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楼主: 某领导

[历史] 古代的医生 TXT 作者:罗大伦

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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:34:01 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 51 ( k0 [# t/ b1 K8 J

3 D& K( V1 ]+ u" C% L  _   董及之成为了一个什么样的医生呢?当时有人描述了他的行医状态,说“往来病者之家,虽祁寒大暑,未尝少惮”,患者中有贫穷的,他都要周济一下。
0 U. C; G4 p( H( E7 {* f" ?, E" Y   真是一个好医生啊。0 A; x# ]4 w% h0 x2 E1 v
   钱乙以精湛的医术,救活了一个孩子,而这个孩子,在这种高超的医术的感召下,最终成为了一个优秀的医生。
: ?/ ~& l) F( i; G8 ~2 M- r   医道,就是在这样的过程中传承的。  A! W# p) V/ T9 x' C6 `. `$ ]
   后来,当钱乙的书《小儿药证直诀》出版的时候,就把董及之的这个小册子也附加在书尾一起给出版了,现在我可以看到它的内容,这本小册子很有意义,它的里面包含了很多温病的治疗思路,是后世温病学派的众多起源之一。
# S0 L  @7 K* t0 o  h   在这种繁忙的诊疗工作中,时光慢慢地流逝掉了,一转眼,钱乙已经到五十岁了,谁也没有想到,一段未知的旅程正在等待着他。$ m5 h% r# U) E  W/ {
   这一年,宋神宗的姊妹长公主的孩子病了。
8 ]. `  \6 e% g   这里注意了,长公主并不是皇帝女儿中最大的,而是皇帝的姊妹,古代的规范称呼中,皇帝的姑姑叫大长公主,皇帝的姊妹叫长公主,皇帝的女儿叫公主。
/ p5 ~! ^# ?: s: d3 F   这位长公主是宋英宗的女儿,这位宋英宗一共四个女儿,早死了一个,剩下的三个中,只有小公主祁国长公主活的年龄比较大,剩下的二位分别于元丰三年和元丰八年去世,所以根据我的分析估计是这位长公主的孩子病了。
4 X+ m# O* R/ a- Y# a, O# y3 ?- m1 q
   这可是大事,我先把当时宋朝皇室里面的生育情况做个总结,总的评价是:是生的速度比较快,但成活率非常之不高。
+ r8 S( w' i4 q  t   就拿那位宋神宗说事儿吧,他一口气狂生了儿子十四个,女儿十个,结果有六个儿子很早就挂了,女儿有七个很早就挂了,这种成活率低得从哪方面都说不过去的,所以他们对太医院的工作很不满意(估计这事儿搁谁都得不满意),在后来见到钱乙这个儿科医生的时候,他们感到由衷的喜悦是可以理解的。% ]9 O# p0 C# {/ E  X. ?( r
   这位祁国长公主的姐姐蜀国公主的孩子就是三岁的时候病死的。6 F' r3 [4 n' O+ |* v8 y' m& i
   所以这个孩子病了,这可把长公主的家里上下急坏了,大家都惶惶不安,担心厄运再次降临。
7 _1 v) ], [6 v" F   这时有人提到了钱乙,说民间可是传了,说这位钱乙治疗小儿病那可是真有功夫。
+ {. h0 a: y. `, }   长公主急了:还等什么呐,那就把他给请来吧!反正太医们都没了办法了。
  s8 F- P0 ^8 Q: z6 |' q+ Q   好吧,那就这么定吧。
/ r) A% i/ D1 P6 K6 S1 X1 Q   于是,还不知道发生了什么的钱乙就被糊里糊涂的带到了驸马府。3 J, e% H* w3 v) J" W9 j
   我说钱乙是糊里糊涂被带来是有根据的,文献记载钱乙进府时还醉着呢,这绝对是还不清楚怎么回事儿就来了,否则借他三个胆子也不至于敢在给驸马家看病前喝酒啊。0 f5 ?& R$ ^( r" i4 T, r& l1 F
   估计还是晚上,白天诊病晚上回家累了,老婆给烫了壶小酒,刚喝两杯,就被拎走了。
) R" U$ S4 D, u  A; S( B   可见长公主女儿的病很重,什么病呢?是泄痢,这个病对小儿小儿来说也是非常危险的,经常是可以夺走生命的,现在长公主的女儿就快要不行了(泄痢将殆),所以,连夜把钱乙召来了。4 k: c' S; {; h8 F  U; a
   钱乙进了驸马府,看到气氛森严的层层楼阁,酒稍微醒了点,但是,应该客观地指出:他还是醉着的。* M( F$ x6 {4 {+ {
   等到进入了重重帷幕之内,看到了病危中的小孩,神气才开始凝重起来,他认真地对患儿进行了诊断,然后长长地出了口气,起身,退了出来。
2 e: T6 y5 d. k# t6 |, o4 g   驸马很着急,忙问:“怎么样?”% ^+ [) v4 C, T' ^" `4 V
   钱乙回答:“没问题。”
. s& H- q" S+ Z) Y4 f2 P   驸马一闻:咦?怎么一股酒气,我靠!胆子太大了,给我加孩子看病还居然敢喝了酒来?他娘的活腻味了不成!(宋朝公主嫁的基本都是武将,这位就是个都尉,后来的宁远军节度使,人粗了点儿很正常)
. B. |" O8 k: }/ N+ u) K8 i8 G7 a7 K0 h$ H   钱乙还不识趣呢,还在那儿讲:“不用担心,她的身上很快就会发疹子,疹子发出来就好了。”$ |, \- A9 I9 K  p, X+ y* ?+ R
   驸马更恼火了:“你!给我闭嘴!俺闺女患的是泄痢,和他娘的出疹子有什么关系!你实在是个庸医,谁把你找来的,把那个出主意的人给我拉出去打!”& b. t  `0 w- Y$ r1 O
   然后一巴掌把桌子的角给拍掉了一个:“来人,把这个乡下土郎中给我轰出去!”(怒责之)% Z3 @" g" L" N/ N6 J0 N
   钱乙听了,一言不发,转身就走(不对而退)。, I- R3 v. S8 C; j- K
   走了以后驸马还不依不饶的呢:怎么这么大的酒气,把空气清新剂给我拿来!8 Z, `6 z: n7 g+ t9 p! y
   下人赶快端两筐菠萝皮跑了上来。
. Z) @; ^- w, f: {1 U   但钱乙走了别人也没有办法啊,大家都不知道怎么治疗,挺着吧,估计下来就该是丧事了,然后呈报皇上,您又走了位外甥女。' E+ W. A# P$ ]! ?2 s9 i0 W$ ?
   等到这第二天,女仆突然来报:“长公主、驸马爷,我们发现您女儿身上出疹子了!”
7 O/ W+ F* @/ C) Q" d: j5 m   啊?大家都不信,忙跑来看。, G  H8 Z2 u+ p* X
   果然,患孩出了一身的疹子,精神状态却好多了。* c9 e: o! H/ J) U
   有这种事儿?!敢情昨天那个医生是个高人啊!) q; l* S2 t' n& L
   长公主开始责怪驸马:瞧你昨天那个态度,做事怎么总是搂不住火儿呢?你就不能改改你那种粗人表现?
: ?! V( g; |1 b; G   驸马:得,我错了还不成?我再去把人家给请来不就得了吗?( l1 z+ {" Y1 r- j$ Z
   结果,又派人来到钱乙的家里,钱乙正坐在那儿等着呢。- k) S; |6 B; Z
   钱乙:“我就知道你们会来,我把药已经准备好了,走吧。”* C% M" `- t  w* t: k; j
   脸上还是不喜不忧的,在他的心里,别人对他怎么样是不重要的,重要的是这个孩子的病要医好。9 r  _& H) _) i( d. b7 J
   钱乙用了药以后,孩子很快就好了。7 q  P* g" B) e8 @& s: M# y7 y
   看着女儿又恢复了往日的健康,长公主心里这个乐啊,但还是很纳闷:“您怎么知道出疹子就会好啊?”
