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楼主: 某领导

[历史] 古代的医生 TXT 作者:罗大伦

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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:34:01 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 51
1 d4 S7 x  r" `' @! ^6 I7 d8 e8 ?4 t6 @1 J
   董及之成为了一个什么样的医生呢?当时有人描述了他的行医状态,说“往来病者之家,虽祁寒大暑,未尝少惮”,患者中有贫穷的,他都要周济一下。
# h" X$ G4 B: _8 U; l/ H   真是一个好医生啊。
& J+ h0 ]0 C4 C0 V8 G   钱乙以精湛的医术,救活了一个孩子,而这个孩子,在这种高超的医术的感召下,最终成为了一个优秀的医生。: ?* {* `! L& ?/ n
   医道,就是在这样的过程中传承的。1 r7 ?' w' S) l9 X
   后来,当钱乙的书《小儿药证直诀》出版的时候,就把董及之的这个小册子也附加在书尾一起给出版了,现在我可以看到它的内容,这本小册子很有意义,它的里面包含了很多温病的治疗思路,是后世温病学派的众多起源之一。
0 `% ^; e6 ]/ O. r7 N+ Z3 B0 y1 }   在这种繁忙的诊疗工作中,时光慢慢地流逝掉了,一转眼,钱乙已经到五十岁了,谁也没有想到,一段未知的旅程正在等待着他。1 m4 F2 B8 p& @- u
   这一年,宋神宗的姊妹长公主的孩子病了。
  Y! s- r: U" T. U! s   这里注意了,长公主并不是皇帝女儿中最大的,而是皇帝的姊妹,古代的规范称呼中,皇帝的姑姑叫大长公主,皇帝的姊妹叫长公主,皇帝的女儿叫公主。% r: N  h0 D1 e/ X# g. z# a$ }
   这位长公主是宋英宗的女儿,这位宋英宗一共四个女儿,早死了一个,剩下的三个中,只有小公主祁国长公主活的年龄比较大,剩下的二位分别于元丰三年和元丰八年去世,所以根据我的分析估计是这位长公主的孩子病了。' [/ W# H2 T' A* A5 w
; A  s* J$ \6 R! R
   这可是大事,我先把当时宋朝皇室里面的生育情况做个总结,总的评价是:是生的速度比较快,但成活率非常之不高。
. H/ L) ]( N5 t* u* w$ y( c3 m   就拿那位宋神宗说事儿吧,他一口气狂生了儿子十四个,女儿十个,结果有六个儿子很早就挂了,女儿有七个很早就挂了,这种成活率低得从哪方面都说不过去的,所以他们对太医院的工作很不满意(估计这事儿搁谁都得不满意),在后来见到钱乙这个儿科医生的时候,他们感到由衷的喜悦是可以理解的。
* H+ I0 r( u6 ^/ s, r   这位祁国长公主的姐姐蜀国公主的孩子就是三岁的时候病死的。
; o5 s2 K: D8 L7 n$ \   所以这个孩子病了,这可把长公主的家里上下急坏了,大家都惶惶不安,担心厄运再次降临。
* L( F0 L4 ?2 M+ p! T9 q   这时有人提到了钱乙,说民间可是传了,说这位钱乙治疗小儿病那可是真有功夫。5 g0 r( I1 [( C/ B. i: G+ P
   长公主急了:还等什么呐,那就把他给请来吧!反正太医们都没了办法了。3 Z- O6 N' h1 H8 f/ c  A
   好吧,那就这么定吧。
. z6 v) e% w5 c, |- P% E0 ~   于是,还不知道发生了什么的钱乙就被糊里糊涂的带到了驸马府。
$ r9 j) u1 Y6 m+ p   我说钱乙是糊里糊涂被带来是有根据的,文献记载钱乙进府时还醉着呢,这绝对是还不清楚怎么回事儿就来了,否则借他三个胆子也不至于敢在给驸马家看病前喝酒啊。
( }) h. \7 w* A  M2 v   估计还是晚上,白天诊病晚上回家累了,老婆给烫了壶小酒,刚喝两杯,就被拎走了。
7 d! I, \7 G& H7 ?+ ]# l9 y   可见长公主女儿的病很重,什么病呢?是泄痢,这个病对小儿小儿来说也是非常危险的,经常是可以夺走生命的,现在长公主的女儿就快要不行了(泄痢将殆),所以,连夜把钱乙召来了。
! T- F) W8 C' A; ~" n   钱乙进了驸马府,看到气氛森严的层层楼阁,酒稍微醒了点,但是,应该客观地指出:他还是醉着的。
/ H/ p2 O) S- d  [4 u1 b   等到进入了重重帷幕之内,看到了病危中的小孩,神气才开始凝重起来,他认真地对患儿进行了诊断,然后长长地出了口气,起身,退了出来。5 b$ g: o" J, G+ k
   驸马很着急,忙问:“怎么样?”+ K2 {: o3 l0 _4 T8 X9 K  S
   钱乙回答:“没问题。”
; @$ i) t" _3 t3 q9 |; k   驸马一闻:咦?怎么一股酒气,我靠!胆子太大了,给我加孩子看病还居然敢喝了酒来?他娘的活腻味了不成!(宋朝公主嫁的基本都是武将,这位就是个都尉,后来的宁远军节度使,人粗了点儿很正常)( |* P9 I' e1 x6 c$ r) H5 h, N
   钱乙还不识趣呢,还在那儿讲:“不用担心,她的身上很快就会发疹子,疹子发出来就好了。”* `2 X' v. |! z$ _5 @3 O" ?7 b) A+ Y9 q
   驸马更恼火了:“你!给我闭嘴!俺闺女患的是泄痢,和他娘的出疹子有什么关系!你实在是个庸医,谁把你找来的,把那个出主意的人给我拉出去打!”2 ~8 r! Y- Y" G
   然后一巴掌把桌子的角给拍掉了一个:“来人,把这个乡下土郎中给我轰出去!”(怒责之)# g1 S+ T. D& q; @  P+ V
   钱乙听了,一言不发,转身就走(不对而退)。
* }# L2 ^# F& F6 c2 V) c   走了以后驸马还不依不饶的呢:怎么这么大的酒气,把空气清新剂给我拿来!$ C9 a+ u5 c0 W' }: R
   下人赶快端两筐菠萝皮跑了上来。
: {) v# F* m+ _   但钱乙走了别人也没有办法啊,大家都不知道怎么治疗,挺着吧,估计下来就该是丧事了,然后呈报皇上,您又走了位外甥女。6 {8 _7 ^4 l7 a* I
   等到这第二天,女仆突然来报:“长公主、驸马爷,我们发现您女儿身上出疹子了!”' i" ?6 C! m1 W0 d5 F
   啊?大家都不信,忙跑来看。6 q+ K6 \* H$ q" `' w& u1 R
   果然,患孩出了一身的疹子,精神状态却好多了。
. H+ p' y- u; n$ c   有这种事儿?!敢情昨天那个医生是个高人啊!5 G  W0 y- F( x, l+ J
   长公主开始责怪驸马:瞧你昨天那个态度,做事怎么总是搂不住火儿呢?你就不能改改你那种粗人表现?8 u& E$ u, S* h0 }2 u5 v
   驸马:得,我错了还不成?我再去把人家给请来不就得了吗?8 O9 t  u! F$ r6 E; }4 @
   结果,又派人来到钱乙的家里,钱乙正坐在那儿等着呢。$ D+ [6 z( V7 E/ U* S9 d
   钱乙:“我就知道你们会来,我把药已经准备好了,走吧。”1 J2 d' D" ^, u6 C8 F
   脸上还是不喜不忧的,在他的心里,别人对他怎么样是不重要的,重要的是这个孩子的病要医好。
4 {+ V$ j9 I, Y! e1 n4 K& x   钱乙用了药以后,孩子很快就好了。4 Y$ G7 s" E. [& @
   看着女儿又恢复了往日的健康,长公主心里这个乐啊,但还是很纳闷:“您怎么知道出疹子就会好啊?”
$ {* l7 G' `* e$ m# M: j   钱乙回答:“我昨天已经看到有微微的疹点,疹子外发,毒邪有外透之机,不至于内闭,当然就有让正气得以恢复的机会了,所以断定人死不了,我再用药辅助正气,让毒邪全部泄出,病就好了啊。”# w$ O1 D; Y. a- ~% a
   原来是这么回事啊。
% g5 `5 ?% ~. B4 l" _% Z  w   当然,驸马虽然没有听懂,但也比较高兴,为了表示自己并不是个粗人,还写了几首歪诗送给钱乙(以诗谢之)。
3 B7 }! q  L# G   很遗憾,这些诗没有能够流传下来。
/ _% W/ p4 M& F1 a   钱乙拿着驸马爷送的几首诗歌,又回到民间去给人治病了。2 W  P' [) t9 z& _) S" W
   他完全没有想到,事情远远没有结束,没过多久,宋神宗的九儿子仪国公病了(听这个名头很大,实际上还是个流鼻涕的小孩子呢),太医们怎么治也治不好,结果,长公主推荐了钱乙。7 D* _' W. G6 M9 J; k  \
   钱乙从此开始了在皇宫里的生活,也开始了他教训太医院里诸位庸医的生涯,其中精彩纷呈,明天再和各位接着聊。* C2 {6 W% W# \9 }2 C' [
   实际上钱乙在给长公主女儿诊病后,长公主就特别高兴,曾经授予了钱乙一个翰林医学的位置,但这都不影响钱乙到处看病。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:34:12 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 52
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   宋神宗的儿子病是在第二年,患的是瘛疭,也就是老百姓常说的“抽风”,实际上这个情况会在小儿很多的疾病状态下出现,具体这位仪国公小朋友是怎么得的病我也说不清楚了,反正全太医院的人都傻了,怎么治疗都没有效果。
! `$ K( Q6 `, c; v   宋神宗气得恨不能把这帮人都给炖了,朕平时养着你们,你们倒是好好学习啊,平时不认真读书,到真的诊病的时候却不行了,朕的若干儿子闺女都是因为你们才挂的,等我腾出时间来收拾你们。
0 ~' ~: u5 a: ?# B. ~/ R! |   但光生气不成啊,那边那位还抽着风呢?于是问满朝文武大臣,怎么办呢?& m/ T, y/ \7 R, v9 R  p
   大家都大眼瞪小眼的。
! y' s( d& w) n7 D& M* k6 U   这时长公主来朝了,他上殿告诉神宗,说我知道个医生,虽然人家出身是草野之人,但人家钻研医术,手段那是十分的高明啊,我的女儿上次病危,就是这位给救活的,陛下您可以把他找来试试。  w3 @# W' c3 p2 p+ @) n
   宋神宗一听:“啊?有这样的人,叫什么名字?”' W% G& [& r( `! G! A# v" G
   长公主:“他的名字叫钱乙,现在就在京城呢。”
$ N! \$ k3 u9 {! W8 G3 f" E   宋神宗这下来了精神头:“那就甭等了,还不快宣他进宫?来人,宣钱乙进宫!”6 ?6 }! k% J9 N3 g# U/ G
   得,钱乙又是糊里糊涂地被召进了宫里。- e- e9 c& w3 ~) X  x! H
   这回还好,钱乙没喝酒,他在护卫的带领下,来到了万众瞩目的皇宫。
; Q% Y6 K' }# Z   到了宫里一看,这位仪国公小朋友果然病得不轻,抽风抽得很厉害。
  U! m9 }3 o, i1 x' I6 ]8 L   于是钱乙心无旁骛地认真诊病。
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" r' t% R( d) Y" ~   要说这给皇族诊病,还真不是一般人能干的,这个医生一定要达到了一定的修养和境界,心中做到只有患者和病证,其它一概不想,才能看好病,否则一会儿想这可是皇族啊,要是诊好了还不飞黄腾达?一会儿又想,坏了,这要是诊不好,还不把我拉出去剁了?您要是这个心态,那可就完蛋了,还没开始诊呢,这手可就哆嗦上了,腿也发抖了,还诊病呢,能稳住自个儿就不错了。8 l% {  C" {: B. C. T% I
   钱乙诊完病后,告诉侍者:“以温补脾肾立法,方用黄土汤。”0 N2 S: X% d. ]
   太医们一听傻了,什么?黄土汤?这都挨得上吗?& [  Q& h3 @% s, w
   这黄土汤是张仲景的方子,主要是治疗由于中焦脾气虚寒所导致的便血的病证,这怎么看都跟眼前这个瘛疭没有关系啊?这帮太医们打破了脑袋也没想出来这是个什么思路。) X! c5 _1 I9 V0 n6 l, O3 R
   顺便说一句,这个黄土汤里的主要一味药就是灶心黄土,现在药名叫灶心土,也叫伏龙肝,这可不是随便地里抓一把黄土就能用的。, ^9 Z2 G0 M; H4 W; y  n* F0 [$ y
   那么什么是灶心黄土呢,就是农村做饭用的土灶,在那个炉膛里被火反复烧的那些砌炉灶用的土,用的时候给撬下来,捣碎,就可以用了,黄土汤的熬制方法是把灶心黄土先熬水,然后用这个水,再去熬剩下的几味药。
1 y0 q9 S: b5 d& {8 s$ j) B   此方治疗脾胃虚寒引起的出血症状效若桴鼓。. v( w$ O) R9 [8 |
   现在人们很少用了,好多药店都买不到灶心土这味药了。# }( G" ]* T" F, U% Z
   于是太医们都用怀疑的眼光看着钱乙,心想,看你当众出丑吧,还想到我们皇宫里来治病?
