还要混啊,这样很丢人的啊,拜托给个面子吧!心里想着,可嘴上还得回答啊,于是说:“是,是肺经热,所以才咳嗽,咳嗽久了才生痰涎。”( N; g$ {) L' K! E9 ]) A
   钱乙同志接着考试:“那么竹叶汤和牛黄膏是入什么经的药呢?”
8 J( P, l( `2 G) |   老大,求求你别考了行不?这个医生脸都绿了,还要回答:“是入,什么经来着?”$ V( m5 [6 K! {# B& n
   钱乙:“是入心经的。”6 W! ^4 J6 A- h4 K* W6 i7 J- q" \/ U
   医生:“对啊,是心经。”' d' Q" Q; W( y0 ?+ `; q" _- X
   钱乙:“既然是肺热,你用入心经的药做什么呢?”  ~7 V9 _$ |' N5 X. w
   医生:“啊?”/ \* U- T5 I9 B: E
   钱乙同志终于宣布考试结束,开始了教育的过程:“这个孩子不是肺热,而是肺虚,同时感受了寒邪,治疗的思路是补肺,同时散寒,此时千万不可用凉药,下面我治疗,你来看着,以后就知道怎么处理了。”
% P, y/ K$ Z; h  n6 f: m   这位考生眼泪差点下来了,老大!这堂课我的印象好深刻啊!, v& j, ^; E0 p* J+ ?: B- @4 q
   最后钱乙很快就把这个孩子治好了。; o( X* o2 X& o  S" P" L
   除了在民间推广现场考试制度外,在宫里钱乙同志也开始了推广运动,这搞得太医院的医生们也开始紧张得抓耳挠腮的。1 m4 W8 K8 @* v5 `! V& v* w# k
   一天,睦亲宫里的十太尉小朋友病了,是疮疹,先是诸位太医们来给诊断了一下,大家说得乱七八糟的,没有一个统一意见,这可让睦亲宫的大王(不知道是几大王)急了,你们的说法还不统一呢,让我们太尉怎么服药啊?去,把钱乙给我找来。$ a! f7 {. c2 D# J! ^4 v& K
   于是钱乙就来了,诊了脉,然后转脸看着诸位太医。# {. k  u& y) _! A  i: H/ t
   这些太医感到后背一阵发麻,这位,别不是又要现场考试了吧?!
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:40:21 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 56
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; P" T( F* B( W   没错,您猜对了,钱乙同志又要开始推广考试运动了。! D1 V3 x) e! Q* u  Q  {4 r" e
   钱乙:“刚才大王问了,这个病是属哪个脏腑的,大家来回答一下吧。”4 i- k: g/ j6 O: `' t+ l7 q
   我靠,你自己回答不就行了,别拉上我们行吗?心里想着,嘴上还得回答,一个医生说:“是胃中大热。”
' s/ f2 |$ _' }4 S4 v   钱乙同志立刻看着这位医生,好嘛,这位同志脸上立刻见汗了,赶快用手擦。& w! Y) t+ ?$ `; K
   钱乙:“如果是胃热,为什么患儿会乍凉乍热的呢?应该一直热啊?”
' e2 q: b+ u. j3 v  n9 I   医生:“啊?这……”心想:我怎么知道啊!大哥,你去问问别的家伙吧!+ V$ p8 {0 P: G
   于是钱乙又看着另一个医生,这位医生的脸立刻白了。0 _% q/ Y( r, K) c
   钱乙:“你说这个病是什么原因呢?”" H3 j1 Q0 g5 O7 D1 Y
   医生:“是母亲的腹中有毒。”6 B% E+ E7 @2 q( C$ n
   钱乙:“既然是母亲的腹中有毒,那是哪个脏腑的毒呢?”7 L8 F; U. ^( r( N4 @
   医生心想:天啊,我哪里知道是哪个脏腑有毒啊,大哥,我回去好好看书还不行吗?别考了成不?( F# ]; p- M$ O3 M
   可这不回答丢人啊,于是硬着头皮回答:“母亲的毒在她的脾胃。”' Q9 ^- o8 }. H* @
   钱乙同志还真是不依不饶啊,接着问:“既然毒在脾胃,那患儿为什么惊悸呢?”
) _$ C) }- M+ f. d. r   医生:“这……”心想,丢人就丢人吧,于是把头一低,开始装傻。& H1 Y4 y* s- n
   于是,钱乙开始了他的正式讲课:“这个病啊,是一种传染病(此天行之病也),但是也是由于婴儿自身正气弱造成的,正气之所以弱是由于还是胎儿的时候吸收了母亲的不洁之气,这个病的治疗,不可妄用泻下法或者发表法,需要解毒治疗,需要按照五脏来辨证,呵欠顿闷,要着重肝经;时发惊悸,要重视心经;乍凉乍热,手足冷,要重视脾经;脸上,特别是眼睛和面颊如果发红,咳嗽,要着重肺经……”(具体钱乙老师讲了很多,就不给大家多写了)
# k+ _, v* U% B& ?, J' W" O. G   在钱乙那个时候,对麻疹、水痘和普通的幼儿急诊还分得不清楚,原因很简单,那是将近一千年前哦,还基本没什么成型的儿科呢,人家钱乙是第一位,他的很多关于小儿病症的记录都比欧洲早了几百年,已经很不容易了。具体这位十太尉小朋友患的是哪一类的病证我就不给一一对号了,反正在上课结束后,钱乙老师又给做了个示范课,用抱龙丸给十太尉小朋友服用了几次后,就给治疗好了。: `0 ?, C# F: j' j* w  c$ n2 i
   光说不练那是假把式,人家钱乙前面讲得热闹,后面的治疗效果也真好,还真不是盖的,这搞得其他太医们实在是没话说。
8 A( b9 _' e9 x! t, S   总的说来,钱乙在太医院的表现是非常好的,用他自己的话说是“供奉禁掖,累有薄效”,一般中医自己客气说“薄效”的那就是比较好了,但是,就在这样的情况下,钱乙却做出了一个令大家都非常不解的决定:退出太医院,回到民间。
+ m+ A6 j$ v) l) s! Z! }+ @   为什么钱乙要做这样的决定呢?皇上能放过这个对自己有用的人吗?他的后来怎么样了呢?我们下面接着聊。* ]& c" C, c5 B

  {' ^' `4 o& {% p   为什么钱乙要退出太医院呢?我分析,这里面有两个原因,一个原因是因为钱乙为人太过认真,他在临床过程中为了能顺利治疗,一定要坚持自己的意见,将其他人的错误治疗思路辩论掉,这样使得各位感觉非常难堪,所以产生矛盾是当然的。历史上不止钱乙一个有此遭遇,很多从民间选拔的高手破格进入太医院后都出现了这种情况。当然,这个原因文献中并没有记载,是我们根据钱乙医案中他的看病风格推断的。
) ~0 Q% C/ z1 B   另外一个原因是,在宫廷里任太医丞这么长时间以来,钱乙在不断地问自己一个问题:自己生下来难道是为了皇家服务的吗?