7 r# c+ E; [' w* r4 ]) Q4 I- T; q   钱乙回答:“我昨天已经看到有微微的疹点,疹子外发,毒邪有外透之机,不至于内闭,当然就有让正气得以恢复的机会了,所以断定人死不了,我再用药辅助正气,让毒邪全部泄出,病就好了啊。”# Q6 M& `# M9 F8 b' T7 B
   原来是这么回事啊。' y. W  c) U  z3 L- J2 J9 p1 Y3 g
   当然,驸马虽然没有听懂,但也比较高兴,为了表示自己并不是个粗人,还写了几首歪诗送给钱乙(以诗谢之)。
: D- u) [! t# o' k   很遗憾,这些诗没有能够流传下来。: F% A: L/ u$ E) G, o
   钱乙拿着驸马爷送的几首诗歌,又回到民间去给人治病了。( h2 R7 i( W# k) o
   他完全没有想到,事情远远没有结束,没过多久,宋神宗的九儿子仪国公病了(听这个名头很大,实际上还是个流鼻涕的小孩子呢),太医们怎么治也治不好,结果,长公主推荐了钱乙。% O) ~8 G. ?. w6 g4 C) ?/ N
   钱乙从此开始了在皇宫里的生活,也开始了他教训太医院里诸位庸医的生涯,其中精彩纷呈,明天再和各位接着聊。
6 }+ m0 D8 Y& L+ Z) X4 z   实际上钱乙在给长公主女儿诊病后,长公主就特别高兴,曾经授予了钱乙一个翰林医学的位置,但这都不影响钱乙到处看病。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:34:12 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 52
( A- L2 E% [' y% y  L1 X4 j% }2 O( |4 c
   宋神宗的儿子病是在第二年,患的是瘛疭,也就是老百姓常说的“抽风”,实际上这个情况会在小儿很多的疾病状态下出现,具体这位仪国公小朋友是怎么得的病我也说不清楚了,反正全太医院的人都傻了,怎么治疗都没有效果。+ K0 a" O9 \1 e1 r9 L
   宋神宗气得恨不能把这帮人都给炖了,朕平时养着你们,你们倒是好好学习啊,平时不认真读书,到真的诊病的时候却不行了,朕的若干儿子闺女都是因为你们才挂的,等我腾出时间来收拾你们。
/ Q# T7 b! G4 X8 O# ^; X   但光生气不成啊,那边那位还抽着风呢?于是问满朝文武大臣,怎么办呢?
% d6 i' C" n) z7 ~+ N   大家都大眼瞪小眼的。4 i& {3 @/ w$ z9 Z3 F
   这时长公主来朝了,他上殿告诉神宗,说我知道个医生,虽然人家出身是草野之人,但人家钻研医术,手段那是十分的高明啊,我的女儿上次病危,就是这位给救活的,陛下您可以把他找来试试。( N5 S  F6 A6 k5 E8 C! D
   宋神宗一听:“啊?有这样的人,叫什么名字?”/ U0 T- K% d2 c7 Q# H
   长公主:“他的名字叫钱乙,现在就在京城呢。”
" d0 P9 |4 w! z( f   宋神宗这下来了精神头:“那就甭等了,还不快宣他进宫?来人,宣钱乙进宫!”
: B0 `% U! B" Z& V9 @4 |   得,钱乙又是糊里糊涂地被召进了宫里。; w9 ?: B# A) c
   这回还好,钱乙没喝酒,他在护卫的带领下,来到了万众瞩目的皇宫。8 S$ _% d" n4 Q, w. G+ B; b
   到了宫里一看,这位仪国公小朋友果然病得不轻,抽风抽得很厉害。
3 l7 ^% ?0 ^7 D6 D1 X   于是钱乙心无旁骛地认真诊病。/ l0 L  p) U" o1 g0 j( `0 _

) _; j" x5 p; D0 G   要说这给皇族诊病,还真不是一般人能干的,这个医生一定要达到了一定的修养和境界,心中做到只有患者和病证,其它一概不想,才能看好病,否则一会儿想这可是皇族啊,要是诊好了还不飞黄腾达?一会儿又想,坏了,这要是诊不好,还不把我拉出去剁了?您要是这个心态,那可就完蛋了,还没开始诊呢,这手可就哆嗦上了,腿也发抖了,还诊病呢,能稳住自个儿就不错了。
8 O& E' l. P0 l0 X0 j) f% U   钱乙诊完病后,告诉侍者:“以温补脾肾立法,方用黄土汤。”
0 q# l( p( z+ e& l% F   太医们一听傻了,什么?黄土汤?这都挨得上吗?% r5 Y8 z% k. z( }0 }
   这黄土汤是张仲景的方子,主要是治疗由于中焦脾气虚寒所导致的便血的病证,这怎么看都跟眼前这个瘛疭没有关系啊?这帮太医们打破了脑袋也没想出来这是个什么思路。
' L" r8 o" D- Q# y" U! E9 b6 `   顺便说一句,这个黄土汤里的主要一味药就是灶心黄土,现在药名叫灶心土,也叫伏龙肝,这可不是随便地里抓一把黄土就能用的。
' b; |, t/ }8 m9 K8 u   那么什么是灶心黄土呢,就是农村做饭用的土灶,在那个炉膛里被火反复烧的那些砌炉灶用的土,用的时候给撬下来,捣碎,就可以用了,黄土汤的熬制方法是把灶心黄土先熬水,然后用这个水,再去熬剩下的几味药。
% ?+ c3 X1 B- l5 `4 l1 L   此方治疗脾胃虚寒引起的出血症状效若桴鼓。' \8 E  N# s; h7 y; n, P' l2 |
   现在人们很少用了,好多药店都买不到灶心土这味药了。
3 i! |4 a9 d! B0 K   于是太医们都用怀疑的眼光看着钱乙,心想,看你当众出丑吧,还想到我们皇宫里来治病?$ J1 j; O5 _+ v, U( H8 Y+ c
   皇上也不懂啊,怎么办?反正大家都没有办法了,那就试试吧。* U9 I) G1 _/ e( v$ Q$ I, O
   于是如法煎药,就给这位仪国公小朋友喝了。
3 S* `% |1 D/ w0 L7 H   结果是,喝完药后,病就好了(进黄土汤而愈)。$ ~4 @( Z3 U  u
   这位仪国公小朋友此次大难不死,后来长大成人,成为了宋神宗活着的儿子里最大的,《宋史》记载宋神宗死后他差点当了皇上,结果因为眼睛有点什么问题,没有当成,让宋徽宗当了(于诸弟为最长,有目疾不得立。徽宗嗣位,以帝兄拜太傅),反正是比他的前八位很早就挂了的哥哥们幸福多了。
3 ^/ P& z  K5 P8 L$ E% c* @: D5 d   回过头来讲,仪国公小朋友的病好了后,宋神宗那是相当的兴奋啊:朕的儿女们估计可以停止了一个接着一个死去的厄运了!
+ g4 s1 g! i0 \. {' T1 m. h/ _   他斜眼看了一下正在汗流浃背的诸位太医们,转身对钱乙绽放出了满脸的微笑:“爱卿,来,谈谈你的治疗体会吧(给这帮笨蛋听听),这个黄土,它怎么能治这个病呢?”( `' W9 }2 J& H4 T+ r
   钱乙回答道:“回皇上,我是‘以土胜水,木得其平,则风自止’(这是中医里面的五行辨证方法,他认为抽搐是由于体内的风邪引起的,他用补土的方法来克制水湿的泛滥,水液正常了以后,依靠水来生发的木气也就正常了,这样抽搐就会停止)。”. z4 `7 I0 T2 I& p" Q; x' T
   钱乙接着说:“况且,也是诸位太医们用了药,治疗得差不多要好了,我只是很凑巧在这个时候给加了把劲而已(且诸医所治垂愈,小臣适当其愈)。”: X9 V1 D+ H/ w$ m& J; |1 m
   看来钱乙是很给这帮御医们面子的,说话都给留了活口。
) s5 o4 k& K9 z3 Y" \0 X   宋神宗很恼火地又斜了一眼这帮太医,心想这帮笨蛋给他们留什么面子,你们来看看人家钱乙,人家说话多客气啊,你们都学着点儿!
' G! V1 R4 A  n. s% @% q   在这种兴奋的情绪的感染下,宋神宗对钱乙说:“爱卿治病有功,朕现封你为太医院太医丞,赐紫衣金鱼袋!”