# v. e+ ~0 ]( r7 F0 J   皇上也不懂啊,怎么办?反正大家都没有办法了,那就试试吧。. j0 Y5 p; k1 {& t
   于是如法煎药,就给这位仪国公小朋友喝了。
/ `8 X5 E) z5 l3 S; d7 x; ^   结果是,喝完药后,病就好了(进黄土汤而愈)。
9 i' W( n" O3 t7 x  k   这位仪国公小朋友此次大难不死,后来长大成人,成为了宋神宗活着的儿子里最大的,《宋史》记载宋神宗死后他差点当了皇上,结果因为眼睛有点什么问题,没有当成,让宋徽宗当了(于诸弟为最长,有目疾不得立。徽宗嗣位,以帝兄拜太傅),反正是比他的前八位很早就挂了的哥哥们幸福多了。
# d; D" R: S+ k% N   回过头来讲,仪国公小朋友的病好了后,宋神宗那是相当的兴奋啊:朕的儿女们估计可以停止了一个接着一个死去的厄运了!: Q, m+ L; j' u3 |# Y
   他斜眼看了一下正在汗流浃背的诸位太医们,转身对钱乙绽放出了满脸的微笑:“爱卿,来,谈谈你的治疗体会吧(给这帮笨蛋听听),这个黄土,它怎么能治这个病呢?”  V: P; |) r! l6 _5 Y9 E; t) ^
   钱乙回答道:“回皇上,我是‘以土胜水,木得其平,则风自止’(这是中医里面的五行辨证方法,他认为抽搐是由于体内的风邪引起的,他用补土的方法来克制水湿的泛滥,水液正常了以后,依靠水来生发的木气也就正常了,这样抽搐就会停止)。”4 z3 l" t, T/ j6 Z" i4 g: ]8 O/ p
   钱乙接着说:“况且,也是诸位太医们用了药,治疗得差不多要好了,我只是很凑巧在这个时候给加了把劲而已(且诸医所治垂愈,小臣适当其愈)。”' ~& ~% @0 W5 P
   看来钱乙是很给这帮御医们面子的,说话都给留了活口。
% m+ `, L2 Y5 n   宋神宗很恼火地又斜了一眼这帮太医,心想这帮笨蛋给他们留什么面子,你们来看看人家钱乙,人家说话多客气啊,你们都学着点儿!
. K9 a8 P  a9 l  `4 v9 _0 J   在这种兴奋的情绪的感染下,宋神宗对钱乙说:“爱卿治病有功,朕现封你为太医院太医丞,赐紫衣金鱼袋!”) S2 l4 r7 x3 C( n
   解释一下,这个太医丞就是院长的副手,而这个紫衣金鱼袋好像是三品以上的官员的标识吧。
1 ?% J$ `  i2 A+ \- X   总之是宋神宗表现出了对钱乙的高度重视,实际上,他也是为自己的未来考虑,自己勇猛地生了这么多孩子,总是病死可不是办法啊,一定要把这个儿科医生留在太医院!' g$ _) r6 C2 p! S: V
   相信这时宋神宗当时内心最大的诉求。: [- @* X2 k5 h1 Y* r, c$ ~3 H6 q
   两年之内,钱乙一下由一个普通的民间医生变成了太医院里的太医丞。
3 j1 D' G6 o$ b7 ?8 g   庆祝吧,欢呼吧!该为自己高兴高兴了,您一定这么想。" @+ u5 z- C3 R+ f7 V+ o& n3 ^1 B  f
   您想错了,钱乙面临的将是一个十分严峻的形势。
# w7 Z- y0 F6 K( S) I, ]4 k   让我来给大家分析一下吧。
) m/ h0 R1 ?& H" Z' N( Y1 G, g   首先,是诸位太医们肯定不开心,您想啊,皇帝的孩子们病死归病死,大家的责任,皇帝不能把太医们都杀了,所以大家的日子混得还是不错的,平时拿一些专业的术语蒙蒙这些皇族们,然后领了很高的俸禄,下了班还可以一起下酒楼听听小曲儿,赋首新词让歌妓们唱唱(卡拉OK的原型)。
% P) K$ s- K# q4 _. P2 ], Q   现在,横空掉下来个钱乙,而且一上来就把大家给显得很无能,在皇帝面前着实风光了一把,这哪是我辈所能忍受的?更可恨的是,居然一来了就做了我们的领导,我疏通了那么久的关系也没有坐上的位置,居然让这个民间土郎中给坐了,我心里的愤恨啊,如滔滔江水。+ M5 ]2 W0 U' M1 w( {
   这就是钱乙同志未来的工作环境,虽然在文献中没有记载,但是我们是可以想象得到的,而且,从钱乙后来很快就不愿意在太医院继续任职了也可看出些端倪。& ~% B8 h* ^  U, a
   还有患者这边呢,这些皇族们自以为是惯了,在他们眼里,你太医也就是为我们服务的奴才,所以他们的态度经常很不好,你瞧病时说的话很容易惹火他们,他们动辄责骂训斥,在钱乙的医案中就出现了几处诸位皇族发火的记录,而钱乙这个人是个耿直之人,有时候很不给这些人面子,所以未来的冲突是难免的。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:39:08 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 53 + V  ?! w6 o& _* B& R. Y
  q* |! U' z9 T
   另外,您以为给这帮皇上的亲戚和京城的达官贵人看病容易吗?给一般老百姓看病,大多也就请您一位大夫,您从头到尾仔细给瞧就可以了。* e0 d. p  S2 r
   这里可到好,皇宫、诸王府和京城那些达官贵人看病可不是这样,他们有资源优势啊,哪个孩子有病了,一下就把所有的名医请来,什么太医,民间高手,都来了,那真是名家荟萃啊。5 D& ~: S4 ?& J* L
   您觉得这样看病会更好吗?如果要真是一帮特有水平的专业,那没问题,跟现在的会诊差不多,可那会儿的医疗水平没那么高,大家实在不是很了解这儿科病到底该怎么治,钱乙为了把病瞧好,为了坚持自己的正确意见,首先必须把其它错误的思路都给辩论倒了(有时候还包括这帮似懂非懂的患者家属),然后才能面对患者一心治疗,否则七嘴八舌谁也没法儿瞧病。
( g# a' ^3 n7 u' V& g! U   这就是钱乙要面临的治疗环境,很恶劣,好在我们的钱乙早年打下的功底太深了,辩论一交手,马上就显示出了他压倒一切的优势,给反方同学以沉重的打击,然后,他几乎每次都会把正确的治疗方法给大家分析一遍,这样使大家下次知道该如何正确处理儿科病。
# @5 z- \' D7 B! _   无论如何,钱乙上任伊始首先用精湛的医术给了大家一个深刻的印象。# I) D+ I+ T5 w$ d' C
   一天,广亲宅二大王的儿子病了,各位注意,这个“大王”不是通常我们想的“山大王”,而是王爷的意思,但是这种称呼也的确很有趣,每次我看到这都觉得这是个有络腮胡子的莽汉的形象。, H+ u/ o& z4 F0 P8 s# F
   这位二大王的那个儿子病了呢?是七太尉,才七岁呢。
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   这您就更奇怪了,这太尉似乎是个很大的官吧,是的,没错,似乎太尉在宋朝是仅次于太师的位置了,比太傅还要高。大家一直在寻找太尉到底相当于现在的那个官职,这个不大好比,如果要比的话,我们就勉强说是一个部长吧。宋朝是一个很搞怪的朝代,他们的皇室似乎对封官爵有特殊的爱好,皇家子弟一生下来,就开始狂封官职,然后这一辈子里再不断地加封,怎么说也得封他个十个八个的,说句实话,最后封得我都不知道该称呼这位什么了。; d5 i# L; x8 B! w: k  T$ B
   皇家的孩子出生没多久,就会封个太尉的官衔。
+ u$ N% {) P/ y* a1 X" q   所以会出现这样的情况,您到他们王府去串门,开门一看,屋里小板凳上坐着一排的部长,个个都流着鼻涕、穿着开裆裤呢。
0 l6 f: b* B: ]7 W. `   这位七太尉小朋友病了,当然要派人来找钱乙过去看看。( S; s1 `% ^7 h) D+ \
   钱乙赶快跑了过去,什么病啊,是潮热,他诊断结束后,说:“这孩子没事儿,不用服药了,用饮食调理一下就可以了。”6 e$ `8 M2 U! _1 N! _6 y
   大家长出了一口气。" {: O1 z" z4 u$ d5 |9 }" m  K
   可是就在大家以为没事儿的时候,钱乙一眼看到了另外一个年龄更小的孩子,就是我们的八太尉小朋友,让人感觉奇怪的是,钱乙稍微诊了一下这个孩子的脉,就说:“那个孩子是没问题了,可这个孩子马上就会有很吓人的暴病(此儿旦夕暴病惊人)。”
) e' y; T' ]/ {" [# D   大家一下子被吓了一跳,这个八太尉活蹦乱跳的没事儿啊。1 j& v0 f& k2 k+ U) k; |
   钱乙接着说:“现在就要预防抽搐了,如果恰当治疗的话,再过三天,中午过后就会好转的。”
' R, l5 k6 ?  A: X# }   二大王听了感觉很愤怒,这都什么啊,你以为你是神仙啊,还预言呢,真是胡说八道,于是怒气冲天地说:“我们八太尉不是好好的吗?有什么病,你们这帮医生,总是胡说些吓人,不过是为了多得些利益而已(医贪利动人乃如此)!你现在就给我看七太尉的病,没事儿你就走人,不要给我说什么八太尉的病!(但使七使愈,勿言八使病)”
! V" T+ j. |( m' c1 ^3 F8 j/ P4 Q' ?   钱乙的表情却很认真:“我说的是真的,您让我好好给他瞧瞧吧!”