2 a/ g, l0 Q0 f9 @   对于有些人来说,能够为皇上服务是一生的光荣,是光宗耀祖的事情,名誉地位金钱更是不用说的了,所以他会乐此不疲乃至终生奋斗的。7 [3 y2 L/ S& r* q
   但是对钱乙来说,他心中想的却不是这些。5 [% f1 [. m8 \1 m1 q8 X7 y
   在一个繁星满天的夜晚,钱乙望着星空,想起了自己年轻时候在东平王冢顶上学习五运六气的情景。8 F) |8 c+ R5 v  F2 o. w2 E, }# P
   那个时候也是繁星满空,自己青春年少,心怀济世之志,那些在逆境中奋斗的时光,虽然孤单寂寞,但是想起来却多么的美好啊!
/ }% k+ a" {( A4 g   可是现在,虽然也可以出宫诊病,但是大部分时间却都是围绕着这些个皇子转,这些皇家子弟娇生惯养,骄横跋扈,永远没有满足的时候,无论怎样调理都不会令人满意。" F$ C5 Q5 u" F. Y- |+ L0 y
   这样下去,会丧失掉自己心中的那个信念的。
. ^  Z& r4 [" @* L* f   是的,那个自己年轻时在满天的繁星下立下的信念。0 d2 u/ W5 v6 _$ N
   难道自己心中的那个信念是如此的重要吗?% I7 t! K! B+ n7 x, s" j
   是啊,这个信念是自己在最困难无助的日子里的唯一支柱,自己什么都可以没有,但是这个信念,却永远都不能失去的!! e/ }% B: a+ f; ?
   这个信念是什么呢?这个信念就是:尽一生之力去提高医术,治疗更多的孩子!3 r7 A! c+ d$ o  S4 O# {1 H
   就这样吧,钱乙,不要再无谓地浪费生命了,按照你自己信念的指引,去做该做的事情吧。
2 X7 `" Z: ~! |   还有更多的患儿等着你去拯救呢!# H) f- n& h  q) C& B. ~2 v4 ?
   当天夜里,钱乙秉烛写下了一份辞呈。: ?) Q8 |! {" x, m8 e+ X4 P7 F
   当然,向皇帝辞职可没有那么简单,这和您跟公司经理辞职绝不一样,绝对不是可以随便写张纸拍在皇帝的桌子上就可以走人的,这是一人独尊的皇帝,搞不好会出人命的。
4 O$ L& c: ~  b   钱乙的辞职理由是自己病了。
2 U0 M8 b2 @& C   他也的确病了,他患的是风湿,估计是早年在寻找他父亲的时候在大海中患的,此时病痛开始侵袭他了。
4 ^$ O# B. V( O+ V0 F9 C3 X6 o( o   估计是钱乙写的辞呈太真诚了,一向不大讲道理的皇帝也动了恻隐之心,于是很不情愿地同意了钱乙的辞呈。
" c5 w; P8 h) b/ H# O% y' X   钱乙终于自由了。
0 n% s0 q4 S# Q# [/ f+ j+ x   当他从宫殿里一步步走出来的时候,不禁回头看了一眼这层层叠叠的皇宫,心里感到了说不出的愉悦。4 r/ H3 J- F) N, e  t
   再见了,各位大王们!我终于要回到熟悉的故乡了。1 N) }# a7 L: N7 R7 o6 k$ y( [  o
   故乡,听上去多么亲切的字眼!0 R# Z9 D2 Q$ U' I) Y* e
   故乡是什么?故乡是一个人的年龄越大,心中就越是惦念的地方。# {$ X7 ]! S4 R. f& S4 z* I
   钱乙终于回到故乡了。
0 J2 w) r6 B& W   他望着熟悉的街道,听着熟悉的山东口音,闻着户户窗中飘出的炒菜的香气,感到了回到家里的温暖。
6 r$ O. r9 d3 @9 |4 U9 z3 c) g5 p   从此开始了简单、忙碌的诊病生活。
; R$ f; q9 `( n5 o8 E0 v, `' X9 R  _   在这样的生活中,时光飞逝,转眼到了宋哲宗即位的时候,这位宋哲宗皇帝不知道受到了什么刺激,突然又想起了钱乙(估计是皇上家又有哪位太尉小朋友病了),于是宣钱乙进宫,到太医院任职。
4 `3 f; Y; v5 l   钱乙这个烦啊,可不情愿归不情愿,新皇帝的面子还是要给点儿吧,于是就又返回到太医院,又做起了太医丞。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:40:32 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 57 ; I2 u" ]( |/ \/ {! ^

  V0 y, U* U# z; T0 r5 V   宋哲宗这个皇帝虽然性格软弱了点,但还是个好皇帝,所以钱乙这次在任上呆的时间比上次长了些,可是,由于心里一直惦念着家乡的百姓,所以最后还是托病递交了辞呈。
6 U! E" x: D6 A4 K- M# @   皇上看这可真是无法留住这个钱乙的心啊,万般无奈之下,同意了钱乙的辞呈。0 k  X! N5 s+ e& \# t, |2 Y- i