5 |( |" Y: [+ f) ?! p7 w   解释一下,这个太医丞就是院长的副手,而这个紫衣金鱼袋好像是三品以上的官员的标识吧。
* j5 H& n9 l  `- M   总之是宋神宗表现出了对钱乙的高度重视,实际上,他也是为自己的未来考虑,自己勇猛地生了这么多孩子,总是病死可不是办法啊,一定要把这个儿科医生留在太医院!/ Q& |, V6 [6 z# e5 }: E
   相信这时宋神宗当时内心最大的诉求。
1 f) Q" C% N) g1 H7 b# Z' `   两年之内,钱乙一下由一个普通的民间医生变成了太医院里的太医丞。
2 ^8 _" x+ R" L$ @$ `+ Q   庆祝吧,欢呼吧!该为自己高兴高兴了,您一定这么想。
0 {" y9 l# C$ j9 H0 o   您想错了,钱乙面临的将是一个十分严峻的形势。
5 S, E! r4 \: h& |   让我来给大家分析一下吧。
+ n1 h4 i3 j1 {. E* x1 C/ l. L# z/ F   首先,是诸位太医们肯定不开心,您想啊,皇帝的孩子们病死归病死,大家的责任,皇帝不能把太医们都杀了,所以大家的日子混得还是不错的,平时拿一些专业的术语蒙蒙这些皇族们,然后领了很高的俸禄,下了班还可以一起下酒楼听听小曲儿,赋首新词让歌妓们唱唱(卡拉OK的原型)。
4 J9 b4 r3 W7 v/ n9 p; A% e   现在,横空掉下来个钱乙,而且一上来就把大家给显得很无能,在皇帝面前着实风光了一把,这哪是我辈所能忍受的?更可恨的是,居然一来了就做了我们的领导,我疏通了那么久的关系也没有坐上的位置,居然让这个民间土郎中给坐了,我心里的愤恨啊,如滔滔江水。
! A- r. y  C+ ~) v3 n1 X$ R   这就是钱乙同志未来的工作环境,虽然在文献中没有记载,但是我们是可以想象得到的,而且,从钱乙后来很快就不愿意在太医院继续任职了也可看出些端倪。4 z+ i" h% E3 O* r4 M4 t0 _
   还有患者这边呢,这些皇族们自以为是惯了,在他们眼里,你太医也就是为我们服务的奴才,所以他们的态度经常很不好,你瞧病时说的话很容易惹火他们,他们动辄责骂训斥,在钱乙的医案中就出现了几处诸位皇族发火的记录,而钱乙这个人是个耿直之人,有时候很不给这些人面子,所以未来的冲突是难免的。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:39:08 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 53 4 Y& x2 G. c4 h- A8 ?7 x7 b
$ Y/ x  c  d2 u7 C
   另外,您以为给这帮皇上的亲戚和京城的达官贵人看病容易吗?给一般老百姓看病,大多也就请您一位大夫,您从头到尾仔细给瞧就可以了。
1 Q$ p; w) z! H3 c0 ]   这里可到好,皇宫、诸王府和京城那些达官贵人看病可不是这样,他们有资源优势啊,哪个孩子有病了,一下就把所有的名医请来,什么太医,民间高手,都来了,那真是名家荟萃啊。
* t/ }. @' {" q4 P  M   您觉得这样看病会更好吗?如果要真是一帮特有水平的专业,那没问题,跟现在的会诊差不多,可那会儿的医疗水平没那么高,大家实在不是很了解这儿科病到底该怎么治,钱乙为了把病瞧好,为了坚持自己的正确意见,首先必须把其它错误的思路都给辩论倒了(有时候还包括这帮似懂非懂的患者家属),然后才能面对患者一心治疗,否则七嘴八舌谁也没法儿瞧病。, i* W2 u! J! {+ p2 P* U; K
   这就是钱乙要面临的治疗环境,很恶劣,好在我们的钱乙早年打下的功底太深了,辩论一交手,马上就显示出了他压倒一切的优势,给反方同学以沉重的打击,然后,他几乎每次都会把正确的治疗方法给大家分析一遍,这样使大家下次知道该如何正确处理儿科病。
6 @) m( ?( @. U, Z3 b/ X   无论如何,钱乙上任伊始首先用精湛的医术给了大家一个深刻的印象。
2 c5 @! H) @* @5 F   一天,广亲宅二大王的儿子病了,各位注意,这个“大王”不是通常我们想的“山大王”,而是王爷的意思,但是这种称呼也的确很有趣,每次我看到这都觉得这是个有络腮胡子的莽汉的形象。
; A1 k* Y/ M2 ^0 C0 U& F   这位二大王的那个儿子病了呢?是七太尉,才七岁呢。( W& f* O' y3 p8 O- u

  @' e1 w, N# o' {6 }# t   这您就更奇怪了,这太尉似乎是个很大的官吧,是的,没错,似乎太尉在宋朝是仅次于太师的位置了,比太傅还要高。大家一直在寻找太尉到底相当于现在的那个官职,这个不大好比,如果要比的话,我们就勉强说是一个部长吧。宋朝是一个很搞怪的朝代,他们的皇室似乎对封官爵有特殊的爱好,皇家子弟一生下来,就开始狂封官职,然后这一辈子里再不断地加封,怎么说也得封他个十个八个的,说句实话,最后封得我都不知道该称呼这位什么了。
; {0 r5 N3 C" I   皇家的孩子出生没多久,就会封个太尉的官衔。
2 ^9 |! ~' ~6 c- }; h% ?   所以会出现这样的情况,您到他们王府去串门,开门一看,屋里小板凳上坐着一排的部长,个个都流着鼻涕、穿着开裆裤呢。
' `+ P1 B9 H  v) w1 T" }( m   这位七太尉小朋友病了,当然要派人来找钱乙过去看看。) o3 a$ H# t; T% i/ q
   钱乙赶快跑了过去,什么病啊,是潮热,他诊断结束后,说:“这孩子没事儿,不用服药了,用饮食调理一下就可以了。”9 A! Q+ l* {* J6 F5 Y: ?) `
   大家长出了一口气。' U( j. |1 \9 ~1 i3 M& _
   可是就在大家以为没事儿的时候,钱乙一眼看到了另外一个年龄更小的孩子,就是我们的八太尉小朋友,让人感觉奇怪的是,钱乙稍微诊了一下这个孩子的脉,就说:“那个孩子是没问题了,可这个孩子马上就会有很吓人的暴病(此儿旦夕暴病惊人)。”0 ~# f& q7 l% b
   大家一下子被吓了一跳,这个八太尉活蹦乱跳的没事儿啊。- v# U; x9 V9 A! r8 b' F) p5 P, q
   钱乙接着说:“现在就要预防抽搐了,如果恰当治疗的话,再过三天,中午过后就会好转的。”. i; j8 b( U, T
   二大王听了感觉很愤怒,这都什么啊,你以为你是神仙啊,还预言呢,真是胡说八道,于是怒气冲天地说:“我们八太尉不是好好的吗?有什么病,你们这帮医生,总是胡说些吓人,不过是为了多得些利益而已(医贪利动人乃如此)!你现在就给我看七太尉的病,没事儿你就走人,不要给我说什么八太尉的病!(但使七使愈,勿言八使病)”* W: Y7 {5 g5 Y" M& ]
   钱乙的表情却很认真:“我说的是真的,您让我好好给他瞧瞧吧!”8 X, o; N& K* l* O& V: Z
   大家开始不耐烦了:“去,去,快走吧!”
5 b5 N* i/ q6 ?" g3 p$ y   “我说的是真的,你们这样孩子会受苦的……”# [8 y, B$ ]2 i$ t7 i+ o, w
   “去!乌鸦嘴!”. d5 ]$ ?% b: ~, ?8 S
   结果钱乙很郁闷地就离开了广亲宅。
* J3 H/ Q6 ?. K# T9 F/ G   第二天,广亲宅里可就乱了,为什么呢,原来是八太尉小朋友开始出现了抽搐的症状,天啊!恶毒的预言终于应验了,这可是大事啊,于是大家不约而同地想起了钱乙。1 h' B; d0 I" s0 u$ d
   晕!敢情这位讲的话是真的?难道这位会预言?
9 ^1 E! D+ A. w' `4 Y( z" o! t   怎么办呢?还用问,赶快把这个钱乙给我找来啊。
+ a: r% X$ O' l+ N" I   于是又请来了钱乙,钱乙用药后,到第三天午后的时候,小孩果然好了。
2 O8 p; H. Y5 J2 D8 @/ h" X& A   看来在长公主那里发生过的事情又发生了一次。
  t; |+ c9 A% o) L) ], B   这个钱乙,到底是乌鸦嘴还是预言家?所有的人都在问着同样的问题,大家眼睛瞪着钱乙,交头接耳,神秘气氛开始萌动。
" h/ }6 V8 d2 e  a) B7 D   其实都不是,他只是一个掌握了儿童生理病理规律的医生而已。# G$ ^. h. i5 h& y; |
   当二大王心情放松下来后,也饶有兴致地问了这个问题,就是:“你是怎么在这个孩子没有病的时候就知道他会病的呢?”
  b  w7 ]( h! n" ^  B& T! Y& _   钱乙回答说:“其实那个时候他就开始要发病了,已经出现征兆了,他当时脸上腮部红得厉害,说明是肝经受邪了(这是钱乙本人根据《内经》总结的面部诊断法,大家如果有兴趣可以直接翻阅钱乙留下的书),目光微微发直,眼睛归肝经所主,所以这也是肝经受邪的征兆,而肝属木,木生火,心属火,所以心经也必然受邪,我又看到八太尉喜欢坐在石头凳子上,这是体内有热,想要凉快的缘故啊。”
" I" r3 P% H- _, d; ~4 |   大家都听傻了,敢情这是个推理的过程啊,您的上一个职业该不是侦探吧。
& H' B( b0 m' }   钱乙又说:“他的身体肥胖,脉象急促,这是脾气虚而肝火盛,所以我推断他会出现抽搐,另外,我之所以推断过午时才能好,是因为午时为心经所用的时辰,而过了午时则是肝经最弱的时辰啊(这是中医的子午流注理论,该理论认为人体的经气是按照时辰的顺序来流注到各经的,在丑时肝经用事,此时肝经经气最旺,而对应的未时则是肝经经气最弱的时辰)。”! N$ ^& n0 q$ {  b4 F
   “那您用的是什么方法治疗的呢?”
: a! J, L* a) F+ H! u7 P   “用的是泻心肝补肾的方法治疗的。”
, v& _/ J; X0 N7 u4 v: w   大家全懂了,敢情不是神仙,而是技艺精湛的缘故啊。0 L2 Y; ~4 X: P( [% y
   二大王也兴致盎然:老大,俺算服了!干脆俺把络腮胡子剃了下山跟您学中医得了。2 Y$ q6 S. t) N; ?