7 d/ G/ c5 J5 s$ z   大家开始不耐烦了:“去,去,快走吧!”
3 g/ r1 r* l: Y1 u7 V   “我说的是真的,你们这样孩子会受苦的……”
8 l$ j% I* d/ r# }; @4 t8 X   “去!乌鸦嘴!”
+ q0 o. |, r0 m3 X   结果钱乙很郁闷地就离开了广亲宅。9 J" e; Q4 J! r- ?3 Z  L2 d
   第二天,广亲宅里可就乱了,为什么呢,原来是八太尉小朋友开始出现了抽搐的症状,天啊!恶毒的预言终于应验了,这可是大事啊,于是大家不约而同地想起了钱乙。4 _) ?' O" C1 m0 t) c
   晕!敢情这位讲的话是真的?难道这位会预言?% |' \! b. d, o# r% R
   怎么办呢?还用问,赶快把这个钱乙给我找来啊。
2 B0 `9 v  U8 p   于是又请来了钱乙,钱乙用药后,到第三天午后的时候,小孩果然好了。" `; P$ J% c# w! C7 L
   看来在长公主那里发生过的事情又发生了一次。
3 P0 L5 N# S0 R   这个钱乙,到底是乌鸦嘴还是预言家?所有的人都在问着同样的问题,大家眼睛瞪着钱乙,交头接耳,神秘气氛开始萌动。( s/ b' N+ \& S$ E
   其实都不是,他只是一个掌握了儿童生理病理规律的医生而已。: u. O( u: X# t8 O* j( v
   当二大王心情放松下来后,也饶有兴致地问了这个问题,就是:“你是怎么在这个孩子没有病的时候就知道他会病的呢?”
; a5 \3 u  @1 U3 ]! y' t) A% h   钱乙回答说:“其实那个时候他就开始要发病了,已经出现征兆了,他当时脸上腮部红得厉害,说明是肝经受邪了(这是钱乙本人根据《内经》总结的面部诊断法,大家如果有兴趣可以直接翻阅钱乙留下的书),目光微微发直,眼睛归肝经所主,所以这也是肝经受邪的征兆,而肝属木,木生火,心属火,所以心经也必然受邪,我又看到八太尉喜欢坐在石头凳子上,这是体内有热,想要凉快的缘故啊。”1 c5 K5 ?6 {5 ~
   大家都听傻了,敢情这是个推理的过程啊,您的上一个职业该不是侦探吧。& b6 l: m0 f& R1 m. @
   钱乙又说:“他的身体肥胖,脉象急促,这是脾气虚而肝火盛,所以我推断他会出现抽搐,另外,我之所以推断过午时才能好,是因为午时为心经所用的时辰,而过了午时则是肝经最弱的时辰啊(这是中医的子午流注理论,该理论认为人体的经气是按照时辰的顺序来流注到各经的,在丑时肝经用事,此时肝经经气最旺,而对应的未时则是肝经经气最弱的时辰)。”; R0 S: ?$ V9 Q* H% }
   “那您用的是什么方法治疗的呢?”" d$ V" e9 `3 D8 A; h# ~
   “用的是泻心肝补肾的方法治疗的。”$ G" B# t; z1 u+ T: p. Y% F! [% m0 l
   大家全懂了,敢情不是神仙,而是技艺精湛的缘故啊。
) O6 R* _1 |* q, ?2 D   二大王也兴致盎然:老大,俺算服了!干脆俺把络腮胡子剃了下山跟您学中医得了。, O% W% Z! A1 @
   这边二大王儿子的病好了,没多久,到了六月中旬,那边四大王(再次提示:不是山大王,是王爷)的儿子又病了,这位,当然也不例外,也是个部长级别的,是五太尉,得的什么病呢?是上吐下泻,止不住了,水谷不化(中医术语,意思是吃什么就排泄出什么,没有加以消化)。1 R& Z7 _( F  X% V5 K  b
   怎么办,请太医吧,于是太医们纷纷跑来了,诊了脉后,大家纷纷说这是虚寒啊,该开温补之药,对,温补之药,大家互相唱和。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:39:28 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 54
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   于是开了补药,然后用姜汁冲水就给这位五太尉小朋友喝了(众医用补药,言用姜汁调服之),药喝下去一天后,坏了事儿了,这位五太尉开始又添了症状了,又开始喘上了(益加喘吐不定),好嘛这份难受啊,连喘带吐,您说搁谁受得了啊(按:我算是明白宋神宗的那前八位宝贝儿子是怎么死的了)。
0 `, w  t: V2 m0 l. Y$ @   怎么办?请钱乙来吧,于是把钱乙给请来了,在太医们尴尬的目光中,钱乙诊了五太尉小朋友的脉。
$ ^/ D7 D8 I3 V   诊完了脉,钱乙抬起头,对各位说:“这是体内有热啊(伤热在内也),就不能再用温热药了,昨天谁主张给用的温热之药?”
; `' [& d8 J/ w( i   大家忙把目光投向左右,装做不知道。
: q( P( a) K5 }" Q' M   钱乙接着说:“不能再用热药了,要用凉药(当用凉药治之),方用石膏汤,熬三份儿,三份同时喝下(用石膏汤三服,并服之)。”
& J+ N4 j1 W3 n   这是有人来报告钱乙,说皇上找他瞧病,得,这位来头更大,那就先告辞了,等一会儿忙完了皇上那头再回来。6 y  Q! I6 P+ F0 T# P1 ]+ W: c$ e
   等钱乙一走,这帮医生就又来劲了,大家围着这位四大王开始议论纷纷:“我看这么用凉药治疗不妥,大王您想啊,连吐带泻的,这人得多虚啊,不补能行吗?而且米谷都不消化了,那是脾胃无火啊,应当温补脾肾啊,再用凉药,那不要命吗?各位贤弟以为如何?(当补脾,何以用凉药)”大家又纷纷接茬,应该补!应该补!
3 L( b/ u& R6 d; i   没办法,这位四大王还是文化程度低,觉得这帮人讲得太在理了,于是吩咐:“来,你们开药。”( N% @; x8 ]6 U& f9 P) e5 R. i
   于是大家又开了丁香散。
7 b& f& c8 F+ d) _* [; J  e   没多久,钱乙同志又跑了回来,看来宫里的工作还真忙啊。
' q2 g' e$ }7 t   进来一看,吓得眼睛瞪得老大,没搞错吧?我刚才不是讲了用凉药石膏汤了吗?怎么眨眼变成热药丁香散了?这是哪位在开我的玩笑啊?这个玩笑可开不起啊!2 n$ g/ V+ a( Q: `; w5 j  E% }# T
   “没人开你的玩笑,是我们开的丁香散。”诸位太医和四大王在一旁笑眯眯地看着钱乙。4 ^# c( V6 |; X5 e: T
   钱乙急了:“这个药千万不能服啊,服了三天以后患儿一定会肚子胀,身上发热,喝水就吐!(三日外必腹满身热,饮水吐逆)”5 V! }4 L. S! |  Z" Z: E* y, Y; J$ z
   “呸!乌鸦嘴,”四大王终于忍耐不住,开始发火了:“我们用补药,只能使身体强壮,你不要胡说了!”
8 j* i* s" @1 g; E   众位太医向四大王投去敬佩的目光:您学习我们庸医的理论还真快啊。7 A+ l1 U* u. V0 d1 O6 \7 ]/ {$ u
6 ?3 E1 A+ S( x* E0 e- ~. l
   钱乙也没辙了,望着这帮自以为是的医生和患者家属,得,你们爱怎么着就怎么着吧。$ I% l! d* l+ W/ |! ?
   他问四大王:“您确定要这么用药了是吗?”
6 k3 {$ c) z& |! e   四大王:“是。”
% N  S0 |) K/ w* p  g5 I   钱乙:“那您以后就别再来找我了(毋庸复召我)!”4 O# t) g! T' h
   四大王气不打一处来,心想你还挺牛的啊,有什么了不起啊,不找就不找,送客!* V; f5 k6 R$ D7 U  j: _8 h
   结果钱乙又很郁闷地走出了四大王宫。  Q% l! r' B9 R5 G3 M7 t) R5 }
   各位看官觉得这宫里的病好瞧吗?! F. B  {9 _1 ^" Z
   结果同样的一幕又上演了(重复的频率也太高了吧,怎么这帮大王就不接受教训呢?),到了第三天,这位倒霉的五太尉小朋友果然出现了肚子胀,身上发热,和喝水就吐的症状。5 m8 i3 u6 c  |4 a& d
   不会吧?!四大王也傻了,怎么这个钱乙说的这么准啊?
5 Q7 _9 H4 M) `* N) k0 @# H7 P' a   那赶快找这个钱乙吧!家人纷纷议论。' \5 e4 n) B( q
   四大王这回也蔫了:“我曾经说过再也不找他了,我看还是找其他太医们吧。”
8 |' F& l6 P! g   于是又找来了那帮太医。& |8 k6 w' D) b. C+ C# U
   这帮太医一瞧,这位五太尉脑袋都耷拉下来了,面无人色。3 I) F5 M' J4 `+ t) @
   于是纷纷摇头:对不住了四大王,这病我们瞧不了。要么,您再找找别人试试?
( {0 m$ U* x2 R& j" M4 k0 ~   我靠!四大王气得很不能把这帮爷脑袋给拿下来。3 L+ ^* I' u+ E0 |' g5 C. `, X
   没办法,低头求钱乙吧,去,派人去请钱乙。
- K; J' ]! m. V  G/ I. b  M   钱乙那边正为皇上的事儿忙得头都抬不起来呢,就对来请的四大王宫的人说:“现在稍微有点忙,忙完回头就过去。”(适用故不时往)
" a5 g4 k9 \' f) M, C5 C   派来的人回去了,四大王一看不高兴了:“怎么一人回来了,钱乙呢?”/ e4 x: P9 G' b) _2 R
   下人回禀:“钱乙说他正忙,回头再过来。”
9 H: Z8 S- y/ T$ ?1 J+ |   四大王一想,不对啊,这个钱乙这是跟我摆架子呢吧,我说过不再请他,他就居然敢给我脸色看?!(王疑且怒)7 a# o# U$ y- r
   来人,给我多派些人,去把钱乙给我抢来!(使人十数辈趣之)
) l: A- \5 n- n! E   这回场面可就大了,只见十几号人杀气腾腾地从四大王宫里出来,直奔太医院,路上的行人纷纷驻足观看,这是谁跟谁啊?这位四大王跟哪个山头的火并上了?; n: L+ z& h4 N. A+ m
   钱乙还在忙呢,呼啦进来了十几号凶神恶煞般的人物,冲着钱乙狞笑:“太医丞,怎么着?我们四大王那边请你,你就敢不给个面子?”(按:有明显的黑社会性质)/ f- E" q9 q  v
   钱乙这才明白为什么,嗨,犯得上来这么多人请我吗?可是,我这倒是有个条件,答应了我的条件,我就去,否则您就爱怎么着就怎么着吧。: E- E& Y0 f: h: n) k
   “什么条件?”