   于是钱乙得以再次回到故乡。' w6 g% h( ^, [7 p* w9 m3 o
   简单的庭院。  J' i$ j1 B; _
   一个简洁的榻铺,钱乙坐着,躺着都在这个榻上(坐卧一榻上)。
$ J" C& a9 I8 v2 X   此时的钱乙,已经老了,须发皆白。. b  h" K2 ^9 n3 B: {' B' Z
   他不戴帽子,不穿鞋子,穿着宽大的衣服,几乎不出门(杜门不冠屦)。
1 d4 W# \3 C6 ^5 p1 |% g" y# M   榻的边上堆满了各种书籍。1 L4 D) g5 ^& S3 l% x
   手边还有一壶好酒。2 M7 v1 Y, }) A5 w! ?5 ]
   当夏天的风吹过的时候,庭院里的树荫带来阵阵清风。( [  z7 c0 ~; M1 k0 g1 |
   到了饭点儿的时候,老伴会炒一两个香气扑鼻的菜,端到榻上来。
1 L% a2 Y" D# q& W6 r  Y   这就是钱乙回到家乡后的生活。
) h, t. G" ^  F1 n) y3 P, N   当然,这里面最重要的,还是看病。8 i+ T6 t8 D) Q% n" g
   周边的患儿家属会抱着孩子,从各地汇集到这里,请钱乙诊病(病者日造门)。
+ ~% T/ {* n$ {, S# |  a   有的就是周围的邻居,有的是从百里以外赶来的,每天院子里都排着一溜的患者。
0 `* j% n" U* |2 Y5 [; k   钱乙会为他们认真地诊断,然后付药而去(皆授之药,致谢而去)。
+ s' N0 H6 a) Q4 ]" t8 ^  @   看着那些病愈后的小娃娃露出可爱的笑脸,钱乙会露出发自内心的微笑。
0 T' o" |9 u# ]2 g   诊病的生活是很相似的,没有什么波澜起伏,但是每个患者又各自不同,都需要仔细地分析考虑。+ c! ~! h; F% q! k/ l
   这不,曹家的儿子才三岁,本来挺可爱的孩子,现在却日益瘦弱了下来,脸上泛着黄色,经常莫名其妙地发一阵寒热,也不想吃东西,平时最爱吃的炸糕都懒得理了,也不爱喝水,奶也不喝,这可把家里人给愁坏了。, m$ T% }2 j5 z- d) c- R* Q
   他们把孩子领到钱乙这,他的父亲难过得眼泪都要下来了,对钱乙说:我这个孩子是三十岁才得的啊,您不知道生他的时候他的爷爷奶奶乐成了什么样,现在老人愁得都快病了,钱先生您一定要救救我们家啊!
) z7 E5 w* m* Q   钱乙看着孩子,说:“不要担心,我一定会尽力的。”
3 \, w5 E. h- l   “钱先生,可全拜托您了!”6 @1 b5 {) Q5 J9 F" x* f
   钱乙用手拍了拍孩子父亲的肩膀:“放心吧,孩子的病,交给我,你负责好好照顾老人吧。”
2 J2 E1 D! J% M, L$ M+ c5 I& h   孩子的父亲含泪点着头。
" t# F2 r9 j. a2 u. g   于是给孩子做了全面的诊断,然后问孩子父亲:“别的医生给他服用过其他的药吧?”1 Q0 m" G) }+ p$ G8 b$ x
   孩子父亲:“是啊,我们镇里的医生给他用过牛黄丸、麝香丸,没有见效,还用过干葛散,服了以后反而吐了。”2 A9 p' Y  N+ h6 T
   钱乙叹了口气:“现在要泻下,先用白饼子(按:内含巴豆,为泻下药),让孩子把肠胃里的积滞糟粕去掉,然后补脾,期间在稍微配合用一点消积丸(以消积丸磨之)。”2 u) S4 R- O' t5 m. w
   孩子父亲:“孩子这么瘦弱,泻下能行吗?”( d4 ]' e) }% N
   钱乙:“不要紧,相信我,积滞去掉人才能健壮。”/ k7 U  j& C* ]- j
   孩子父亲:“我相信钱先生。”+ I' i6 K  J+ ?. M# [: a/ @! V
   没过多久,他就领着变得白胖的孩子来谢钱乙来了。
3 d1 g: W2 \4 Z+ |4 G   钱乙望着孩子健康的面容,仿佛看到了一家人的笑脸,自己的心里也开心起来。
2 s0 ]5 {8 t0 o3 G& p   段家的孩子病了,一家人哭着来到钱乙家。
& V2 h6 l+ W& s3 ?0 y: u   这个孩子病的是咳嗽,身上发热,有痰,可是几天前突然开始咳血,精神状态也突然下降,脸已经白了,家里人吓坏了,把孩子抱到了这里。
: A  N2 X. p1 P6 N) m/ G* [   孩子的母亲哭得眼睛已经肿了。她说一看到孩子在受苦就流眼泪,恨不得自己替孩子有病。
( q; J2 B$ L6 X6 |$ B; T   孩子的父亲不善言辞,紧咬着嘴唇,双手绞在一起,手指都红了,在见到钱乙后,倒头便拜,然后拿出个布包,放到钱乙面前:“钱先生,这些银子,做为诊费,请您救活我的孩子吧!”