   这边二大王儿子的病好了,没多久,到了六月中旬,那边四大王(再次提示:不是山大王,是王爷)的儿子又病了,这位,当然也不例外,也是个部长级别的,是五太尉,得的什么病呢?是上吐下泻,止不住了,水谷不化(中医术语,意思是吃什么就排泄出什么,没有加以消化)。
, I1 P4 |4 C: w( J9 P8 {* `/ z$ J   怎么办,请太医吧,于是太医们纷纷跑来了,诊了脉后,大家纷纷说这是虚寒啊,该开温补之药,对,温补之药,大家互相唱和。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:39:28 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 54
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3 L  H( T) [6 x) a; M' _9 q# x6 I& Q   于是开了补药,然后用姜汁冲水就给这位五太尉小朋友喝了(众医用补药,言用姜汁调服之),药喝下去一天后,坏了事儿了,这位五太尉开始又添了症状了,又开始喘上了(益加喘吐不定),好嘛这份难受啊,连喘带吐,您说搁谁受得了啊(按:我算是明白宋神宗的那前八位宝贝儿子是怎么死的了)。% A4 X# T; K0 n; T) `
   怎么办?请钱乙来吧,于是把钱乙给请来了,在太医们尴尬的目光中,钱乙诊了五太尉小朋友的脉。
$ \; G) `: v" L' `  e$ V' P   诊完了脉,钱乙抬起头,对各位说:“这是体内有热啊(伤热在内也),就不能再用温热药了,昨天谁主张给用的温热之药?”. p1 ^, p* ^' w1 D$ Q3 Z; ]7 H
   大家忙把目光投向左右,装做不知道。; ]" U4 B6 Y; M- N: W
   钱乙接着说:“不能再用热药了,要用凉药(当用凉药治之),方用石膏汤,熬三份儿,三份同时喝下(用石膏汤三服,并服之)。”: V6 Y9 T+ F& Q
   这是有人来报告钱乙,说皇上找他瞧病,得,这位来头更大,那就先告辞了,等一会儿忙完了皇上那头再回来。
' a8 t5 U3 L3 k0 l   等钱乙一走,这帮医生就又来劲了,大家围着这位四大王开始议论纷纷:“我看这么用凉药治疗不妥,大王您想啊,连吐带泻的,这人得多虚啊,不补能行吗?而且米谷都不消化了,那是脾胃无火啊,应当温补脾肾啊,再用凉药,那不要命吗?各位贤弟以为如何?(当补脾,何以用凉药)”大家又纷纷接茬,应该补!应该补!, t- }( {* Z  S" @. _) j
   没办法,这位四大王还是文化程度低,觉得这帮人讲得太在理了,于是吩咐:“来,你们开药。”
. y3 |% G( U4 g3 O. b   于是大家又开了丁香散。7 d3 {1 p' v+ p& D# b3 s
   没多久,钱乙同志又跑了回来,看来宫里的工作还真忙啊。+ Q6 l, b8 |1 h  U; y0 t
   进来一看,吓得眼睛瞪得老大,没搞错吧?我刚才不是讲了用凉药石膏汤了吗?怎么眨眼变成热药丁香散了?这是哪位在开我的玩笑啊?这个玩笑可开不起啊!5 {! ?! N9 k) Q* H$ x* I- x7 W) t' S9 ^
   “没人开你的玩笑,是我们开的丁香散。”诸位太医和四大王在一旁笑眯眯地看着钱乙。
! d4 _, N" O5 A8 |4 {( c   钱乙急了:“这个药千万不能服啊,服了三天以后患儿一定会肚子胀,身上发热,喝水就吐!(三日外必腹满身热,饮水吐逆)”* o/ ?' f5 L9 R' v% _5 c& p1 `, U1 H
   “呸!乌鸦嘴,”四大王终于忍耐不住,开始发火了:“我们用补药,只能使身体强壮,你不要胡说了!”
' X& u5 ~. i) ~& r) P   众位太医向四大王投去敬佩的目光:您学习我们庸医的理论还真快啊。' {- G2 x. {0 p8 L0 h
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   钱乙也没辙了,望着这帮自以为是的医生和患者家属,得,你们爱怎么着就怎么着吧。+ U4 j( J7 q8 i# ^' d/ }: R
   他问四大王:“您确定要这么用药了是吗?”9 o5 r" |& w4 T# A% \  V; Q. [7 B8 o5 n
   四大王:“是。”6 p4 ]" W3 U; Q, ]
   钱乙:“那您以后就别再来找我了(毋庸复召我)!”7 v8 B- I8 I4 {* \. Y: g
   四大王气不打一处来,心想你还挺牛的啊,有什么了不起啊,不找就不找,送客!  k; ~, y1 N& q1 H; p0 [
   结果钱乙又很郁闷地走出了四大王宫。
" E4 R* l: M/ i& w! G   各位看官觉得这宫里的病好瞧吗?: q: B- l6 |( f' \- V% C
   结果同样的一幕又上演了(重复的频率也太高了吧,怎么这帮大王就不接受教训呢?),到了第三天,这位倒霉的五太尉小朋友果然出现了肚子胀,身上发热,和喝水就吐的症状。
# l" L/ `1 J. q1 n5 `& s' N3 \   不会吧?!四大王也傻了,怎么这个钱乙说的这么准啊?
& O; c5 M/ z: o, v   那赶快找这个钱乙吧!家人纷纷议论。2 z, t" i" U1 i
   四大王这回也蔫了:“我曾经说过再也不找他了,我看还是找其他太医们吧。”- ?9 v" b* o9 F
   于是又找来了那帮太医。
0 y% ]& l# P3 G   这帮太医一瞧,这位五太尉脑袋都耷拉下来了,面无人色。; g" ^/ L$ j' e) P% a( U
   于是纷纷摇头:对不住了四大王,这病我们瞧不了。要么,您再找找别人试试?+ T5 w. ]3 C+ S" |
   我靠!四大王气得很不能把这帮爷脑袋给拿下来。2 t- `* j/ S8 |( S! U9 y; r0 L5 C. B! N
   没办法,低头求钱乙吧,去,派人去请钱乙。
  O& ?6 r5 F  p" m- K! f   钱乙那边正为皇上的事儿忙得头都抬不起来呢,就对来请的四大王宫的人说:“现在稍微有点忙,忙完回头就过去。”(适用故不时往)
% `5 I  {# Y( D. k5 d   派来的人回去了,四大王一看不高兴了:“怎么一人回来了,钱乙呢?”
$ u7 A1 z( Y3 U5 q7 m) M7 p0 X   下人回禀:“钱乙说他正忙,回头再过来。”4 H; ^0 `1 d" |2 o! X1 g- X2 }0 Z
   四大王一想,不对啊,这个钱乙这是跟我摆架子呢吧,我说过不再请他,他就居然敢给我脸色看?!(王疑且怒)$ Z% x+ z# S; x
   来人,给我多派些人,去把钱乙给我抢来!(使人十数辈趣之)
5 }! S0 ^- ~3 R2 i/ \0 z   这回场面可就大了,只见十几号人杀气腾腾地从四大王宫里出来,直奔太医院,路上的行人纷纷驻足观看,这是谁跟谁啊?这位四大王跟哪个山头的火并上了?
; J1 w* v+ x6 ~+ }   钱乙还在忙呢,呼啦进来了十几号凶神恶煞般的人物,冲着钱乙狞笑:“太医丞,怎么着?我们四大王那边请你,你就敢不给个面子?”(按:有明显的黑社会性质)
0 c- S' K/ ~/ g! O- I   钱乙这才明白为什么,嗨,犯得上来这么多人请我吗?可是,我这倒是有个条件,答应了我的条件,我就去,否则您就爱怎么着就怎么着吧。
" F1 }+ r' g) `- V) w8 b+ Z: K   “什么条件?”
/ [0 S7 h' q* j, Q  d   “我去了一定要按照我的方子下药,否则去了也是白去,还耽误了皇上这边的事情。”, D$ |6 z. I- R5 E
   于是马上有人跑了回去,通禀了四大王,四大王顺手给了此人一个耳光:“废话,我要是不听他的,还用这么多人请他干嘛?”2 w9 z5 S$ |% H) G  {4 ~
   这个倒霉蛋可真够窝囊的,专程回去挨了个耳光又跑了回来,捂着脸说:“大王说了,听你的。”
! z( j2 P4 B: z/ Z; h   就这样,钱乙跟着这帮人就来到了四大王宫。
/ z( l% t  e6 q5 b   路上行人还不明白怎么回事儿,还议论呢:“嘿,这位钱大人架子真大,连四大王请他都得出个仪仗队。”
3 }6 ]. {4 t2 y7 j2 U$ U+ \4 O   钱乙再次诊脉,然后对四大王说:“仍然是热证,用白虎汤(按:这是《伤寒杂病论》中的方子,方中的主药为生石膏,该方能清阳明气分邪热,故以西方白虎名之,是张仲景记录的之前道家的方药),一日服用三次。”
' K2 q# y) T8 p9 B, _  a# W8 N   到了第二三天,用白虎汤每天服用两次(与白虎汤各两服)。
/ G, y7 s% e7 T8 R/ o+ c5 x( N6 T7 r0 Z   第四天,用石膏汤加味服用一次。然后患儿的热就退去了(热退而安),身体也恢复了健康。
5 h9 [: J$ R% \: C1 b2 o   四大王一直张着大嘴,在旁边看着呢,直到最后儿子康复了,才把舌头缩了回去:“我的天啊,这才是瞧病啊!”