: V$ u" G- s) z   “我去了一定要按照我的方子下药,否则去了也是白去,还耽误了皇上这边的事情。”
$ T  D7 U2 y+ A# m4 |   于是马上有人跑了回去,通禀了四大王,四大王顺手给了此人一个耳光:“废话,我要是不听他的,还用这么多人请他干嘛?”- R% G/ X- [$ ?/ Y+ G, U( K: X
   这个倒霉蛋可真够窝囊的,专程回去挨了个耳光又跑了回来,捂着脸说:“大王说了,听你的。”6 s9 I  j! Z2 Y% Z) ]% B9 M
   就这样,钱乙跟着这帮人就来到了四大王宫。6 m7 T: y' y; b& Y
   路上行人还不明白怎么回事儿,还议论呢:“嘿,这位钱大人架子真大,连四大王请他都得出个仪仗队。”
/ {3 M! b4 Q: w" c& j   钱乙再次诊脉,然后对四大王说:“仍然是热证,用白虎汤(按:这是《伤寒杂病论》中的方子,方中的主药为生石膏,该方能清阳明气分邪热,故以西方白虎名之,是张仲景记录的之前道家的方药),一日服用三次。”
5 L6 V- T! x" P2 a- T9 ~3 S   到了第二三天,用白虎汤每天服用两次(与白虎汤各两服)。
1 {' s  [% b' Z* \; w7 K9 ?, \   第四天,用石膏汤加味服用一次。然后患儿的热就退去了(热退而安),身体也恢复了健康。
3 v. A% e9 l  U6 O   四大王一直张着大嘴,在旁边看着呢,直到最后儿子康复了,才把舌头缩了回去:“我的天啊,这才是瞧病啊!”, b& G* @6 \2 E8 ]) ?6 k
   看完了热闹,四大王也忍不住问了句:“钱大人,您干脆再给讲讲得了,为什么要这么治啊?”
; l1 K& L7 N& f% ^! g, c% u2 I   钱乙也没客气,正好给各位御医讲解一下:“这个病发生在六月,六月热盛,邪热侵入了孩子的体内,热伤脾胃,所以才会发生严重的吐泻,这个时候要清热,如果用了温热药,则上焦也就热盛了,所以才会发生喘的症状,后来又误用了丁香散,丁香是下焦热药,这样上中下三焦皆热,所以我判断会腹胀,饮水吐逆,至于如何使用白虎汤,仲景已经在《伤寒杂病论》中论述过了,大家可以参看一下。”
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:39:39 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 55
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   “太精辟了!”四大王觉得自己已经听懂了,很感慨地赞叹到,然后心里也想:要么我也向二大王一样,也把络腮胡子剃了下山来学中医?) o8 p; ]% U: F' t9 n5 h9 ^! N+ F' d
   但是,估计您的心中此刻恐怕会涌现出一个问题,那就是:为什么这种桥段会不断地出现,而且极其地类似,都是钱乙提前几天预言了患儿的病情,然后大家不相信,最后果然如此,难道钱乙真的具有什么特异功能?为什么他能够提前观察到疾病的征兆?
0 b6 V1 X! w5 Y' O' ~4 K/ w" X   这个谜底我现在为您揭开吧,这是因为钱乙他练就了一套不用问就能诊断病情的本事。( _, ]9 N' _8 _, |4 D9 q# P
   其实儿科的特殊性就在这里,您想问,可您怎么问啊,那么小的婴儿只会哭,您还问他:“来给叔叔形容一下这种疼痛是锐痛还是钝痛?是隐痛还是跳痛?”估计孩子会回答您以更尖锐的哭声,或者尿您一身。7 K: v* o" L5 [) }5 Y  L0 `; M
   所以小儿科必须从语言之外找到诊断的依据,现在可以通过影像学方法、生化检查等方法来进行了,但有的时候仍然有漏洞,比如有的婴儿的腹泻,生化检查没有任何方面的异常,但就是孩子腹泻,瘦弱,我见过一些这样的婴儿,令那些儿童医院的医生很苦恼,最后是中医给调好的。6 d! N; w$ c1 d; m  l# h+ O$ M
   古代的诊断方法更少了,所以大家都不愿意治疗儿科病。
% b0 p3 N- l1 C9 c3 P! G   人家钱乙就开始琢磨了,这样下去还了得了,要想办法啊。于是在长期的实践中人家搞出了一套绝活,那就是通过小儿的外表来判断病情(中医叫望诊)。
5 U1 b3 F  K) J) S. E$ ^+ `   这套活儿确实很厉害,现在能用的人已经很少了,给大家介绍一下,比如他通过观察五脏在脸上的反射区的颜色等来判断五脏的状态,他还可以通过观察小孩子的孔窍,比如眼睛、鼻子、肛门等的状态来判断病情,尤其是眼睛,那是钱乙特别重视的。
+ y* \# L9 t( y7 g. d( q- E   还有听患儿的声音,也是很重要的,比如有一次钱乙偶然路过一个相识的老头家,听见有婴儿的啼哭声,钱乙表现出非常惊愕的样子,问:“这是谁家的婴儿在哭啊?”: d) J+ e8 w. p% K) G. J. j. z
   老头很兴奋地介绍:“这是我的孙子啊,我家里刚刚生了一对儿双胞胎,还是男孩子呢。”
4 E4 s/ T7 x/ y   钱乙严肃地说:“一定要好好地照顾啊,现在能不能活还不一定呢,要过了一百天才算平安啊(过白日乃可保)。”
& @, l( }$ d9 Z. A   您说这不找骂吗?有这么说话的吗?人家大喜的事情,您来个还不一定活呢(通常境况下会挨一顿板砖)!
6 E7 g* O: I! u. o. `   看来这个老朋友还是挺客气的,只是面上不悦而已,说了句“送客”也就算了。' M2 T; d7 a: |
   结果是,果然没到一个月孩子就病了,找不到钱乙,最后很快都死了。
6 H. L) v5 ?6 T- L   这件事说明钱乙可以通过婴儿的声音来判断其健康情况。
8 Q, v0 N8 O. f1 K* j' _1 |
& d' x! J+ U0 {6 g6 V   这些诊断方法很多,我就不一一介绍了,各位看官有兴趣可以看钱乙的书。) `8 s* ]& L; ?) K! x6 h  L9 E! D
   因此,在儿科还不发达的当时,在其他医生还完全不清楚患儿的疾病状态的情况下,钱乙已经通过他这些独特的诊断手段了解了病情,这弄得他总像是个先知似的,其实这些都是中医诊断学里的正常的内容。在中医诊断里面,望闻问切四诊必须合参,但现在有很多内容医生都不会了,只剩下问诊了,很可惜。
  B& f) Y% [4 ]1 m! f" Q$ _+ j   在太医院里任职,除了给皇族治病,宋朝那会儿太医是可以出去给老百姓看病的(按:后世有些朝代就不行了,必须一心为皇室服务),所以钱乙也经常被请去给京城里的各家诊病,因为当时钱乙的名声已经很大的(连皇上都颁发认证证书了),所以请他的人多极了,这样,钱乙也同时开始了他的教育不合格的医生的过程,他的教育方式很简单,那就是:现场考试。
9 W; V" ~# {# }% h9 p$ N   这搞得其他的不大合格的医生很痛苦,纷纷感觉到自己的噩梦开始了。
- ~3 V" s- y+ _7 z# W9 L3 D5 l   一天,京东转运使李同志的孙子病了,才八岁,咳嗽,气短,胸闷。
; N3 s7 i+ R  |4 ^! k5 o9 M9 b& K$ P( Q   一开始并没有请钱乙,请了其他的医生,这个医生诊了病后,很有把握地说:“这是肺经有热啊,需要用凉药治疗,方用竹叶汤、牛黄膏每天各服用两次,保证痊愈。”% S3 Z; m5 B+ K+ X% [' ^, i
   治疗效果很糟糕,原来只是咳嗽,好家伙,服下这个药后,又开始加上喘了。
6 h  h' u: o4 x: B   这回李同志急了,赶快又请来了钱乙。
- L) g4 \0 ~& M3 h   这个医生一听钱乙要来,心想坏了,这位以现场考试闻名啊,我这两下子,还不露馅?赶快跑路吧!
) W/ n7 g  Y) Y1 I# S4 o* a   还没等迈腿呢,钱乙已经来了,于是只好一脸苦相地看着钱乙,脸都白了。, y4 e9 k# F1 _
   钱乙诊完了脉,果然开始发问:“服用的什么药啊?”
1 Q: h5 K# ^9 w) K   李同志抢先回答:“竹叶汤、牛黄膏。”
/ p& _. u' \+ F: m   于是钱乙同志正式开始了现场考试的过程,问医生:“服用这两个药是想治疗什么呢?”
8 O, w4 r, K6 P5 L) D4 w; i   啊?考试这就开始了?医生硬着头皮答到:“用,用来退热、退涎的。”
1 U. @4 }. n2 Z. ]4 G+ w% F   钱乙同志接着考:“这个病是什么热发作呢(何热所作)?”( v5 M9 h7 u  A- `: b. a
   这个医生一脸苦相,心里想:老大,你要看病你就自己看吧,干嘛要考我啊,兄弟我以后还要混啊,这样很丢人的啊,拜托给个面子吧!心里想着,可嘴上还得回答啊,于是说:“是,是肺经热,所以才咳嗽,咳嗽久了才生痰涎。”  j6 a# h" B% h
   钱乙同志接着考试:“那么竹叶汤和牛黄膏是入什么经的药呢?”. u- ?# G8 W4 L0 p
   老大,求求你别考了行不?这个医生脸都绿了,还要回答:“是入,什么经来着?”" Y; Y8 {3 I" Q  [
   钱乙:“是入心经的。”" ]# Q3 I# Q# M
   医生:“对啊,是心经。”
# i+ i# Y# A  ^; B/ D; V   钱乙:“既然是肺热,你用入心经的药做什么呢?”
# Z0 n9 M8 I6 \7 V5 |; `3 {. ?   医生:“啊?”
: ?* d  t& {2 ]8 h. k5 v7 a   钱乙同志终于宣布考试结束,开始了教育的过程:“这个孩子不是肺热,而是肺虚,同时感受了寒邪,治疗的思路是补肺,同时散寒,此时千万不可用凉药,下面我治疗,你来看着,以后就知道怎么处理了。”
$ F6 {5 q4 z4 l/ p: q; d; d0 z' v   这位考生眼泪差点下来了,老大!这堂课我的印象好深刻啊!; c  c* e& U( ~1 A* V" I
   最后钱乙很快就把这个孩子治好了。
- B+ f2 J0 ^7 Y, X   除了在民间推广现场考试制度外,在宫里钱乙同志也开始了推广运动,这搞得太医院的医生们也开始紧张得抓耳挠腮的。, ^5 G! h. n$ `  @7 I) e5 G; X5 x
   一天,睦亲宫里的十太尉小朋友病了,是疮疹,先是诸位太医们来给诊断了一下,大家说得乱七八糟的,没有一个统一意见,这可让睦亲宫的大王(不知道是几大王)急了,你们的说法还不统一呢,让我们太尉怎么服药啊?去,把钱乙给我找来。# W) b6 [% x- j3 {$ z
   于是钱乙就来了,诊了脉,然后转脸看着诸位太医。$ _& g/ B. l( W/ T1 E
   这些太医感到后背一阵发麻,这位,别不是又要现场考试了吧?!
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:40:21 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 56 ; a* Y0 X( @; C% f/ J4 L
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   没错,您猜对了,钱乙同志又要开始推广考试运动了。
$ s2 J/ M4 R4 W   钱乙:“刚才大王问了,这个病是属哪个脏腑的,大家来回答一下吧。”+ k& H- q6 c- O1 G- n; H4 s
   我靠,你自己回答不就行了,别拉上我们行吗?心里想着,嘴上还得回答,一个医生说:“是胃中大热。”
& I9 \/ Q6 F, x7 b. H/ n   钱乙同志立刻看着这位医生,好嘛,这位同志脸上立刻见汗了,赶快用手擦。
8 ?1 `5 O) j! V, |8 P  M1 S, U   钱乙:“如果是胃热,为什么患儿会乍凉乍热的呢?应该一直热啊?”