' X7 f" b# y: g5 P( N0 y& q   钱乙把布包推了回去,诚恳地说:“不用这样,放心吧,我会尽力的。”2 A$ D. E9 N5 e% K  g) h

% f5 W3 J9 r9 a% I! ?; a   孩子父亲:“钱先生,全靠您了!”: c2 k4 \4 U! u( G, V, M
   钱乙看着他们,说:“孩子的病交给我了,你们要注意自己的身体啊。”
3 E9 G& _- {3 k9 G   孩子父母都流着眼泪点头。3 b: V6 H7 ]8 m$ }" ]- }
   钱乙诊了孩子的脉,慢慢抬起头,说:“前面的医生用的什么药啊?”, [7 a) w7 T! z" z5 j
   孩子父亲:“用的桔梗汤和防己丸,没有效果,反而喘了。”$ S0 @8 C# ~0 ?) D4 v
   钱乙叹了口气,说:“是这样啊,他们把治疗的次序错了,现在要先去痰涎,然后补肺。”
8 U+ H% }: ?$ k3 W, k# e. B   孩子父亲:“啊?”. l3 b) w& B: R
   钱乙:“先用褊银丸服用一次,不要多服,然后用补肺汤、补肺散服用,不要担心,很快就会好的。”7 l% f, z5 M' ?% Y: c, z$ {
   “真的啊!”孩子家长望着钱乙,感激的不知说什么好。4 t- Q7 t4 |% E' F' O3 E; w
   果然没有多久,孩子的父亲亲自跑来了,向钱乙报了喜讯,说孩子已经好了。1 E2 Z! V0 B( s" G
   钱乙望着喜悦中的孩子父亲,笑容也洋溢在脸上。
9 ~+ Y, B3 S- e& w0 U   在大家感谢钱乙的时候,钱乙是笑容满面的,可是人们不知道,在背后,老人也被病魔折磨着。0 g8 }$ a2 W9 g- R  E/ F
   在年轻的时候,他为了寻找父亲,多少次饿着肚子在大海中与海浪拼搏,这样落下了个风湿的病根,现在开始找上门来了,他的周身开始疼痛,四肢的运动也开始出现了障碍。2 H# G. ]3 }+ s9 k" b1 ^
   钱乙自己给自己诊断了以后,心中暗惊:这是可怕的周痹的病证啊(按:周痹,一种以全身持续疼痛为特点的风湿病,现代的一些风湿、硬皮病、红斑狼疮等疾病可以参照此病),如果这种病邪侵入到内脏,则是要致命的啊,怎么办呢?我还有那么多的事情要做啊!& ]# C% l$ s1 d1 @, }/ s5 Q6 ?
   在考虑了很久之后,他终于决定,用药力把病邪逼到四肢去,这样可以保住性命,于是他自己配了药物,开始服用。- l8 B2 g7 r* c/ a; m  W- Q+ d
   在服用了一段时间以后,他发现自己的左胳膊和左腿开始慢慢不能动了,身上的其他部位却恢复了功能,这才放心了:终于成功了,病邪被移到四肢了!4 |& `& B4 |# N. h
   这是一种特殊的治疗方法,可以缓解致命的疾病,在古代的中医文献中有很多记载,现在很少有人会了。
' `  Y& r7 X5 H6 g   在恢复了以后,他仍然继续他的没有一天闲暇的诊病生活。
: ?3 Z4 E9 e# a6 F3 s* C   老黄家的孩子病了,才两岁,这回的病可重,本来是拉肚子,医生们给用了止泻药,结果十余天后,孩子的病突然加重,泻下的大便是青白色的,喝的奶都不消化,身上也凉了,每天开始昏睡,医生们都说这个孩子要危险了,已经病危了。
/ p9 p' v& m& s% ]9 I   老黄此时欲哭无泪,看着孩子平时玩的玩具,心如刀割,面对自己老婆的时候不敢哭,在没有人的时候曾放声大哭一次,晚上一闭眼,就是孩子平时的可爱的笑容,他的精神都要崩溃了。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:40:44 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 58 $ i# r5 {, M3 B

4 i& C+ C3 O5 h3 _   孩子还有救吗?问了几个医生,大家都纷纷摇头,不敢接手。; }8 ^# o: i4 J5 _6 F, b
   一家人的心都凉到了谷底。# ?9 q6 W( G) n1 I
   在走了很远的路以后,他们抱着孩子来到了钱乙的家。
, o7 T8 T0 F0 G3 _   钱乙让家人安顿他们住下,然后看孩子的病。
5 M) M9 t/ h. o; R, Z1 l   仔细诊断后,钱乙慢慢叹了口气,说:“再晚确实就来不及了。”% t6 N; _/ d: V
   大家都摒住了呼吸,听他接着说:“这个病治疗要复杂些,他们用的止泻药把病邪留在了胃肠之中,本应该给排出去,可孩子的身体弱,就要先补一下。”/ a" D/ K: \) ^- z
   于是开了益脾散、补肺散,一天服用三次,服了三天。/ w' @3 u  ~: k  I0 G* d0 r* B
   三天后,孩子的身体温暖了。
; p, w7 K3 b# j# k1 d# w   此时又开了白饼子,让孩子大泻一次,将肠胃里的毒邪排除,然后马上用益脾散每天服用两次补养脾胃(这是其治病诀窍,肠中毒邪不去,如果进补则是关门留寇,疾病永无愈期,一定要排出毒邪后才进补)。
. @  l* g) K6 _0 H2 E9 u2 s   在经过了这三个层次的治疗后,小孩子的病很快就好了,脸上又出现了逗人的表情。$ r8 O# f8 Z4 n) }
   老黄一家感激涕零,跪在钱乙的榻前,说:“让我们为您些杂事吧,希望能够照顾您的生活!”
; W8 Z# Z; y$ H6 ^9 v! c- d4 Z   钱乙挥挥手,慢慢地说:“我已经是老朽一个了,哪里还用人照顾,你们去好好过你们的日子吧,你们的日子还长着呢,回去照顾好孩子吧!”