. K, _7 Q8 r! x' {1 K- v* ~   看完了热闹,四大王也忍不住问了句:“钱大人,您干脆再给讲讲得了,为什么要这么治啊?”
- g6 a6 [1 W* ^" u9 g( ^   钱乙也没客气,正好给各位御医讲解一下:“这个病发生在六月,六月热盛,邪热侵入了孩子的体内,热伤脾胃,所以才会发生严重的吐泻,这个时候要清热,如果用了温热药,则上焦也就热盛了,所以才会发生喘的症状,后来又误用了丁香散,丁香是下焦热药,这样上中下三焦皆热,所以我判断会腹胀,饮水吐逆,至于如何使用白虎汤,仲景已经在《伤寒杂病论》中论述过了,大家可以参看一下。”
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:39:39 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 55
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' `9 k% b; ]" ]- k9 S6 m* W. K   “太精辟了!”四大王觉得自己已经听懂了,很感慨地赞叹到,然后心里也想:要么我也向二大王一样,也把络腮胡子剃了下山来学中医?$ j  J% W  f; O9 n/ @* s
   但是,估计您的心中此刻恐怕会涌现出一个问题,那就是:为什么这种桥段会不断地出现,而且极其地类似,都是钱乙提前几天预言了患儿的病情,然后大家不相信,最后果然如此,难道钱乙真的具有什么特异功能?为什么他能够提前观察到疾病的征兆?
! |1 ^! I% E: F% G   这个谜底我现在为您揭开吧,这是因为钱乙他练就了一套不用问就能诊断病情的本事。
. I2 `3 i# j. V* l* U   其实儿科的特殊性就在这里,您想问,可您怎么问啊,那么小的婴儿只会哭,您还问他:“来给叔叔形容一下这种疼痛是锐痛还是钝痛?是隐痛还是跳痛?”估计孩子会回答您以更尖锐的哭声,或者尿您一身。8 E$ H3 x$ K9 Y( {' _  X- T8 E5 v7 T
   所以小儿科必须从语言之外找到诊断的依据,现在可以通过影像学方法、生化检查等方法来进行了,但有的时候仍然有漏洞,比如有的婴儿的腹泻,生化检查没有任何方面的异常,但就是孩子腹泻,瘦弱,我见过一些这样的婴儿,令那些儿童医院的医生很苦恼,最后是中医给调好的。! `4 X3 S( e$ K/ j0 r8 j
   古代的诊断方法更少了,所以大家都不愿意治疗儿科病。7 I, u; {6 U1 J8 m  n- o. K
   人家钱乙就开始琢磨了,这样下去还了得了,要想办法啊。于是在长期的实践中人家搞出了一套绝活,那就是通过小儿的外表来判断病情(中医叫望诊)。
# H" |* ]7 n( x* ]' D+ o   这套活儿确实很厉害,现在能用的人已经很少了,给大家介绍一下,比如他通过观察五脏在脸上的反射区的颜色等来判断五脏的状态,他还可以通过观察小孩子的孔窍,比如眼睛、鼻子、肛门等的状态来判断病情,尤其是眼睛,那是钱乙特别重视的。
0 J( _8 p- B# U/ z6 X1 V$ p   还有听患儿的声音,也是很重要的,比如有一次钱乙偶然路过一个相识的老头家,听见有婴儿的啼哭声,钱乙表现出非常惊愕的样子,问:“这是谁家的婴儿在哭啊?”
3 [, H; r/ ?9 K   老头很兴奋地介绍:“这是我的孙子啊,我家里刚刚生了一对儿双胞胎,还是男孩子呢。”  J- J" U! g: e: _6 t
   钱乙严肃地说:“一定要好好地照顾啊,现在能不能活还不一定呢,要过了一百天才算平安啊(过白日乃可保)。”
/ s" `& v% z0 s" W6 [7 X   您说这不找骂吗?有这么说话的吗?人家大喜的事情,您来个还不一定活呢(通常境况下会挨一顿板砖)!
3 y( X8 Y7 t$ _1 m1 T( v. Z/ `   看来这个老朋友还是挺客气的,只是面上不悦而已,说了句“送客”也就算了。
' I& v9 `& S8 s( [9 m   结果是,果然没到一个月孩子就病了,找不到钱乙,最后很快都死了。, ^, Q9 T( r& g# A( [
   这件事说明钱乙可以通过婴儿的声音来判断其健康情况。
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   这些诊断方法很多,我就不一一介绍了,各位看官有兴趣可以看钱乙的书。7 g3 J' v7 l8 Z) l6 i/ F
   因此,在儿科还不发达的当时,在其他医生还完全不清楚患儿的疾病状态的情况下,钱乙已经通过他这些独特的诊断手段了解了病情,这弄得他总像是个先知似的,其实这些都是中医诊断学里的正常的内容。在中医诊断里面,望闻问切四诊必须合参,但现在有很多内容医生都不会了,只剩下问诊了,很可惜。7 k* P% b) t' Y3 L* q" Q& }9 t4 N
   在太医院里任职,除了给皇族治病,宋朝那会儿太医是可以出去给老百姓看病的(按:后世有些朝代就不行了,必须一心为皇室服务),所以钱乙也经常被请去给京城里的各家诊病,因为当时钱乙的名声已经很大的(连皇上都颁发认证证书了),所以请他的人多极了,这样,钱乙也同时开始了他的教育不合格的医生的过程,他的教育方式很简单,那就是:现场考试。
" [, b/ j5 I( e) _* e5 v2 B/ V& _   这搞得其他的不大合格的医生很痛苦,纷纷感觉到自己的噩梦开始了。
" W" Q' v1 _5 W   一天,京东转运使李同志的孙子病了,才八岁,咳嗽,气短,胸闷。$ R, p& _  r, Z/ G! H. J# m# G
   一开始并没有请钱乙,请了其他的医生,这个医生诊了病后,很有把握地说:“这是肺经有热啊,需要用凉药治疗,方用竹叶汤、牛黄膏每天各服用两次,保证痊愈。”* H, M& x' |. R2 `; q1 U$ k. s
   治疗效果很糟糕,原来只是咳嗽,好家伙,服下这个药后,又开始加上喘了。
& t6 F' N  y/ I9 a/ T  L7 z6 M   这回李同志急了,赶快又请来了钱乙。
) U8 B1 W/ c7 I+ |1 ?   这个医生一听钱乙要来,心想坏了,这位以现场考试闻名啊,我这两下子,还不露馅?赶快跑路吧!5 K+ @" H0 R4 x
   还没等迈腿呢,钱乙已经来了,于是只好一脸苦相地看着钱乙,脸都白了。; |  r: n$ N  ]* n  J& W" {% k
   钱乙诊完了脉,果然开始发问:“服用的什么药啊?”$ B% ]* t$ z* L0 B5 ]$ W
   李同志抢先回答:“竹叶汤、牛黄膏。”
" n0 H% G3 _+ w" i# c  z0 f   于是钱乙同志正式开始了现场考试的过程,问医生:“服用这两个药是想治疗什么呢?”, F" O' j. y8 ?
   啊?考试这就开始了?医生硬着头皮答到:“用,用来退热、退涎的。”4 F2 V7 {* L% w+ P1 X- I* l- d
   钱乙同志接着考:“这个病是什么热发作呢(何热所作)?”
' S6 i! e- m* \4 ], O   这个医生一脸苦相,心里想:老大,你要看病你就自己看吧,干嘛要考我啊,兄弟我以后还要混啊,这样很丢人的啊,拜托给个面子吧!心里想着,可嘴上还得回答啊,于是说:“是,是肺经热,所以才咳嗽,咳嗽久了才生痰涎。”
, }9 v# P6 }% Q2 B7 Z/ T" B   钱乙同志接着考试:“那么竹叶汤和牛黄膏是入什么经的药呢?”5 u5 l: f. G; n: B- C: e5 M7 Z
   老大,求求你别考了行不?这个医生脸都绿了,还要回答:“是入,什么经来着?”6 Q% l. @" _% S4 e' X0 D
   钱乙:“是入心经的。”
! l4 X" T$ @% b+ T2 T: {% Q+ m   医生:“对啊,是心经。”
$ g4 o- p/ H* l& ~; Y" M   钱乙:“既然是肺热,你用入心经的药做什么呢?”
; C& g" c" U. F9 o/ ~4 B7 U   医生:“啊?”