% W' X5 Q$ e9 p% F   医生:“啊?这……”心想:我怎么知道啊!大哥,你去问问别的家伙吧!8 o1 A: X1 a1 }' \" F
   于是钱乙又看着另一个医生,这位医生的脸立刻白了。$ n  j- H3 p4 Q% ~$ h. ^
   钱乙:“你说这个病是什么原因呢?”
+ b1 p5 w8 s$ H5 |3 M' z1 P   医生:“是母亲的腹中有毒。”
, v5 ]0 {, u: J( K% M( c   钱乙:“既然是母亲的腹中有毒,那是哪个脏腑的毒呢?”2 W- b" Q7 ?- T9 y. a4 [
   医生心想:天啊,我哪里知道是哪个脏腑有毒啊,大哥,我回去好好看书还不行吗?别考了成不?
5 U( m& Z1 q5 a! z7 Q. ~$ \   可这不回答丢人啊,于是硬着头皮回答:“母亲的毒在她的脾胃。”
* ?( e3 @% G$ l" j6 D  ]6 Y( v   钱乙同志还真是不依不饶啊,接着问:“既然毒在脾胃,那患儿为什么惊悸呢?”2 q$ b/ x$ {) N7 D  z; ?
   医生:“这……”心想,丢人就丢人吧,于是把头一低,开始装傻。; Y: {; U+ F  b  y: W; H$ m( g
   于是,钱乙开始了他的正式讲课:“这个病啊,是一种传染病(此天行之病也),但是也是由于婴儿自身正气弱造成的,正气之所以弱是由于还是胎儿的时候吸收了母亲的不洁之气,这个病的治疗,不可妄用泻下法或者发表法,需要解毒治疗,需要按照五脏来辨证,呵欠顿闷,要着重肝经;时发惊悸,要重视心经;乍凉乍热,手足冷,要重视脾经;脸上,特别是眼睛和面颊如果发红,咳嗽,要着重肺经……”(具体钱乙老师讲了很多,就不给大家多写了)
7 B& E7 u' v4 j# s9 y  \   在钱乙那个时候,对麻疹、水痘和普通的幼儿急诊还分得不清楚,原因很简单,那是将近一千年前哦,还基本没什么成型的儿科呢,人家钱乙是第一位,他的很多关于小儿病症的记录都比欧洲早了几百年,已经很不容易了。具体这位十太尉小朋友患的是哪一类的病证我就不给一一对号了,反正在上课结束后,钱乙老师又给做了个示范课,用抱龙丸给十太尉小朋友服用了几次后,就给治疗好了。9 a6 c! m$ X* H0 v& E2 ?
   光说不练那是假把式,人家钱乙前面讲得热闹,后面的治疗效果也真好,还真不是盖的,这搞得其他太医们实在是没话说。1 O1 j# y8 w6 I7 L% b% i
   总的说来,钱乙在太医院的表现是非常好的,用他自己的话说是“供奉禁掖,累有薄效”,一般中医自己客气说“薄效”的那就是比较好了,但是,就在这样的情况下,钱乙却做出了一个令大家都非常不解的决定:退出太医院,回到民间。' A% M3 P7 w3 [" d. y) F
   为什么钱乙要做这样的决定呢?皇上能放过这个对自己有用的人吗?他的后来怎么样了呢?我们下面接着聊。9 {* G( A9 g* A+ ~- r

: d5 ]  F9 x; ~7 m9 s. e4 \5 @* G   为什么钱乙要退出太医院呢?我分析,这里面有两个原因,一个原因是因为钱乙为人太过认真,他在临床过程中为了能顺利治疗,一定要坚持自己的意见,将其他人的错误治疗思路辩论掉,这样使得各位感觉非常难堪,所以产生矛盾是当然的。历史上不止钱乙一个有此遭遇,很多从民间选拔的高手破格进入太医院后都出现了这种情况。当然,这个原因文献中并没有记载,是我们根据钱乙医案中他的看病风格推断的。
' J" {: i: `  `. m& u1 r% l   另外一个原因是,在宫廷里任太医丞这么长时间以来,钱乙在不断地问自己一个问题:自己生下来难道是为了皇家服务的吗?
" Q4 Z* w5 I# v: e1 ?) a" D+ J; T9 I   对于有些人来说,能够为皇上服务是一生的光荣,是光宗耀祖的事情,名誉地位金钱更是不用说的了,所以他会乐此不疲乃至终生奋斗的。1 H9 p2 |' U' {$ A* z
   但是对钱乙来说,他心中想的却不是这些。
5 K6 N8 P0 J; |# Q   在一个繁星满天的夜晚,钱乙望着星空,想起了自己年轻时候在东平王冢顶上学习五运六气的情景。0 |3 a  j5 e9 w& l$ ]
   那个时候也是繁星满空,自己青春年少,心怀济世之志,那些在逆境中奋斗的时光,虽然孤单寂寞,但是想起来却多么的美好啊!5 t( A( c9 p; L9 [4 R
   可是现在,虽然也可以出宫诊病,但是大部分时间却都是围绕着这些个皇子转,这些皇家子弟娇生惯养,骄横跋扈,永远没有满足的时候,无论怎样调理都不会令人满意。
( U+ ]$ ]4 G# [3 P: B& m   这样下去,会丧失掉自己心中的那个信念的。
1 G5 p  ?( |: F) T   是的,那个自己年轻时在满天的繁星下立下的信念。
+ W% I9 D# i) a* U& p   难道自己心中的那个信念是如此的重要吗?& }. {; }8 w: ?% ?" Q. O5 c+ z
   是啊,这个信念是自己在最困难无助的日子里的唯一支柱,自己什么都可以没有,但是这个信念,却永远都不能失去的!
5 a. c( b! D- t- r7 T* u   这个信念是什么呢?这个信念就是:尽一生之力去提高医术,治疗更多的孩子!
, c% P7 _8 f: W5 W- X: K3 o& S" L   就这样吧,钱乙,不要再无谓地浪费生命了,按照你自己信念的指引,去做该做的事情吧。0 V; P$ G1 V. n; d0 L5 u! H, h) P
   还有更多的患儿等着你去拯救呢!7 Q' i, d# D1 @
   当天夜里,钱乙秉烛写下了一份辞呈。; i7 t+ S, U) u3 z7 m1 a& c
   当然,向皇帝辞职可没有那么简单,这和您跟公司经理辞职绝不一样,绝对不是可以随便写张纸拍在皇帝的桌子上就可以走人的,这是一人独尊的皇帝,搞不好会出人命的。
- g9 w6 v( M3 J1 D  ~% [! {% j! [1 c- T   钱乙的辞职理由是自己病了。" V7 }4 |4 G. i( p2 K# p. w# j$ i  s
   他也的确病了,他患的是风湿,估计是早年在寻找他父亲的时候在大海中患的,此时病痛开始侵袭他了。2 n4 f* g3 V  J! {1 b- W+ k3 }
   估计是钱乙写的辞呈太真诚了,一向不大讲道理的皇帝也动了恻隐之心,于是很不情愿地同意了钱乙的辞呈。" U4 f( n; n5 q* }/ T" M! K
   钱乙终于自由了。! r. u  y. N1 g3 D
   当他从宫殿里一步步走出来的时候,不禁回头看了一眼这层层叠叠的皇宫,心里感到了说不出的愉悦。
# F% k% {5 I. w5 a* [+ _' L* s   再见了,各位大王们!我终于要回到熟悉的故乡了。
. x! b" C+ s1 a( ]+ s   故乡,听上去多么亲切的字眼!
) o+ C& i3 Z3 O0 J* j   故乡是什么?故乡是一个人的年龄越大,心中就越是惦念的地方。/ [; K8 Z) ~  r+ X5 C1 t
   钱乙终于回到故乡了。
9 k) }" {9 h3 X9 T3 W0 A/ S   他望着熟悉的街道,听着熟悉的山东口音,闻着户户窗中飘出的炒菜的香气,感到了回到家里的温暖。
; w- _& u- H2 W! v$ R/ [' ^  S  G3 u   从此开始了简单、忙碌的诊病生活。
+ I& f/ x4 V/ b   在这样的生活中,时光飞逝,转眼到了宋哲宗即位的时候,这位宋哲宗皇帝不知道受到了什么刺激,突然又想起了钱乙(估计是皇上家又有哪位太尉小朋友病了),于是宣钱乙进宫,到太医院任职。- O" @" @8 A% d$ Y/ A7 H$ w
   钱乙这个烦啊,可不情愿归不情愿,新皇帝的面子还是要给点儿吧,于是就又返回到太医院,又做起了太医丞。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:40:32 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 57
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3 g+ b- K9 ^0 w) R- x: f   宋哲宗这个皇帝虽然性格软弱了点,但还是个好皇帝,所以钱乙这次在任上呆的时间比上次长了些,可是,由于心里一直惦念着家乡的百姓,所以最后还是托病递交了辞呈。% C5 T8 i1 u% b+ h( a+ D+ C# V
   皇上看这可真是无法留住这个钱乙的心啊,万般无奈之下,同意了钱乙的辞呈。3 G7 ?( R6 i; a2 N8 k/ _% q$ d
   于是钱乙得以再次回到故乡。
8 V$ B. r) _# t* e' ^& [   简单的庭院。2 ?9 i) }; }8 J! \: D& ~0 }% W
   一个简洁的榻铺,钱乙坐着,躺着都在这个榻上(坐卧一榻上)。: p6 f2 i( d. o$ E& H
   此时的钱乙,已经老了,须发皆白。
, s7 e) [% S# F. R+ w   他不戴帽子,不穿鞋子,穿着宽大的衣服,几乎不出门(杜门不冠屦)。6 k4 y  j& l/ ]0 Y
   榻的边上堆满了各种书籍。
6 W6 R' ~1 U, Y: l. r   手边还有一壶好酒。
! f0 ~$ I  x) p9 ^, H   当夏天的风吹过的时候,庭院里的树荫带来阵阵清风。
3 _) A# W3 q, |1 I9 z   到了饭点儿的时候,老伴会炒一两个香气扑鼻的菜,端到榻上来。
2 B# C. ~( m" W& Z% O   这就是钱乙回到家乡后的生活。! A8 ]* Y) k6 I; h0 `
   当然,这里面最重要的,还是看病。
/ A2 b" h4 K( }+ A   周边的患儿家属会抱着孩子,从各地汇集到这里,请钱乙诊病(病者日造门)。
9 z) p5 B0 M$ h4 k   有的就是周围的邻居,有的是从百里以外赶来的,每天院子里都排着一溜的患者。
; J* {; y  j, I4 a- k& Z   钱乙会为他们认真地诊断,然后付药而去(皆授之药,致谢而去)。5 d1 a# W+ t4 Z$ d
   看着那些病愈后的小娃娃露出可爱的笑脸,钱乙会露出发自内心的微笑。3 a* o+ @/ X6 J9 v
   诊病的生活是很相似的,没有什么波澜起伏,但是每个患者又各自不同,都需要仔细地分析考虑。9 t  P* B. m' Y* S, b
   这不,曹家的儿子才三岁,本来挺可爱的孩子,现在却日益瘦弱了下来,脸上泛着黄色,经常莫名其妙地发一阵寒热,也不想吃东西,平时最爱吃的炸糕都懒得理了,也不爱喝水,奶也不喝,这可把家里人给愁坏了。
, D& `7 r+ e- m6 H9 s   他们把孩子领到钱乙这,他的父亲难过得眼泪都要下来了,对钱乙说:我这个孩子是三十岁才得的啊,您不知道生他的时候他的爷爷奶奶乐成了什么样,现在老人愁得都快病了,钱先生您一定要救救我们家啊!