, B; f/ E; ^1 \   望着一家人远去的背影,钱乙慢慢地叹了口气,心里想:不知道还能照顾这些孩子多久了。1 R3 e" E4 L1 b. T8 V( T
   在这样的日子里,钱乙慢慢地老去,时光像是河流中的水,在无声无息中流走。* S1 u# H+ A* c0 O& S! L
   已经记不起回到家乡后这么多年,到底治疗过多少个患儿了,只知道自己每天都是在面对一个接一个的患者中渡过的。
) B, l. A% o  V6 S3 t/ P' _   人总是要老的,总是要和这个世界告别的,慢慢地,钱乙走到了他生命的最后的日子。
( d4 i. _/ u, |  F1 ?9 }5 H, V   这天,他起床后,坐了一会儿,给自己诊了一下脉,然后告诉自己的家里人,今天不出诊了。
5 n6 Q! O/ b1 m$ ]) V   他让家人把自己的朋友请来,早饭后,大家坐着聊天聊了一会儿。
9 Z- f# i! H, l! ~' D( w   在大家告辞时,钱乙特别起身相送。
5 Q7 @$ y) p3 j% h   然后,他告诉家人,给我换一身干净的衣服吧。
' R" `( b  t- [+ W# G, a* T) c& j   家人很奇怪,这个老人,大白天的换什么衣服。
( s9 P5 Z2 i9 S- r, J- G0 L   衣服换好后,老人让大家都忙自己的事去吧,然后自己就默默地端坐在榻上,望着院子里的孩子们。+ e; q) ~* P+ S; E
   院子里,六七个孩子正在玩着游戏,小男孩剃着小光头,欢天喜地的跑着,他们拿着个小布口袋,正互相丢着。+ \, F3 D; l3 [
   阳光下小孩子的脑袋发着闪亮的光,他们笑声阵阵传来。
% b- J- j1 Y4 @  g, {& ~7 R* |   钱乙眯着眼睛看着,渐渐地,他仿佛觉得自己也变得年轻,融入孩子们欢快的游戏中去了。, J7 r7 d6 d5 |  d* F5 k# h
   然后,慢慢地,他的眼睛闭上了。+ W/ N1 a/ S7 n5 T4 q2 }
   钱乙,享年八十二岁。0 _2 r! Z+ s  [  r. [& s5 t5 u
   钱乙,字仲阳。在他童年的时光里,并没有享受到父母给他的爱,但是,他却把这种缺失化成了大爱,并把这种大爱给予了天下无数个痛苦中的孩子。他一生救人无数,并写出了现在能见到的首部中医儿科专著,奠定了中医儿科的专科地位,为后世儿科治疗大开法门,其功德无量。他所创立的六味地黄丸等方药至今仍然被广泛使用。& G" r: B4 Y* e% V  D
   他所论述的部分理论内容,可能随着时间的推移已经失去了原有的价值,但是他心中的信念却永远流传了下来,流传在医生们的职业操守里,流传在孩子们健康快乐的笑脸中。% n7 \/ t4 {9 b- b
   在钱乙去世后的某一个秋天。# {1 F  n5 i! r) R# y+ u9 ~! w7 i
   钱乙的坟前来了一位年轻人。. {8 g' w( u- p" k
   他就是曾经得到过钱乙指导的年轻儿科医生董及之。
! ?1 L, O. ^( F1 ^) w/ [   他在钱乙的坟前点上香,烧了些纸,然后跪倒,磕了三个头。
, l: @: R8 u; e   树叶从旁边的树上纷纷落下,散满了一地。/ N5 ]- G( o8 w& L# T6 e
   他默默地站立了一会儿。! {% I: e7 u! @" U6 V$ E) u# X
   然后,他拿起出诊用的雨伞和药箱。  e$ h# ?! r1 M  s) C+ O
   转过身,继续出诊去了。- ~5 Z: w* B+ X# m5 L0 s
   六味地黄丸的保健作用1 }3 x& e5 ?8 s9 w  V
   六味地黄丸在中国基本上可以是尽人皆知了,如果做个调查,估计就可以发现它是中医方剂里面知名度最高的一个方子,但是虽然名气这么大,可老百姓还是不大清楚到底在什么情况下服用它,我经常接受这样的询问:“您说我身体现在这个状况,能不能吃这六味地黄丸啊?”此类问题历年积攒下来,不下有上百人问了。! T8 g9 _) J' P3 @  i* @

3 C) Y# P. ~3 r) B6 Z   所以好好写写这个六味地黄丸吧,让大家自己心里更有个数。  @* I* U& ?& O; U+ r; d/ N3 F
   六味地黄丸就是我们的钱乙创的方子,在他的书里叫“地黄丸”,后来由于使用地黄的方子太多了,于是就叫了六味地黄丸,因为这方子里的药一共有六味。" L; a2 S! w/ e4 b* @0 p
   这方子是怎么来的呢?原来,这个方子也不是钱乙凭空想像出来的,这方的原型是《伤寒杂病论》中所载的崔氏八味丸,这崔氏八味丸由于出现在《伤寒杂病论》的《金匮要略》中,所以后世称它为金匮肾气丸,又叫桂附地黄丸。(注意,这个金匮肾气丸可不是现在各个药厂生产的“金匮肾气丸”,现在药厂生产的是在原来金匮肾气丸的基础上又加上了车前子、牛膝两味药,实际上这个方子的名字叫济生肾气丸。)
6 a5 V, K* n. t3 ^. i1 k7 @; L& [   我们的钱乙是儿科专家,他觉得小儿是纯阳之体,不需要再补阳了,所以就把这金匮肾气丸中的桂枝和附子给去掉了,结果就剩下了六味药,它们分别是:熟地、山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻。他把这个方子命名为肾气丸,就是现在的六味地黄丸了。  R6 S) y0 v, M
   古人开方的思路是非常的清楚的,讲究的是君臣佐使,就是像治理一个国家一样,要有个ZF部门的合理结构,同时也像打仗一样,要把各位将帅安排得当,兵力的部署也要恰到好处,这样才能打胜仗,而六味地黄丸恰恰是这方面的典范。
/ G6 D# u5 O& Q1 y   一个熟悉兵法的人,只要一看到对方在各个战线的兵力部署,就会知道对方想要打哪里,重点是哪里了。5 |/ _$ E9 P6 X1 C) j
   中药的方子也一样,让我们来通过六味地黄丸的份量安排来看看,它到底是调整人体哪部份的吧。
; d2 e# h- r* m( X4 y3 D   六味地黄丸方子里面的每味药的份量的分配是相当讲究的,它们分别是:熟地八钱,山萸肉四钱,山药四钱,茯苓三钱,丹皮三钱,泽泻三钱(此比例通常不轻易改变)。