8 Z& ]" K/ L! e" A5 w& p   钱乙同志终于宣布考试结束,开始了教育的过程:“这个孩子不是肺热,而是肺虚,同时感受了寒邪,治疗的思路是补肺,同时散寒,此时千万不可用凉药,下面我治疗,你来看着,以后就知道怎么处理了。”, R% _" G4 B6 {" g8 l9 p6 A
   这位考生眼泪差点下来了,老大!这堂课我的印象好深刻啊!! M4 V* \0 m, Y, z$ @# _* ]$ q
   最后钱乙很快就把这个孩子治好了。
5 b) B( [, }, n# v   除了在民间推广现场考试制度外,在宫里钱乙同志也开始了推广运动,这搞得太医院的医生们也开始紧张得抓耳挠腮的。
/ j7 R* |9 r( z, S: h   一天,睦亲宫里的十太尉小朋友病了,是疮疹,先是诸位太医们来给诊断了一下,大家说得乱七八糟的,没有一个统一意见,这可让睦亲宫的大王(不知道是几大王)急了,你们的说法还不统一呢,让我们太尉怎么服药啊?去,把钱乙给我找来。
9 d4 T8 }7 q( j+ r* O  @   于是钱乙就来了,诊了脉,然后转脸看着诸位太医。
) k* O- P. x$ q* t! @2 ~; ]) w   这些太医感到后背一阵发麻,这位,别不是又要现场考试了吧?!
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:40:21 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 56 8 B6 i9 l. O' y. N

: g' I' P3 z& O  g# i# R7 h3 I   没错,您猜对了,钱乙同志又要开始推广考试运动了。+ H& L+ ~. O* `5 u
   钱乙:“刚才大王问了,这个病是属哪个脏腑的,大家来回答一下吧。”1 K& w( f2 R0 Y0 r3 o
   我靠,你自己回答不就行了,别拉上我们行吗?心里想着,嘴上还得回答,一个医生说:“是胃中大热。”) L; t# X+ Y" r: Q; ?  b
   钱乙同志立刻看着这位医生,好嘛,这位同志脸上立刻见汗了,赶快用手擦。
3 ~& y4 M9 R, X+ Y& Q8 ^, z' r; P   钱乙:“如果是胃热,为什么患儿会乍凉乍热的呢?应该一直热啊?”
/ z+ X& u2 N6 v" W* M# v   医生:“啊?这……”心想:我怎么知道啊!大哥,你去问问别的家伙吧!
6 S% W  O' g1 d# k& h   于是钱乙又看着另一个医生,这位医生的脸立刻白了。
. U1 H! E1 O1 e4 W- z: q   钱乙:“你说这个病是什么原因呢?”
. s6 E$ p# p3 q# ~   医生:“是母亲的腹中有毒。”4 D$ L) v* O% {5 S/ V0 |7 t/ z5 }4 Q
   钱乙:“既然是母亲的腹中有毒,那是哪个脏腑的毒呢?”
& h+ B6 v5 {. h( ^   医生心想:天啊,我哪里知道是哪个脏腑有毒啊,大哥,我回去好好看书还不行吗?别考了成不?
, L6 v. H9 W, R7 H) v   可这不回答丢人啊,于是硬着头皮回答:“母亲的毒在她的脾胃。”
$ X6 w1 s# [: d3 p, M   钱乙同志还真是不依不饶啊,接着问:“既然毒在脾胃,那患儿为什么惊悸呢?”
* u2 J4 L" ?. g$ n5 I2 h/ J   医生:“这……”心想,丢人就丢人吧,于是把头一低,开始装傻。' d0 u* G4 p4 V+ [1 Q' [* j- f( _
   于是,钱乙开始了他的正式讲课:“这个病啊,是一种传染病(此天行之病也),但是也是由于婴儿自身正气弱造成的,正气之所以弱是由于还是胎儿的时候吸收了母亲的不洁之气,这个病的治疗,不可妄用泻下法或者发表法,需要解毒治疗,需要按照五脏来辨证,呵欠顿闷,要着重肝经;时发惊悸,要重视心经;乍凉乍热,手足冷,要重视脾经;脸上,特别是眼睛和面颊如果发红,咳嗽,要着重肺经……”(具体钱乙老师讲了很多,就不给大家多写了)- e( [8 @  }' Q4 P, X
   在钱乙那个时候,对麻疹、水痘和普通的幼儿急诊还分得不清楚,原因很简单,那是将近一千年前哦,还基本没什么成型的儿科呢,人家钱乙是第一位,他的很多关于小儿病症的记录都比欧洲早了几百年,已经很不容易了。具体这位十太尉小朋友患的是哪一类的病证我就不给一一对号了,反正在上课结束后,钱乙老师又给做了个示范课,用抱龙丸给十太尉小朋友服用了几次后,就给治疗好了。
- n* e+ p1 S/ F& A" f4 t   光说不练那是假把式,人家钱乙前面讲得热闹,后面的治疗效果也真好,还真不是盖的,这搞得其他太医们实在是没话说。
$ e+ E8 D4 o" {: ^  `/ y* {0 J- c0 i   总的说来,钱乙在太医院的表现是非常好的,用他自己的话说是“供奉禁掖,累有薄效”,一般中医自己客气说“薄效”的那就是比较好了,但是,就在这样的情况下,钱乙却做出了一个令大家都非常不解的决定:退出太医院,回到民间。
/ `: w. [) S" D# m2 J7 a( R   为什么钱乙要做这样的决定呢?皇上能放过这个对自己有用的人吗?他的后来怎么样了呢?我们下面接着聊。3 ]3 O6 o" E/ z5 U( o1 ^9 S6 P( ?
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   为什么钱乙要退出太医院呢?我分析,这里面有两个原因,一个原因是因为钱乙为人太过认真,他在临床过程中为了能顺利治疗,一定要坚持自己的意见,将其他人的错误治疗思路辩论掉,这样使得各位感觉非常难堪,所以产生矛盾是当然的。历史上不止钱乙一个有此遭遇,很多从民间选拔的高手破格进入太医院后都出现了这种情况。当然,这个原因文献中并没有记载,是我们根据钱乙医案中他的看病风格推断的。- i' w" T1 J  X: J5 u
   另外一个原因是,在宫廷里任太医丞这么长时间以来,钱乙在不断地问自己一个问题:自己生下来难道是为了皇家服务的吗?
# Z  t5 ^9 F, {9 }4 Q   对于有些人来说,能够为皇上服务是一生的光荣,是光宗耀祖的事情,名誉地位金钱更是不用说的了,所以他会乐此不疲乃至终生奋斗的。
4 S9 H1 ]: l4 |' |1 ^( b   但是对钱乙来说,他心中想的却不是这些。" t$ `6 g4 g6 e% p2 v
   在一个繁星满天的夜晚,钱乙望着星空,想起了自己年轻时候在东平王冢顶上学习五运六气的情景。( H% {5 F, a" }# E& l" D
   那个时候也是繁星满空,自己青春年少,心怀济世之志,那些在逆境中奋斗的时光,虽然孤单寂寞,但是想起来却多么的美好啊!2 S2 B$ u/ W, J! B) b
   可是现在,虽然也可以出宫诊病,但是大部分时间却都是围绕着这些个皇子转,这些皇家子弟娇生惯养,骄横跋扈,永远没有满足的时候,无论怎样调理都不会令人满意。
! T8 ]. `" k+ L& S+ s   这样下去,会丧失掉自己心中的那个信念的。0 e2 M% u3 w2 D: E
   是的,那个自己年轻时在满天的繁星下立下的信念。* I7 t/ g+ l: s" N( Z+ ?% ^4 f; `
   难道自己心中的那个信念是如此的重要吗?6 P1 M& _1 Q9 H( C& c
   是啊,这个信念是自己在最困难无助的日子里的唯一支柱,自己什么都可以没有,但是这个信念,却永远都不能失去的!! [1 a% N* b, Y) f8 S; E
   这个信念是什么呢?这个信念就是:尽一生之力去提高医术,治疗更多的孩子!