9 g  {, m4 A3 v, O, d   钱乙看着孩子,说:“不要担心,我一定会尽力的。”5 y- R' [4 B% X- D8 S7 F; ]
   “钱先生,可全拜托您了!”* f2 q' \, w2 b5 X& X, l
   钱乙用手拍了拍孩子父亲的肩膀:“放心吧,孩子的病,交给我,你负责好好照顾老人吧。”
% _0 D8 X' E0 a& Q# Q* ?   孩子的父亲含泪点着头。
/ N9 s& x" d& r0 j( B   于是给孩子做了全面的诊断,然后问孩子父亲:“别的医生给他服用过其他的药吧?”
: E. P  ~9 |( K4 H3 w. X   孩子父亲:“是啊,我们镇里的医生给他用过牛黄丸、麝香丸,没有见效,还用过干葛散,服了以后反而吐了。”
& }2 s6 Q8 }* N+ C. [) I   钱乙叹了口气:“现在要泻下,先用白饼子(按:内含巴豆,为泻下药),让孩子把肠胃里的积滞糟粕去掉,然后补脾,期间在稍微配合用一点消积丸(以消积丸磨之)。”$ X1 N9 y) w; S8 u/ n$ `/ }- f
   孩子父亲:“孩子这么瘦弱,泻下能行吗?”  `# \4 M  {" A/ `: L
   钱乙:“不要紧,相信我,积滞去掉人才能健壮。”9 x, J" l# T" [# |/ `
   孩子父亲:“我相信钱先生。”8 N" A7 Q. t/ C; c5 z  t( O
   没过多久,他就领着变得白胖的孩子来谢钱乙来了。! e: B! O  J" X: H
   钱乙望着孩子健康的面容,仿佛看到了一家人的笑脸,自己的心里也开心起来。2 [6 g$ Y1 i! y* C* D. U
   段家的孩子病了,一家人哭着来到钱乙家。
1 T0 G& ^  {* I: p) S) h& j   这个孩子病的是咳嗽,身上发热,有痰,可是几天前突然开始咳血,精神状态也突然下降,脸已经白了,家里人吓坏了,把孩子抱到了这里。! v7 m, D2 K6 h: @" W' O
   孩子的母亲哭得眼睛已经肿了。她说一看到孩子在受苦就流眼泪,恨不得自己替孩子有病。9 y4 }' [% O8 Z& {- I$ W# H
   孩子的父亲不善言辞,紧咬着嘴唇,双手绞在一起,手指都红了,在见到钱乙后,倒头便拜,然后拿出个布包,放到钱乙面前:“钱先生,这些银子,做为诊费,请您救活我的孩子吧!”# S1 E2 v0 y5 L& A! z  a
   钱乙把布包推了回去,诚恳地说:“不用这样,放心吧,我会尽力的。”6 X! c0 J" D& Y) h* U6 A, O

/ ~& A% c7 T% o+ c# G  v   孩子父亲:“钱先生,全靠您了!”
3 O, |6 @7 I+ ?2 i% K3 d/ @   钱乙看着他们,说:“孩子的病交给我了,你们要注意自己的身体啊。”; I0 y$ ]8 r! g9 o$ u* [; j9 S; ]0 |
   孩子父母都流着眼泪点头。# F$ `$ w" S' a# w; D% e
   钱乙诊了孩子的脉,慢慢抬起头,说:“前面的医生用的什么药啊?”& X7 Y" H! T5 O; X5 k$ H
   孩子父亲:“用的桔梗汤和防己丸,没有效果,反而喘了。”5 S( U6 ~3 s; v. V
   钱乙叹了口气,说:“是这样啊,他们把治疗的次序错了,现在要先去痰涎,然后补肺。”
9 N, j$ J  |: C: I: s1 g   孩子父亲:“啊?”
' N4 u+ \: |9 Y   钱乙:“先用褊银丸服用一次,不要多服,然后用补肺汤、补肺散服用,不要担心,很快就会好的。”+ i- w5 U& `, h9 M- V! y" E
   “真的啊!”孩子家长望着钱乙,感激的不知说什么好。1 o+ ~5 }( }7 O! o- j$ j  Z
   果然没有多久,孩子的父亲亲自跑来了,向钱乙报了喜讯,说孩子已经好了。
  |( Y+ _! U, A# k   钱乙望着喜悦中的孩子父亲,笑容也洋溢在脸上。( E5 ~/ ]( W( H- x7 m
   在大家感谢钱乙的时候,钱乙是笑容满面的,可是人们不知道,在背后,老人也被病魔折磨着。
& n- g. ?, O! R$ }. e   在年轻的时候,他为了寻找父亲,多少次饿着肚子在大海中与海浪拼搏,这样落下了个风湿的病根,现在开始找上门来了,他的周身开始疼痛,四肢的运动也开始出现了障碍。0 z' H0 A/ H) d' ^3 F7 z
   钱乙自己给自己诊断了以后,心中暗惊:这是可怕的周痹的病证啊(按:周痹,一种以全身持续疼痛为特点的风湿病,现代的一些风湿、硬皮病、红斑狼疮等疾病可以参照此病),如果这种病邪侵入到内脏,则是要致命的啊,怎么办呢?我还有那么多的事情要做啊!6 A1 m( F) r3 q- ^( E
   在考虑了很久之后,他终于决定,用药力把病邪逼到四肢去,这样可以保住性命,于是他自己配了药物,开始服用。
7 g/ }* b' M# |   在服用了一段时间以后,他发现自己的左胳膊和左腿开始慢慢不能动了,身上的其他部位却恢复了功能,这才放心了:终于成功了,病邪被移到四肢了!
' Q5 y0 e- M8 F   这是一种特殊的治疗方法,可以缓解致命的疾病,在古代的中医文献中有很多记载,现在很少有人会了。5 F" f; p: ]' j( V
   在恢复了以后,他仍然继续他的没有一天闲暇的诊病生活。
9 }, D2 A) m5 U/ E8 Z   老黄家的孩子病了,才两岁,这回的病可重,本来是拉肚子,医生们给用了止泻药,结果十余天后,孩子的病突然加重,泻下的大便是青白色的,喝的奶都不消化,身上也凉了,每天开始昏睡,医生们都说这个孩子要危险了,已经病危了。2 W6 D4 l6 D( V) v# d; Z
   老黄此时欲哭无泪,看着孩子平时玩的玩具,心如刀割,面对自己老婆的时候不敢哭,在没有人的时候曾放声大哭一次,晚上一闭眼,就是孩子平时的可爱的笑容,他的精神都要崩溃了。
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古代的医生 TXT 58
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   孩子还有救吗?问了几个医生,大家都纷纷摇头,不敢接手。
, q8 A5 f- ~4 `) k   一家人的心都凉到了谷底。
7 i4 N9 B9 `( b   在走了很远的路以后,他们抱着孩子来到了钱乙的家。
6 {- ?% f* [# U+ j# }5 G, d   钱乙让家人安顿他们住下,然后看孩子的病。
- J( j6 v. J9 N9 L. M( n   仔细诊断后,钱乙慢慢叹了口气,说:“再晚确实就来不及了。”  O4 n+ O! k/ G! c
   大家都摒住了呼吸,听他接着说:“这个病治疗要复杂些,他们用的止泻药把病邪留在了胃肠之中,本应该给排出去,可孩子的身体弱,就要先补一下。”
% t  l' P8 J7 E/ U   于是开了益脾散、补肺散,一天服用三次,服了三天。
2 w- y4 J8 k* g& O. z% O   三天后,孩子的身体温暖了。
) g0 A- f$ f. B7 _, T; f   此时又开了白饼子,让孩子大泻一次,将肠胃里的毒邪排除,然后马上用益脾散每天服用两次补养脾胃(这是其治病诀窍,肠中毒邪不去,如果进补则是关门留寇,疾病永无愈期,一定要排出毒邪后才进补)。
4 c4 M3 K! f2 y' c7 ]   在经过了这三个层次的治疗后,小孩子的病很快就好了,脸上又出现了逗人的表情。. @1 S% s0 y! v1 a2 e& X
   老黄一家感激涕零,跪在钱乙的榻前,说:“让我们为您些杂事吧,希望能够照顾您的生活!”* Y2 p4 B) n) U% X+ E
   钱乙挥挥手,慢慢地说:“我已经是老朽一个了,哪里还用人照顾,你们去好好过你们的日子吧,你们的日子还长着呢,回去照顾好孩子吧!”