8 _5 u' b( e3 I; X( u$ W  f   这么一看,这个战阵的队列排布就清楚了,首先,站在中军位置的是大将:熟地,他长得黑黑的,大块头。它领的兵那是最多的,有八钱之多,也就是说,这里部署的兵力最多,那么这个熟地是干嘛使的呢?! R' c) W9 R' J# n+ B
   我们的大将军熟地是入肾经的,它对肾经的地理位置最熟悉,可以直接进入,它滋阴补血,益肾添精,这对肾经的正常运转是十分重要的。
+ Q) W5 U5 f# V8 K   先要和大家介绍的是中医的肾的概念,中医里的肾并不完全说的是西医的肾实质(就是那对泌尿系统的肾脏),中医的肾还包括生殖系统的内容,这就是我们中医通常说该人“肾虚”,可是如果到西医的泌尿科对肾脏进行检查却毫无问题的原因,有的时候,“肾虚”的患者做一些西医的生殖系统检查反倒能检查出问题来。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:40:55 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 59
7 Y5 @/ u! w  s# L- `; h' y' A  p, B
/ I" Q$ q( H* f   我们的大将熟地带着兵进入肾经后,可以对肾进行营养补充,也就是说,它及时地把粮草饮水等战略补给提供给了肾,这就是它滋补肾阴的作用,在中医里,阴属物质,阳属功能。
# V& A! k) w1 X2 t1 `+ k$ I   由于我们熟地提供的粮草补给,使得肾能够正常地运转了,为身体的正常运行提供原动力。
2 x8 o% g  a) I   我们再来看看谁带的兵第二多,原来是山萸肉和山药,分别是四钱,这说明它们带兵的数量是主将的一半,这么看来,这二位绝对不是主力大将,而是副将。
% [6 _' s) s& ^. p   让我们先来看看山萸肉吧,这位副将长得红红的,咬上去酸酸的(现在价格很贵啊),现在我们把地图铺好,来仔细看看这位副将要占领哪里?原来是肝经,中医的肝并不只是西医讲的肝脏,中医的肝是一个系统,还负责管理包括情致等方面事务。/ ?( ?2 O3 z' H9 [% R& D
   中医说:酸味入肝,山萸肉领兵四钱,直入肝经,同时还兼入心经、肾经,这样副将山萸肉带领着队伍进入肝经后,就及时地把粮草送入了这个领地,这样肝经的运行就正常了,同时心经也得到了补给。现在我们再来看地图,好的,肝经和肾经这两个区域已经得到及时的补养了。
0 M$ L0 d6 {% k! s   另一个副将是山药,它带的兵也是四钱,他长得白白的,胖胖的,味道是甘甜的。
# c8 t3 W+ O3 g/ L, W& v( O- J   中医说:甘味入脾,所以这次我们不用翻开地图也知道了,它一定是带着它的士兵进入了脾经的区域,对那里进行了及时的补给。
% J: b% y( K2 \% A% E7 O   同时,副将山药还兼入肺经,所以肺经这个区域也得到了一些战略物资。: E8 j9 Q% g# l2 y# K% i& ?
   好的,现在几位将军都出发了,让我们再来看看这个战略地图吧,肝、脾、肾三个战区,已经插满了红旗,心、肺战区也得到了补养,所有的位置都投放了大量的战略物资,得到了充分的恢复。
: p4 ^) g0 M. [   但是问题出现了,前方战报回来了,三个主要战区都发现了问题,肝经战区的回报是说那里尚有部分敌人没有清除,影响了物资的投放,这部分敌人是什么呢?原来是肝火,有肝火在,那么投入大量的物资是危险的。
$ V, x6 p1 ~1 [5 g+ k   怎么办?让我们来看看现在我们司令部还剩下那些战将了吧,对了,就是你了,丹皮,你带兵去吧。
" [9 |) d" {; t$ j' f   丹皮,又叫牡丹皮,它可以带兵直入肝经血分,清除肝火,它历来以手段猛,行动快著称,但是由于这次去执行的是补给任务,丹皮只是对山萸肉进行掩护,所以不用带那么多的兵,三钱就够了,我们管它叫特种部队吧,好的,丹皮,你现在出发!8 ]+ L' T! k8 e# _. @( ?9 X
   脾经回来的报告是说:脾经里还有部分敌人潜伏,原来是水邪,脾经是个干燥地带,如果有水邪潜伏,则投放的物资会被浸泡,变成一堆烂泥的!怎么办?需要排一位排水能手去处理这个问题,越快越好!
( ^, c0 `' G/ O. |3 P   让我们赶快再看看剩下那些将领了?好的,茯苓,就是你了。
5 }" Z3 T: e/ ?+ J6 J   茯苓,味甘淡,主要对脾经地形比较熟悉,它是寄生在大松树的根须上的一种菌类,白白的,味道平淡,它可是泄水健脾的能手,现在我们命令它带兵三钱,组成一个特种部队,直入脾经,将脾经的水湿泄去,如不完成任务,提头来见!
  J& j8 U' Y0 c2 k   桌子上剩下的是最重要的求救信了,这是肾经那里发来的,说是在肾经那里也有水湿,这肾本来就是管理水的,但是如果水太多了,超出了它的负荷量,则会变成严重的负担。1 `# Y: h+ Y, c
   怎么办,我们的主要战区出现了问题,派谁去呢?这可要好好的考虑一下,一定要派个能打硬仗的,好吧,就派泽泻吧,光看它的名字就错不了,泽泻,泽泻,多少水泽都会泻掉!% @! j; M. I8 W/ y3 H) a
   现在派泽泻带兵三钱,组成特种部队,直入肾经,执行泻水任务,先立下军令状,不完成泄洪任务,提头来见!9 U3 L( X' `& c2 x4 `
   各位这回看清楚了吧,这次战斗任务的策略设计是三补三泻,三位主将进入肝、脾、肾三经,同时派了三位助手进入这三经泻去该经的邪气,这种治疗思路是严密的,否则如果一味进补则会导致有邪气的脏器的功能异常。" e& X" B. z8 v' P+ U# t0 g
5 M+ c( P# T; C
   有了这次战斗经历,如果以后谁在跟您说六味地黄丸只是补肾阴的,您一定要告诉他这样说不完全,六味地黄丸是补肝脾肾的,只是着重点在补肾而已,所以它是一个比较全面的调理身体的方药,也正因为它的设计思路如此精细,故此在经过了近一千年的临床考验后,它成为了中成药中最为著名的方子。4 M6 c0 {: U5 Q1 T* r4 ^1 J  a; F
   那么,究竟是出现了什么样的症状才可以使用六味地黄丸呢?