. _2 P1 l7 c$ k* W$ J: |0 X   就这样吧,钱乙,不要再无谓地浪费生命了,按照你自己信念的指引,去做该做的事情吧。( a% f* }$ x  P# H- L3 I9 C+ o
   还有更多的患儿等着你去拯救呢!4 ^; d/ O* s3 c) a1 D. k
   当天夜里,钱乙秉烛写下了一份辞呈。/ a3 z0 M4 J2 R) ]6 o+ {/ ]
   当然,向皇帝辞职可没有那么简单,这和您跟公司经理辞职绝不一样,绝对不是可以随便写张纸拍在皇帝的桌子上就可以走人的,这是一人独尊的皇帝,搞不好会出人命的。, b+ h' U& B3 _7 H/ I; P& h( u; v" u
   钱乙的辞职理由是自己病了。
: q! O2 w8 a: J8 G9 B3 s# g   他也的确病了,他患的是风湿,估计是早年在寻找他父亲的时候在大海中患的,此时病痛开始侵袭他了。5 W7 \! K$ ?& w7 u1 d' B
   估计是钱乙写的辞呈太真诚了,一向不大讲道理的皇帝也动了恻隐之心,于是很不情愿地同意了钱乙的辞呈。" Q# {! v, a! y, i' c9 `1 {
   钱乙终于自由了。1 n, x$ S/ C2 f5 I" c
   当他从宫殿里一步步走出来的时候,不禁回头看了一眼这层层叠叠的皇宫,心里感到了说不出的愉悦。
8 R- Y% g  r/ I0 B   再见了,各位大王们!我终于要回到熟悉的故乡了。
" `4 n- S, j- k   故乡,听上去多么亲切的字眼!, \, j7 F5 Q& i! @* Q+ b9 i* H2 H  g0 a
   故乡是什么?故乡是一个人的年龄越大,心中就越是惦念的地方。: Y/ z' ]3 B# f; j0 H" H
   钱乙终于回到故乡了。
, ]- ~$ u, q% K, W( N! m   他望着熟悉的街道,听着熟悉的山东口音,闻着户户窗中飘出的炒菜的香气,感到了回到家里的温暖。
6 X5 \6 W" m! x- J   从此开始了简单、忙碌的诊病生活。
" a1 V. {" i' `5 z   在这样的生活中,时光飞逝,转眼到了宋哲宗即位的时候,这位宋哲宗皇帝不知道受到了什么刺激,突然又想起了钱乙(估计是皇上家又有哪位太尉小朋友病了),于是宣钱乙进宫,到太医院任职。
) ]3 x* Y) W5 H4 s2 N   钱乙这个烦啊,可不情愿归不情愿,新皇帝的面子还是要给点儿吧,于是就又返回到太医院,又做起了太医丞。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:40:32 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 57
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$ ^0 h! L( ?/ D2 u( x   宋哲宗这个皇帝虽然性格软弱了点,但还是个好皇帝,所以钱乙这次在任上呆的时间比上次长了些,可是,由于心里一直惦念着家乡的百姓,所以最后还是托病递交了辞呈。7 \7 Z3 ~) X( k7 ~% N
   皇上看这可真是无法留住这个钱乙的心啊,万般无奈之下,同意了钱乙的辞呈。3 ^3 \& N1 _! e. @2 |4 k
   于是钱乙得以再次回到故乡。
$ T( R& W4 ~" X  b0 c1 o. y5 g. _- S   简单的庭院。
) H0 G, b8 h/ @; f$ Y8 p5 `   一个简洁的榻铺,钱乙坐着,躺着都在这个榻上(坐卧一榻上)。" U. [4 W8 ~- Y/ j! n- z, M
   此时的钱乙,已经老了,须发皆白。" |3 {1 R* F/ h, X8 q% w
   他不戴帽子,不穿鞋子,穿着宽大的衣服,几乎不出门(杜门不冠屦)。
) |. {5 j1 s: S. A, `5 v4 Z9 E   榻的边上堆满了各种书籍。
8 K( y7 X: s- t, x   手边还有一壶好酒。# ?- h% j0 n( _% a; Y5 K. Y
   当夏天的风吹过的时候,庭院里的树荫带来阵阵清风。
' z' N$ H; u( x# N   到了饭点儿的时候,老伴会炒一两个香气扑鼻的菜,端到榻上来。4 l1 f0 T% @+ S2 T3 ]' @- d
   这就是钱乙回到家乡后的生活。" ]* g# p) a7 N* D5 d( j( O4 ^" |. n
   当然,这里面最重要的,还是看病。- A; s" G4 F/ {; i. o: O3 ]" q7 B1 Z; [
   周边的患儿家属会抱着孩子,从各地汇集到这里,请钱乙诊病(病者日造门)。
5 W5 }+ `6 v) K6 f   有的就是周围的邻居,有的是从百里以外赶来的,每天院子里都排着一溜的患者。4 ?9 Z/ ~" J+ k1 I) }' ~0 |
   钱乙会为他们认真地诊断,然后付药而去(皆授之药,致谢而去)。
3 {; T4 [. p- y* \   看着那些病愈后的小娃娃露出可爱的笑脸,钱乙会露出发自内心的微笑。3 y" x5 U  n8 O* I; G0 ?" R% O
   诊病的生活是很相似的,没有什么波澜起伏,但是每个患者又各自不同,都需要仔细地分析考虑。
* H; {6 a+ F- m, [0 ]! V8 R   这不,曹家的儿子才三岁,本来挺可爱的孩子,现在却日益瘦弱了下来,脸上泛着黄色,经常莫名其妙地发一阵寒热,也不想吃东西,平时最爱吃的炸糕都懒得理了,也不爱喝水,奶也不喝,这可把家里人给愁坏了。7 I9 N- K# h; G7 e
   他们把孩子领到钱乙这,他的父亲难过得眼泪都要下来了,对钱乙说:我这个孩子是三十岁才得的啊,您不知道生他的时候他的爷爷奶奶乐成了什么样,现在老人愁得都快病了,钱先生您一定要救救我们家啊!+ F$ `* Y4 y5 E4 R' B3 `. E
   钱乙看着孩子,说:“不要担心,我一定会尽力的。”
0 J: M9 F' Q6 l   “钱先生,可全拜托您了!”
1 w) C' L: J# }   钱乙用手拍了拍孩子父亲的肩膀:“放心吧,孩子的病,交给我,你负责好好照顾老人吧。”# Z6 y' O: W2 c2 m1 S. x
   孩子的父亲含泪点着头。5 W0 d2 {! z5 E8 Z$ _) s6 e
   于是给孩子做了全面的诊断,然后问孩子父亲:“别的医生给他服用过其他的药吧?”5 d6 j% _+ e$ c. q6 K1 \
   孩子父亲:“是啊,我们镇里的医生给他用过牛黄丸、麝香丸,没有见效,还用过干葛散,服了以后反而吐了。”
8 W5 W) G8 _2 W2 }6 a( r8 J   钱乙叹了口气:“现在要泻下,先用白饼子(按:内含巴豆,为泻下药),让孩子把肠胃里的积滞糟粕去掉,然后补脾,期间在稍微配合用一点消积丸(以消积丸磨之)。”
1 c' `4 {7 g! B: {+ B$ Z; L' O- D$ I   孩子父亲:“孩子这么瘦弱,泻下能行吗?”
5 v3 K6 u+ p( S0 @3 L   钱乙:“不要紧,相信我,积滞去掉人才能健壮。”! P4 x+ W9 h4 O9 C
   孩子父亲:“我相信钱先生。”8 P& B+ _# \* h; B+ `% T
   没过多久,他就领着变得白胖的孩子来谢钱乙来了。# ~  Z! ^) q: W* e. j) y0 ^
   钱乙望着孩子健康的面容,仿佛看到了一家人的笑脸,自己的心里也开心起来。% y3 @! O2 |/ y; c, [
   段家的孩子病了,一家人哭着来到钱乙家。
# {; }7 I2 W  h+ Y/ A9 U5 k" _3 k   这个孩子病的是咳嗽,身上发热,有痰,可是几天前突然开始咳血,精神状态也突然下降,脸已经白了,家里人吓坏了,把孩子抱到了这里。  b! z2 K9 X5 o' S; b8 V
   孩子的母亲哭得眼睛已经肿了。她说一看到孩子在受苦就流眼泪,恨不得自己替孩子有病。
  p( N' f1 Q' \' D1 Q0 i) X   孩子的父亲不善言辞,紧咬着嘴唇,双手绞在一起,手指都红了,在见到钱乙后,倒头便拜,然后拿出个布包,放到钱乙面前:“钱先生,这些银子,做为诊费,请您救活我的孩子吧!”: ^# q9 O- r/ F1 j  w, r- x7 m
   钱乙把布包推了回去,诚恳地说:“不用这样,放心吧,我会尽力的。”% D! o- Y1 i$ q$ `) R$ c
2 N: ^. k5 B2 u8 H
   孩子父亲:“钱先生,全靠您了!”
( w, c3 q0 t/ }9 k- }% G# H   钱乙看着他们,说:“孩子的病交给我了,你们要注意自己的身体啊。”1 y9 H% N4 [( f% e0 x* F
   孩子父母都流着眼泪点头。
2 w3 ]/ S/ {) ~9 j* e0 y* r   钱乙诊了孩子的脉,慢慢抬起头,说:“前面的医生用的什么药啊?”6 Y5 }; G! \; Y& [6 J; f, |
   孩子父亲:“用的桔梗汤和防己丸,没有效果,反而喘了。”0 x) V! Z( J! K9 ^2 N. H" I
   钱乙叹了口气,说:“是这样啊,他们把治疗的次序错了,现在要先去痰涎,然后补肺。”/ ^+ J% x1 e- D" G$ s
   孩子父亲:“啊?”