9 ^' G$ p/ b3 C) m   望着一家人远去的背影,钱乙慢慢地叹了口气,心里想:不知道还能照顾这些孩子多久了。& x( F- ~7 u7 R. a& m3 q* n; q4 A
   在这样的日子里,钱乙慢慢地老去,时光像是河流中的水,在无声无息中流走。& ]( h6 C/ a9 ?0 U) ~
   已经记不起回到家乡后这么多年,到底治疗过多少个患儿了,只知道自己每天都是在面对一个接一个的患者中渡过的。
: i3 m  Z3 r/ L4 [) d( e   人总是要老的,总是要和这个世界告别的,慢慢地,钱乙走到了他生命的最后的日子。! J; k, m8 ~; U  ?2 I1 t
   这天,他起床后,坐了一会儿,给自己诊了一下脉,然后告诉自己的家里人,今天不出诊了。
0 ?" N/ O- N) @8 O* S   他让家人把自己的朋友请来,早饭后,大家坐着聊天聊了一会儿。
# U8 O) b6 V7 u( p- y   在大家告辞时,钱乙特别起身相送。
. G& o; f, `  s% R7 O+ N! A, W; m   然后,他告诉家人,给我换一身干净的衣服吧。
1 z( p. m3 o( p   家人很奇怪,这个老人,大白天的换什么衣服。" B3 h' Z/ g2 e) A- K
   衣服换好后,老人让大家都忙自己的事去吧,然后自己就默默地端坐在榻上,望着院子里的孩子们。
/ H8 y- P0 D- r% `0 Z   院子里,六七个孩子正在玩着游戏,小男孩剃着小光头,欢天喜地的跑着,他们拿着个小布口袋,正互相丢着。& Z1 d5 x. p6 T1 K
   阳光下小孩子的脑袋发着闪亮的光,他们笑声阵阵传来。
9 T  [. z* p- O2 c   钱乙眯着眼睛看着,渐渐地,他仿佛觉得自己也变得年轻,融入孩子们欢快的游戏中去了。
; u, M/ J" y  f% X7 ]9 L' H: N   然后,慢慢地,他的眼睛闭上了。& j9 E$ ~) O  H  h' }
   钱乙,享年八十二岁。
0 R4 F3 ?* Y3 e   钱乙,字仲阳。在他童年的时光里,并没有享受到父母给他的爱,但是,他却把这种缺失化成了大爱,并把这种大爱给予了天下无数个痛苦中的孩子。他一生救人无数,并写出了现在能见到的首部中医儿科专著,奠定了中医儿科的专科地位,为后世儿科治疗大开法门,其功德无量。他所创立的六味地黄丸等方药至今仍然被广泛使用。
) T  N7 E9 V4 _0 X( P+ g   他所论述的部分理论内容,可能随着时间的推移已经失去了原有的价值,但是他心中的信念却永远流传了下来,流传在医生们的职业操守里,流传在孩子们健康快乐的笑脸中。
; M8 x% r+ R) e0 q2 ^   在钱乙去世后的某一个秋天。
/ t5 ~9 b) N8 P! e* o7 n* ~   钱乙的坟前来了一位年轻人。
( C) T" V' q& ?) ?7 l. c1 K   他就是曾经得到过钱乙指导的年轻儿科医生董及之。6 S" I- T) ^: }; g. T
   他在钱乙的坟前点上香,烧了些纸,然后跪倒,磕了三个头。
  Q- m* ~& y6 G3 B& I   树叶从旁边的树上纷纷落下,散满了一地。
; c2 z/ Y! V* s& C9 }& c   他默默地站立了一会儿。
) l7 `& d$ a3 }) x" I   然后,他拿起出诊用的雨伞和药箱。
7 N+ b( W7 G+ F, s3 ?   转过身,继续出诊去了。  e2 I4 |9 o, H5 t
   六味地黄丸的保健作用
0 O5 E  E% L" L" f7 p' ]   六味地黄丸在中国基本上可以是尽人皆知了,如果做个调查,估计就可以发现它是中医方剂里面知名度最高的一个方子,但是虽然名气这么大,可老百姓还是不大清楚到底在什么情况下服用它,我经常接受这样的询问:“您说我身体现在这个状况,能不能吃这六味地黄丸啊?”此类问题历年积攒下来,不下有上百人问了。" V9 E3 u% t/ A" m% b* ^

: o  ~) B1 L% c3 O$ @6 d# l2 q   所以好好写写这个六味地黄丸吧,让大家自己心里更有个数。+ |2 b, Y. H2 R) M* T5 |
   六味地黄丸就是我们的钱乙创的方子,在他的书里叫“地黄丸”,后来由于使用地黄的方子太多了,于是就叫了六味地黄丸,因为这方子里的药一共有六味。* m  ~( D2 F, @+ a0 n2 B0 A% _
   这方子是怎么来的呢?原来,这个方子也不是钱乙凭空想像出来的,这方的原型是《伤寒杂病论》中所载的崔氏八味丸,这崔氏八味丸由于出现在《伤寒杂病论》的《金匮要略》中,所以后世称它为金匮肾气丸,又叫桂附地黄丸。(注意,这个金匮肾气丸可不是现在各个药厂生产的“金匮肾气丸”,现在药厂生产的是在原来金匮肾气丸的基础上又加上了车前子、牛膝两味药,实际上这个方子的名字叫济生肾气丸。)( Y; R! B6 U+ @  P( ^
   我们的钱乙是儿科专家,他觉得小儿是纯阳之体,不需要再补阳了,所以就把这金匮肾气丸中的桂枝和附子给去掉了,结果就剩下了六味药,它们分别是:熟地、山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻。他把这个方子命名为肾气丸,就是现在的六味地黄丸了。3 R$ m* s6 J* _9 t( p9 T2 C
   古人开方的思路是非常的清楚的,讲究的是君臣佐使,就是像治理一个国家一样,要有个ZF部门的合理结构,同时也像打仗一样,要把各位将帅安排得当,兵力的部署也要恰到好处,这样才能打胜仗,而六味地黄丸恰恰是这方面的典范。1 S) i: T8 G; ?" P& y5 H' X
   一个熟悉兵法的人,只要一看到对方在各个战线的兵力部署,就会知道对方想要打哪里,重点是哪里了。
  H2 b" ?8 X7 ~   中药的方子也一样,让我们来通过六味地黄丸的份量安排来看看,它到底是调整人体哪部份的吧。0 d* |9 h( v! t; c) t, f
   六味地黄丸方子里面的每味药的份量的分配是相当讲究的,它们分别是:熟地八钱,山萸肉四钱,山药四钱,茯苓三钱,丹皮三钱,泽泻三钱(此比例通常不轻易改变)。
" [" ]! o( D5 b5 V; q1 p+ h$ n, Z5 V   这么一看,这个战阵的队列排布就清楚了,首先,站在中军位置的是大将:熟地,他长得黑黑的,大块头。它领的兵那是最多的,有八钱之多,也就是说,这里部署的兵力最多,那么这个熟地是干嘛使的呢?
0 n2 A2 n# }8 _! H   我们的大将军熟地是入肾经的,它对肾经的地理位置最熟悉,可以直接进入,它滋阴补血,益肾添精,这对肾经的正常运转是十分重要的。& C: E8 x! l1 A( N
   先要和大家介绍的是中医的肾的概念,中医里的肾并不完全说的是西医的肾实质(就是那对泌尿系统的肾脏),中医的肾还包括生殖系统的内容,这就是我们中医通常说该人“肾虚”,可是如果到西医的泌尿科对肾脏进行检查却毫无问题的原因,有的时候,“肾虚”的患者做一些西医的生殖系统检查反倒能检查出问题来。
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古代的医生 TXT 59
3 R6 P$ v  m& y2 L' ]; F6 s# ^! _; O# ?. z6 R. v9 }  e0 e5 @
   我们的大将熟地带着兵进入肾经后,可以对肾进行营养补充,也就是说,它及时地把粮草饮水等战略补给提供给了肾,这就是它滋补肾阴的作用,在中医里,阴属物质,阳属功能。9 Q, S. ]; Z- {6 ?; `9 G, m) |- w
   由于我们熟地提供的粮草补给,使得肾能够正常地运转了,为身体的正常运行提供原动力。8 F" s, u$ m% o. R1 B7 J7 a
   我们再来看看谁带的兵第二多,原来是山萸肉和山药,分别是四钱,这说明它们带兵的数量是主将的一半,这么看来,这二位绝对不是主力大将,而是副将。3 \/ L6 G9 L" J3 b! E0 I3 i/ h
   让我们先来看看山萸肉吧,这位副将长得红红的,咬上去酸酸的(现在价格很贵啊),现在我们把地图铺好,来仔细看看这位副将要占领哪里?原来是肝经,中医的肝并不只是西医讲的肝脏,中医的肝是一个系统,还负责管理包括情致等方面事务。
' g5 f5 K! c9 H& n   中医说:酸味入肝,山萸肉领兵四钱,直入肝经,同时还兼入心经、肾经,这样副将山萸肉带领着队伍进入肝经后,就及时地把粮草送入了这个领地,这样肝经的运行就正常了,同时心经也得到了补给。现在我们再来看地图,好的,肝经和肾经这两个区域已经得到及时的补养了。; w6 L/ i5 e8 j2 [3 l, b. a
   另一个副将是山药,它带的兵也是四钱,他长得白白的,胖胖的,味道是甘甜的。
2 h9 B( B% E5 h  v' ?   中医说:甘味入脾,所以这次我们不用翻开地图也知道了,它一定是带着它的士兵进入了脾经的区域,对那里进行了及时的补给。) H; _1 l% |7 S( w" [; G
   同时,副将山药还兼入肺经,所以肺经这个区域也得到了一些战略物资。
+ H( i( p- {% u- X" E9 l   好的,现在几位将军都出发了,让我们再来看看这个战略地图吧,肝、脾、肾三个战区,已经插满了红旗,心、肺战区也得到了补养,所有的位置都投放了大量的战略物资,得到了充分的恢复。
' z; E) S* q) S* r8 X# M; c% g   但是问题出现了,前方战报回来了,三个主要战区都发现了问题,肝经战区的回报是说那里尚有部分敌人没有清除,影响了物资的投放,这部分敌人是什么呢?原来是肝火,有肝火在,那么投入大量的物资是危险的。
1 K' I( N4 M5 l! a: p7 p* t   怎么办?让我们来看看现在我们司令部还剩下那些战将了吧,对了,就是你了,丹皮,你带兵去吧。
5 h$ @6 |8 ?& g; W1 a2 B; _/ C# `   丹皮,又叫牡丹皮,它可以带兵直入肝经血分,清除肝火,它历来以手段猛,行动快著称,但是由于这次去执行的是补给任务,丹皮只是对山萸肉进行掩护,所以不用带那么多的兵,三钱就够了,我们管它叫特种部队吧,好的,丹皮,你现在出发!
& h, U- o: u% I- y, U0 l8 J; H   脾经回来的报告是说:脾经里还有部分敌人潜伏,原来是水邪,脾经是个干燥地带,如果有水邪潜伏,则投放的物资会被浸泡,变成一堆烂泥的!怎么办?需要排一位排水能手去处理这个问题,越快越好!  k4 b( T- s& N  z: ]# R: O. d, V- d: X
   让我们赶快再看看剩下那些将领了?好的,茯苓,就是你了。
* g7 c; w/ x, S3 z' d4 O/ `( S   茯苓,味甘淡,主要对脾经地形比较熟悉,它是寄生在大松树的根须上的一种菌类,白白的,味道平淡,它可是泄水健脾的能手,现在我们命令它带兵三钱,组成一个特种部队,直入脾经,将脾经的水湿泄去,如不完成任务,提头来见!$ {6 G) o7 {% [# p
   桌子上剩下的是最重要的求救信了,这是肾经那里发来的,说是在肾经那里也有水湿,这肾本来就是管理水的,但是如果水太多了,超出了它的负荷量,则会变成严重的负担。, E& ^4 ~. P7 N- w
   怎么办,我们的主要战区出现了问题,派谁去呢?这可要好好的考虑一下,一定要派个能打硬仗的,好吧,就派泽泻吧,光看它的名字就错不了,泽泻,泽泻,多少水泽都会泻掉!
2 G9 Y  v5 m, M" v9 _4 e' r. u   现在派泽泻带兵三钱,组成特种部队,直入肾经,执行泻水任务,先立下军令状,不完成泄洪任务,提头来见!: J5 S6 G2 M& a
   各位这回看清楚了吧,这次战斗任务的策略设计是三补三泻,三位主将进入肝、脾、肾三经,同时派了三位助手进入这三经泻去该经的邪气,这种治疗思路是严密的,否则如果一味进补则会导致有邪气的脏器的功能异常。
! X. K* R, R) t. w' \1 P
( `/ g" ]4 u+ h   有了这次战斗经历,如果以后谁在跟您说六味地黄丸只是补肾阴的,您一定要告诉他这样说不完全,六味地黄丸是补肝脾肾的,只是着重点在补肾而已,所以它是一个比较全面的调理身体的方药,也正因为它的设计思路如此精细,故此在经过了近一千年的临床考验后,它成为了中成药中最为著名的方子。+ V" g' e+ U: y) A2 x, ^& k6 G( }
   那么,究竟是出现了什么样的症状才可以使用六味地黄丸呢?