& u7 }' D6 g! p9 G   主要是在肾阴虚的时候,服用效果最好。" Y1 ~5 ?; z' f% U" p( e) `* B
   那么,到底什么样的表现是肾阴虚呢?  G9 |  k* V0 x& G/ F
   首先要看舌头,舌头分舌苔和舌质两个部份,舌质如果发红就有可能是了(如果舌质白则是阳气不足的表现),要排除。舌质红,然后舌苔是薄的,注意舌苔厚的人说明是体内有痰湿,是不能不用六味地黄丸的,要先清掉痰湿。8 B; D7 h) h, z
   总结一下,就是舌头的状态是舌质红、舌苔薄的人,有服用六味地黄丸的可能。; A4 [9 [3 P! I% F) t
   然后是脉搏,您可以和以前自己的脉搏比较,如果最近跳得比较快,则可能被划进来了,肾阴虚的脉搏的特征是细数,您可以在附近找个老中医,让他诊一下脉,看看自己的脉是否是细数,看看自己的舌头是否符合舌质红舌苔薄的标准。; g# J1 D6 E6 N( D3 C: n
   如果脉搏跳动的比较缓慢,那是绝对不需要服用的。
/ b8 ?5 _# a, l& ]! _: G   然后再看症状吧,中医是很重视症状表现的。# l$ b5 r0 k$ U. H* C, n
   如果在舌红苔薄脉细数的同时,出现以下症状,就可以服用六味地黄丸了:
# y/ z6 @  W4 r3 o3 |' q   腰膝酸软,这是因为肾的位置就在腰部,腰是肾的宅第,如果肾阴虚,则会导致腰部感觉不正常;5 p3 X' q) W% ?4 n) f: ]
   头晕眼花,这是因为阴血不足,虚火上攻的缘故,这种感觉是眼睛干干的,很涩,见到风还容易出眼泪;! b* t, |2 b; ?! w
   耳鸣耳聋,这种耳鸣是一种长时间的,声音很小的那种耳鸣,和您感冒发烧时的那种轰轰的耳鸣不同,相信您自己一体会就明白了;0 y( ~+ k& \9 L8 ^1 S3 p
   盗汗自汗,就是身上总是出虚汗,稍微一动就是一身,这里尤其注意的是晚上睡觉时出汗,那就说明阴虚的非常厉害了,有的人被褥都会湿的,但是需要鉴别的是在夏天的桑拿天,无论是谁睡觉都会出汗的,这个不要包括在内。
, W! G! S6 g7 O2 G0 o; ?# v   以上是通常的诊断标准,下面我再介绍几个六味地黄丸在现实生活中的几处应用。8 N* o4 z" |" n! f, A) `
   一个是熬夜的情况。现代人的生活已经和古人有很大的不同的,古人是跟着太阳的起落作息,现代人则反过来了,夜里经常要熬到一两点钟,然后早晨起得很晚,这样的作息时间会对身体造成一定的影响。
" U/ ?  U7 A& [/ ~$ t1 ^   因为中医认为夜属阴,如果您在夜里一直不休息,一直在活动,那么您消耗的是您的阴气,也就是说消耗的是您的物质基础,这会引起您身体的各种反应,现在很多研究者把目光投向了上夜班的人群,研究发现他们身体所患的一些职业病是非常有规律的,比如夜班人群的脂肪肝发病率远远高于正常人群,大家很不理解这是为什么,其实这就是身体在进行自我补偿而已。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:42:11 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 60 ' J* h( x" f6 j( z1 U4 i) M+ {

: \& m9 Z: f+ n% @( |5 u! B   所以,熬夜的人注意了,如果您感觉到了有前面我论述过的那些诊断指征,那就可以服用六味地黄丸来进行调理了,它可以慢慢调整您身体的失调,使身体向正常的方向转化。- z% o; N/ ~2 C, b
   还有一部分人群是用脑过度。这也是随着世界的发展出现的一种趋势,在古代这种情况很少,没有这么大的强度,在六七十年代也很难想像,但是现在的工作学习节奏太快了,出现了很多在短时间内过度用脑的情况,比如打电子游戏,这种事情要求你的大脑反应很快;又比如工作任务,可能要求您在很短的时间内进行高强度的思考;又比如学习,有的时候要求您三天写一篇论文等等,这些事情也需要消耗大量的物质基础,长此以往,则人身体的状态就会改变。! g2 `: H1 q+ ]" @
   那么用脑跟肾有什么关系呢?中医认为肾主骨生髓,脑为髓海,就是说中医认为人体的骨头,骨头里的骨髓,以至于脊髓,直到大脑,都是与肾密切相关的,如果过度用脑,则会产生一些比如耳鸣、疲惫无力、头晕、腰腿无力等情况,所以想要补充用脑过度产生的身体失调的情况,要从补肾下手,这个时候可以服用六味地黄丸,它可以对身体进行调整,使物质得到及时的补充。$ `) L) q1 r( I# }9 I0 e2 z6 ~. S
   还有一部分人群是房事过度。西方人不大重视这个问题,但是东方人的体质不同,实际房事过度缺失会引起一些身体上的失调。但是记住,六味地黄丸不是壮阳药,它们有本质的不同,有许多朋友都问我这个问题,就是六味地黄丸是否能够让性能力更强等等的,在这里我要把这个事情讲一下,在房事过度后,人的身体会出现一些失调,六味地黄丸是调整这些失调的,它只能起到补充物质基础的作用,记住,物质和功能是两回事,它并不能起到壮阳的作用,不要错误地理解了它的作用。
1 y0 t" _! u1 l   六味地黄丸的作用是长期的,缓慢的,实际上如果长期房事过度,那对身体的影响也是长期的,这时如果能够坚持服用一段时间的六味地黄丸,就可以减缓身体的损伤程度。/ p5 E) t( k/ q' U( Z- F
   还有一部份人群,就是青春期或者过了青春期的人,有很多人脸上的粉刺很多,尤其是些女孩子,很痛苦,实际上这就是一种肾阴不足,虚火上炎的表现,正常人体内的阴阳是应该平衡的,可是如果阴不足的话,就会导致阳过份的增长(当然,也有的情况是阳过份地增长,导致阴跟不上其脚步,显得相对地不足了),在这种情况下,就会在体表出现一些相应的表现,粉刺就是其中的一种。; F/ z( R. Q% W) e) f0 Z