" @. B8 s1 _4 Z7 b, ?$ k9 P   主要是在肾阴虚的时候,服用效果最好。
, ]% q5 L0 K* c   那么,到底什么样的表现是肾阴虚呢?9 ^. a7 G7 b/ ~  W1 }* z8 ]
   首先要看舌头,舌头分舌苔和舌质两个部份,舌质如果发红就有可能是了(如果舌质白则是阳气不足的表现),要排除。舌质红,然后舌苔是薄的,注意舌苔厚的人说明是体内有痰湿,是不能不用六味地黄丸的,要先清掉痰湿。& P/ C9 U9 E1 M, y4 a1 D% G) z
   总结一下,就是舌头的状态是舌质红、舌苔薄的人,有服用六味地黄丸的可能。% D4 n3 O) j- _. z$ e, S9 L
   然后是脉搏,您可以和以前自己的脉搏比较,如果最近跳得比较快,则可能被划进来了,肾阴虚的脉搏的特征是细数,您可以在附近找个老中医,让他诊一下脉,看看自己的脉是否是细数,看看自己的舌头是否符合舌质红舌苔薄的标准。
2 j0 V3 \0 c0 d& R3 ^   如果脉搏跳动的比较缓慢,那是绝对不需要服用的。; o* d( H: k1 U( \$ K7 A1 N8 `
   然后再看症状吧,中医是很重视症状表现的。5 G# ^  ]; X; k. d. K& A% `, K
   如果在舌红苔薄脉细数的同时,出现以下症状,就可以服用六味地黄丸了:
  m5 K$ X$ t' T' \$ s/ t3 f7 k/ c   腰膝酸软,这是因为肾的位置就在腰部,腰是肾的宅第,如果肾阴虚,则会导致腰部感觉不正常;
% J5 t5 l% A8 ]" v9 C5 d9 E   头晕眼花,这是因为阴血不足,虚火上攻的缘故,这种感觉是眼睛干干的,很涩,见到风还容易出眼泪;) v- l5 p9 Z2 u. }$ g
   耳鸣耳聋,这种耳鸣是一种长时间的,声音很小的那种耳鸣,和您感冒发烧时的那种轰轰的耳鸣不同,相信您自己一体会就明白了;
+ ~6 G0 z, J1 A' j, J  p" |! }   盗汗自汗,就是身上总是出虚汗,稍微一动就是一身,这里尤其注意的是晚上睡觉时出汗,那就说明阴虚的非常厉害了,有的人被褥都会湿的,但是需要鉴别的是在夏天的桑拿天,无论是谁睡觉都会出汗的,这个不要包括在内。- ?! p7 m* C/ B& ]6 E6 h, i8 L
   以上是通常的诊断标准,下面我再介绍几个六味地黄丸在现实生活中的几处应用。
8 r8 x& M4 _) `9 m- `( }  V   一个是熬夜的情况。现代人的生活已经和古人有很大的不同的,古人是跟着太阳的起落作息,现代人则反过来了,夜里经常要熬到一两点钟,然后早晨起得很晚,这样的作息时间会对身体造成一定的影响。' j9 B6 e9 Z$ L8 z2 B
   因为中医认为夜属阴,如果您在夜里一直不休息,一直在活动,那么您消耗的是您的阴气,也就是说消耗的是您的物质基础,这会引起您身体的各种反应,现在很多研究者把目光投向了上夜班的人群,研究发现他们身体所患的一些职业病是非常有规律的,比如夜班人群的脂肪肝发病率远远高于正常人群,大家很不理解这是为什么,其实这就是身体在进行自我补偿而已。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:42:11 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 60 3 K- O; Y( L8 {0 N, p' F! U& y; I0 i
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   所以,熬夜的人注意了,如果您感觉到了有前面我论述过的那些诊断指征,那就可以服用六味地黄丸来进行调理了,它可以慢慢调整您身体的失调,使身体向正常的方向转化。- O. c5 u0 `' X" l
   还有一部分人群是用脑过度。这也是随着世界的发展出现的一种趋势,在古代这种情况很少,没有这么大的强度,在六七十年代也很难想像,但是现在的工作学习节奏太快了,出现了很多在短时间内过度用脑的情况,比如打电子游戏,这种事情要求你的大脑反应很快;又比如工作任务,可能要求您在很短的时间内进行高强度的思考;又比如学习,有的时候要求您三天写一篇论文等等,这些事情也需要消耗大量的物质基础,长此以往,则人身体的状态就会改变。( M' W7 i' ^5 C0 V; g
   那么用脑跟肾有什么关系呢?中医认为肾主骨生髓,脑为髓海,就是说中医认为人体的骨头,骨头里的骨髓,以至于脊髓,直到大脑,都是与肾密切相关的,如果过度用脑,则会产生一些比如耳鸣、疲惫无力、头晕、腰腿无力等情况,所以想要补充用脑过度产生的身体失调的情况,要从补肾下手,这个时候可以服用六味地黄丸,它可以对身体进行调整,使物质得到及时的补充。
, S1 X4 k- z' |   还有一部分人群是房事过度。西方人不大重视这个问题,但是东方人的体质不同,实际房事过度缺失会引起一些身体上的失调。但是记住,六味地黄丸不是壮阳药,它们有本质的不同,有许多朋友都问我这个问题,就是六味地黄丸是否能够让性能力更强等等的,在这里我要把这个事情讲一下,在房事过度后,人的身体会出现一些失调,六味地黄丸是调整这些失调的,它只能起到补充物质基础的作用,记住,物质和功能是两回事,它并不能起到壮阳的作用,不要错误地理解了它的作用。
4 `  ?8 |" V# J6 w  |9 s   六味地黄丸的作用是长期的,缓慢的,实际上如果长期房事过度,那对身体的影响也是长期的,这时如果能够坚持服用一段时间的六味地黄丸,就可以减缓身体的损伤程度。# N: r6 ^/ E0 }  M
   还有一部份人群,就是青春期或者过了青春期的人,有很多人脸上的粉刺很多,尤其是些女孩子,很痛苦,实际上这就是一种肾阴不足,虚火上炎的表现,正常人体内的阴阳是应该平衡的,可是如果阴不足的话,就会导致阳过份的增长(当然,也有的情况是阳过份地增长,导致阴跟不上其脚步,显得相对地不足了),在这种情况下,就会在体表出现一些相应的表现,粉刺就是其中的一种。' U, W- O/ w: w- a6 C- |
   所以对于这部份人来说,补充体内的阴血,使得阴阳能够平衡是非常重要的,因此可以服用六味地黄丸,对体内的物资基础进行补充,使得阳气不至于过份的亢奋,这样就可以慢慢地恢复正常的身体状态了。
' g5 O4 e, W  t6 e2 a2 O- I   当然,这部份人在服用六味地黄丸的同时也可以用野菊花、枇杷叶各十克泡水代替茶喝,这样可以更快地解决问题。8 I7 J. {5 H, t* Z' a
   那么,什么人不适合服用六味地黄丸呢?
- O1 D: y  e+ {   第一,是有湿热的人,这种人舌苔厚,舌苔黄腻(不是在吸烟和饮橙汁后),胃肠里面胀闷,大便不成形,这些是体内有湿热的人的诊断指征,需要排除。
8 P# |$ P, H$ \4 C   第二,阳虚的人,记住,所有的肾阳虚都是在肾阴虚的基础上形成的,但此时不要马上补阴,阳虚的诊断指征是舌质颜色淡,脉搏跳动多数是缓慢的,下肢发凉,怕冷,尿是清长的,这部分人要先补阳,再补阴,或者两者同时进行(比如金匮肾气丸就是这个作用)。
- [. i6 t1 n+ c* u) v   第三,脾胃功能弱的人,由于传统中医认为,六味地黄丸中的主药熟地有滞腻的性质,所以长时间服用会导致脾胃不振,所以要慎重服用,我可以给大家提供一个方法,就是可以用砂仁一个,捣碎,泡开水,用这个水来冲服六味地黄丸,这样砂仁的芳香之气可以振奋脾胃,就化解掉了熟地的滞腻之性,同时砂仁还可以引药气归肾经,一举两得。: T( `" n4 B& p0 j& b8 f
   当然,最好的办法是到附近的老中医那里,请他给自己诊脉,看看是否适合服用六味地黄丸进行调养。
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. V# v% c( x: I. n4 _6 o& a   六味地黄丸实在是一个好方子,古代医家对其推崇备至,它在调整人体的功能方面的作用是非常突出的,希望它能够为各位的健康做出贡献。1 x( j! i. o3 Q1 g8 a/ W# w
   许叔微7 x2 v* R7 J% J
   不知道大家有没有去过无锡?6 O7 M* q2 S" u: h7 L" t
   无锡的旅游景点非常的多,在轻拂的春风里,游览太湖的美景,实在是一件赏心悦目之事。4 `! v5 ]8 d* j9 ]0 q3 d* q
   如果您很偶然来到太湖边的马山,很有可能会发现这样一个幽静的地方,它叫小墅村,这个地方后面是青山,前面是浩渺的太湖,仿佛是世外桃源一样。
! t( A3 D  @5 Q" r. e" h   在这里您会发现几间瓦房,很古朴,似乎静静地矗立在那里很久了。. X" u4 k2 y9 w  ]
   周围静悄悄的,房门上满是灰尘,显示世人早已经将这里遗忘了。
9 e" k! M# f- T' B" j   这个宅院的大门是青石做的,上面有四个字的匾额,写着:“梅梁小隐”,轻轻推开尘封已久的大门,再往里面走,我们会看到厅堂上悬挂的匾额“名医进士”四个字,这四个字,是韩世忠写的。1 l: h$ j) d2 S% L2 N: ?, @% r
   韩世忠?是当年在黄天荡以八千宋军大破金兀朮十万人的韩世忠吗?
. O0 @& r) b. A5 @/ b, l   回答是:就是这位韩世忠写的。$ G3 _! |/ ~5 ~7 l+ U, _
   那么,这个“名医进士”又是谁呢?
5 x% w. O+ s0 _- [$ ?$ c1 O9 s; P5 p   这位被称为“名医进士”的,就是宋朝著名医家:许叔微。! Y& Z  T/ T8 u' b2 o- N5 Z
   附近的老百姓会介绍:他们两个人当年关系好着呢!韩世忠经常乘着船,从水路来,到这里和许叔微喝几杯,感慨一下人生呢。/ I0 r5 l: G( s6 L. X( f
   是吗?你也许正在迟疑。
3 a/ ~0 D  i! c$ n   一阵清风吹来,您回过头,恍惚间会感觉仿佛看到了一个场景:他们两个人,坐在太湖边,把酒临风,须眉皆动,宛若画中人物。9 z$ d: R$ i, D# u0 h/ m3 h
   您再眨眨眼,幻觉消失了,那是近一千年前的场景啊。
- ~! ]) n- X4 a( M& o- C  e. {5 j   于是,您一定好奇,这位许叔微到底是一个什么样的医生呢?他都经历过一些什么样的事情呢?: u& x+ R! `) V! g" `
   好吧,现在,让我们穿越时空,回到宋朝,来看看这位许叔微到底有着怎样的一生吧!
) v3 X; N8 Y& T2 Y5 j   公元1091年。
) s1 s: z7 U7 f$ J8 G   北宋。
' h4 ^" m# k  ^   真州(现在的江苏仪征)。
$ q  C  L$ m  c' Z3 t8 \   瘟疫大行。
5 |9 O; Y6 u9 M+ R9 m& G   在一个普通的人家里,一个男子正躺在床上,虚弱地喘着气,床边坐着的,是他的年仅十一岁的儿子,这个孩子端着汤药,正等着父亲起身喝药。
2 r4 s9 z+ C8 Z, j9 y   这个十一岁的小孩子,就是我们的主人公,少年时的许叔微。% I* ^! D; x; f0 D! H/ Y
   他的父亲患了瘟疫,已经很严重了,医生开过了药,但是病势却一天天地加重了起来,已经昏迷了几次。
4 x3 x; Z+ I3 n6 {   小小的许叔微感到了从未有过的一种恐惧。
7 t- a  D+ P* L' P6 w9 ^   父亲的嗓子已经嘶哑了,口干得直想喝水,在喝了药以后,却又昏迷了过去。$ K1 M! u2 Y; l+ B2 \
   许叔微的母亲赶快去请医生,但医生说现在患者太多,看不过来了,于是母亲只能悲愤地空手而归。
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