   所以对于这部份人来说,补充体内的阴血,使得阴阳能够平衡是非常重要的,因此可以服用六味地黄丸,对体内的物资基础进行补充,使得阳气不至于过份的亢奋,这样就可以慢慢地恢复正常的身体状态了。2 [* Y0 m  N5 c; B  k/ S* u
   当然,这部份人在服用六味地黄丸的同时也可以用野菊花、枇杷叶各十克泡水代替茶喝,这样可以更快地解决问题。: W. m' y$ ^3 }& U4 d6 a' k& [
   那么,什么人不适合服用六味地黄丸呢?  I$ d$ k9 d/ l! h: p
   第一,是有湿热的人,这种人舌苔厚,舌苔黄腻(不是在吸烟和饮橙汁后),胃肠里面胀闷,大便不成形,这些是体内有湿热的人的诊断指征,需要排除。
; i2 ]* @7 S- m0 d# P   第二,阳虚的人,记住,所有的肾阳虚都是在肾阴虚的基础上形成的,但此时不要马上补阴,阳虚的诊断指征是舌质颜色淡,脉搏跳动多数是缓慢的,下肢发凉,怕冷,尿是清长的,这部分人要先补阳,再补阴,或者两者同时进行(比如金匮肾气丸就是这个作用)。6 x0 s0 X: g$ D) M2 d  z
   第三,脾胃功能弱的人,由于传统中医认为,六味地黄丸中的主药熟地有滞腻的性质,所以长时间服用会导致脾胃不振,所以要慎重服用,我可以给大家提供一个方法,就是可以用砂仁一个,捣碎,泡开水,用这个水来冲服六味地黄丸,这样砂仁的芳香之气可以振奋脾胃,就化解掉了熟地的滞腻之性,同时砂仁还可以引药气归肾经,一举两得。9 l7 D7 N$ @. c
   当然,最好的办法是到附近的老中医那里,请他给自己诊脉,看看是否适合服用六味地黄丸进行调养。
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   六味地黄丸实在是一个好方子,古代医家对其推崇备至,它在调整人体的功能方面的作用是非常突出的,希望它能够为各位的健康做出贡献。$ h8 F: Y. F' F% {
   许叔微% [* [, _& ^; [' y) Y
   不知道大家有没有去过无锡?$ P% Z  L6 i* E7 J6 x
   无锡的旅游景点非常的多,在轻拂的春风里,游览太湖的美景,实在是一件赏心悦目之事。1 z8 z1 V( ]! V8 S1 h4 p
   如果您很偶然来到太湖边的马山,很有可能会发现这样一个幽静的地方,它叫小墅村,这个地方后面是青山,前面是浩渺的太湖,仿佛是世外桃源一样。4 D  {* J. [. V) J! i" f/ s5 G
   在这里您会发现几间瓦房,很古朴,似乎静静地矗立在那里很久了。
4 ?( i" b. B! f. o   周围静悄悄的,房门上满是灰尘,显示世人早已经将这里遗忘了。
9 j5 U, C3 `5 x   这个宅院的大门是青石做的,上面有四个字的匾额,写着:“梅梁小隐”,轻轻推开尘封已久的大门,再往里面走,我们会看到厅堂上悬挂的匾额“名医进士”四个字,这四个字,是韩世忠写的。  {# ^$ I% u# Z
   韩世忠?是当年在黄天荡以八千宋军大破金兀朮十万人的韩世忠吗?, V$ m, e2 c, }; k# e  e
   回答是:就是这位韩世忠写的。9 ]; C1 |% f0 c0 Q# z) C
   那么,这个“名医进士”又是谁呢?. C! b3 |* g7 G. {+ X  J' j. a$ f
   这位被称为“名医进士”的,就是宋朝著名医家:许叔微。
2 a6 k( g+ }, T( W   附近的老百姓会介绍:他们两个人当年关系好着呢!韩世忠经常乘着船,从水路来,到这里和许叔微喝几杯,感慨一下人生呢。- |  \" s6 D8 |1 V5 t$ n% L
   是吗?你也许正在迟疑。
* i6 j7 H5 v# A: q   一阵清风吹来,您回过头,恍惚间会感觉仿佛看到了一个场景:他们两个人,坐在太湖边,把酒临风,须眉皆动,宛若画中人物。: c5 E/ V+ J2 n% f
   您再眨眨眼,幻觉消失了,那是近一千年前的场景啊。) I2 ~& J1 V% e1 v  A
   于是,您一定好奇,这位许叔微到底是一个什么样的医生呢?他都经历过一些什么样的事情呢?7 v& c' E( o# Z- Q/ C
   好吧,现在,让我们穿越时空,回到宋朝,来看看这位许叔微到底有着怎样的一生吧!
% A6 V- m5 W2 s, p9 ^$ y2 c   公元1091年。
" u, G% {5 B1 E* ~5 ?   北宋。
/ y* M' j% R% F% n   真州(现在的江苏仪征)。
. @1 M% A6 C+ }7 n6 ^. u/ G   瘟疫大行。7 A& z5 H+ U0 `0 B7 ^, u
   在一个普通的人家里,一个男子正躺在床上,虚弱地喘着气,床边坐着的,是他的年仅十一岁的儿子,这个孩子端着汤药,正等着父亲起身喝药。' E2 u, z/ J, B0 q' ~, `6 T: g
   这个十一岁的小孩子,就是我们的主人公,少年时的许叔微。
5 I  G$ S4 e* |4 M   他的父亲患了瘟疫,已经很严重了,医生开过了药,但是病势却一天天地加重了起来,已经昏迷了几次。& k# n/ E% s; S1 {. g3 e, T8 I! T& i9 J
   小小的许叔微感到了从未有过的一种恐惧。# l- P: h) t2 q; i% k
   父亲的嗓子已经嘶哑了,口干得直想喝水,在喝了药以后,却又昏迷了过去。6 O+ K9 o' O3 ^/ m- a8 T4 H7 E% O
   许叔微的母亲赶快去请医生,但医生说现在患者太多,看不过来了,于是母亲只能悲愤地空手而归。
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