( `  ~4 a2 B/ @! N( D/ g! c   钱乙:“先用褊银丸服用一次,不要多服,然后用补肺汤、补肺散服用,不要担心,很快就会好的。”
8 j* ~) d* u7 Z; m; \. u1 q   “真的啊!”孩子家长望着钱乙,感激的不知说什么好。, Y, W5 s4 f% t2 p
   果然没有多久,孩子的父亲亲自跑来了,向钱乙报了喜讯,说孩子已经好了。7 ~6 @$ b  T5 f; v" g) e  P5 d. w1 \, _
   钱乙望着喜悦中的孩子父亲,笑容也洋溢在脸上。4 u% B* |/ t% j0 \6 w
   在大家感谢钱乙的时候,钱乙是笑容满面的,可是人们不知道,在背后,老人也被病魔折磨着。
8 {8 H6 E" h  r( p2 D$ S, }1 ?2 {   在年轻的时候,他为了寻找父亲,多少次饿着肚子在大海中与海浪拼搏,这样落下了个风湿的病根,现在开始找上门来了,他的周身开始疼痛,四肢的运动也开始出现了障碍。+ A: ~/ O2 D2 h, p
   钱乙自己给自己诊断了以后,心中暗惊:这是可怕的周痹的病证啊(按:周痹,一种以全身持续疼痛为特点的风湿病,现代的一些风湿、硬皮病、红斑狼疮等疾病可以参照此病),如果这种病邪侵入到内脏,则是要致命的啊,怎么办呢?我还有那么多的事情要做啊!
- u2 O1 W) J6 W1 a- z. v$ ~: L   在考虑了很久之后,他终于决定,用药力把病邪逼到四肢去,这样可以保住性命,于是他自己配了药物,开始服用。
, T0 R; O. u* M6 v/ {6 L7 k% z7 Y   在服用了一段时间以后,他发现自己的左胳膊和左腿开始慢慢不能动了,身上的其他部位却恢复了功能,这才放心了:终于成功了,病邪被移到四肢了!. I# @8 D/ ]6 J1 M' E: A
   这是一种特殊的治疗方法,可以缓解致命的疾病,在古代的中医文献中有很多记载,现在很少有人会了。3 p" i3 B. n! t/ e
   在恢复了以后,他仍然继续他的没有一天闲暇的诊病生活。
* k4 |& H/ I; ]9 r( m+ S) B0 n, B   老黄家的孩子病了,才两岁,这回的病可重,本来是拉肚子,医生们给用了止泻药,结果十余天后,孩子的病突然加重,泻下的大便是青白色的,喝的奶都不消化,身上也凉了,每天开始昏睡,医生们都说这个孩子要危险了,已经病危了。+ ]  h; z9 c; `1 N2 e* a8 Y0 [
   老黄此时欲哭无泪,看着孩子平时玩的玩具,心如刀割,面对自己老婆的时候不敢哭,在没有人的时候曾放声大哭一次,晚上一闭眼,就是孩子平时的可爱的笑容,他的精神都要崩溃了。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:40:44 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 58 9 d$ k2 s/ ]9 ?: S' b- g2 C
7 _& N- C2 R7 X* W6 B8 h
   孩子还有救吗?问了几个医生,大家都纷纷摇头,不敢接手。% K# @* g5 _6 l7 b7 u
   一家人的心都凉到了谷底。
$ R( |( w/ i# M9 J( \; u9 B   在走了很远的路以后,他们抱着孩子来到了钱乙的家。
$ W6 a6 ~, f, A' I3 T, E0 O   钱乙让家人安顿他们住下,然后看孩子的病。
# @: Z3 |; b  E   仔细诊断后,钱乙慢慢叹了口气,说:“再晚确实就来不及了。”
  |( e9 h3 D: A7 z0 c   大家都摒住了呼吸,听他接着说:“这个病治疗要复杂些,他们用的止泻药把病邪留在了胃肠之中,本应该给排出去,可孩子的身体弱,就要先补一下。”
, W3 n) v1 N4 j2 C- \/ i' h, r/ I   于是开了益脾散、补肺散,一天服用三次,服了三天。
. B3 T* S' e, I' }8 b' @- a# t2 W   三天后,孩子的身体温暖了。
* N1 a* U# I/ M: h   此时又开了白饼子,让孩子大泻一次,将肠胃里的毒邪排除,然后马上用益脾散每天服用两次补养脾胃(这是其治病诀窍,肠中毒邪不去,如果进补则是关门留寇,疾病永无愈期,一定要排出毒邪后才进补)。3 T3 J' g  j2 f' n
   在经过了这三个层次的治疗后,小孩子的病很快就好了,脸上又出现了逗人的表情。! N+ ~4 s8 N9 }' N/ q: O) F4 ^1 l. E
   老黄一家感激涕零,跪在钱乙的榻前,说:“让我们为您些杂事吧,希望能够照顾您的生活!”' @2 F+ q; B3 l, ^% ~" x5 K5 c7 k1 c
   钱乙挥挥手,慢慢地说:“我已经是老朽一个了,哪里还用人照顾,你们去好好过你们的日子吧,你们的日子还长着呢,回去照顾好孩子吧!”
  C: ^3 t7 M+ A9 j* p% g& D8 m   望着一家人远去的背影,钱乙慢慢地叹了口气,心里想:不知道还能照顾这些孩子多久了。
6 s  I) a9 }, l5 k1 d0 A   在这样的日子里,钱乙慢慢地老去,时光像是河流中的水,在无声无息中流走。; s0 L/ u5 [$ ?/ y3 l9 R4 q% V
   已经记不起回到家乡后这么多年,到底治疗过多少个患儿了,只知道自己每天都是在面对一个接一个的患者中渡过的。) K: F; W2 x, U$ n* r1 D
   人总是要老的,总是要和这个世界告别的,慢慢地,钱乙走到了他生命的最后的日子。7 A3 ^. F. m6 I0 S) E& ^
   这天,他起床后,坐了一会儿,给自己诊了一下脉,然后告诉自己的家里人,今天不出诊了。
; _! G7 l- t- L6 X0 |   他让家人把自己的朋友请来,早饭后,大家坐着聊天聊了一会儿。; r. ?. @* T. f* W! o8 K3 E6 ]$ g
   在大家告辞时,钱乙特别起身相送。( G7 v$ k# v* f; x; C1 M
   然后,他告诉家人,给我换一身干净的衣服吧。& x' R3 j: O- v4 I; t5 u; T! P  X
   家人很奇怪,这个老人,大白天的换什么衣服。- I/ A- }& ]  @% V) {% W+ v8 R$ }8 T
   衣服换好后,老人让大家都忙自己的事去吧,然后自己就默默地端坐在榻上,望着院子里的孩子们。8 B- ~, ]8 g( H& j9 S: Z
   院子里,六七个孩子正在玩着游戏,小男孩剃着小光头,欢天喜地的跑着,他们拿着个小布口袋,正互相丢着。
- E, [6 u- p5 \# L& y. W   阳光下小孩子的脑袋发着闪亮的光,他们笑声阵阵传来。' |: \/ u6 Y  Z* f% [8 c, |- _& t1 {
   钱乙眯着眼睛看着,渐渐地,他仿佛觉得自己也变得年轻,融入孩子们欢快的游戏中去了。
# c. c5 H/ H* i' g5 y6 l   然后,慢慢地,他的眼睛闭上了。
& D# }8 H/ k1 W3 y* {) J' b3 G& u0 h   钱乙,享年八十二岁。0 p& C; I) N% q- R2 G( b
   钱乙,字仲阳。在他童年的时光里,并没有享受到父母给他的爱,但是,他却把这种缺失化成了大爱,并把这种大爱给予了天下无数个痛苦中的孩子。他一生救人无数,并写出了现在能见到的首部中医儿科专著,奠定了中医儿科的专科地位,为后世儿科治疗大开法门,其功德无量。他所创立的六味地黄丸等方药至今仍然被广泛使用。
. r' |/ E3 V+ U/ K7 ?+ ~   他所论述的部分理论内容,可能随着时间的推移已经失去了原有的价值,但是他心中的信念却永远流传了下来,流传在医生们的职业操守里,流传在孩子们健康快乐的笑脸中。- _, ?+ Y6 T1 W  I
   在钱乙去世后的某一个秋天。3 p' V* D! S5 O9 V3 \. Z1 E
   钱乙的坟前来了一位年轻人。" G6 T( g" S2 F( w
   他就是曾经得到过钱乙指导的年轻儿科医生董及之。9 n& D% \) o; i* q; U0 t0 Q
   他在钱乙的坟前点上香,烧了些纸,然后跪倒,磕了三个头。
' i% Z8 n& r; k9 v# \, I   树叶从旁边的树上纷纷落下,散满了一地。
( K5 g. d4 J3 E( A7 s* i7 M   他默默地站立了一会儿。
6 d: {* _! ^6 U9 b0 ?   然后,他拿起出诊用的雨伞和药箱。
) F9 \4 ]& M9 V$ A/ l   转过身,继续出诊去了。. _) S7 w; \3 W+ S
   六味地黄丸的保健作用5 T/ Q7 V9 y6 f
   六味地黄丸在中国基本上可以是尽人皆知了,如果做个调查,估计就可以发现它是中医方剂里面知名度最高的一个方子,但是虽然名气这么大,可老百姓还是不大清楚到底在什么情况下服用它,我经常接受这样的询问:“您说我身体现在这个状况,能不能吃这六味地黄丸啊?”此类问题历年积攒下来,不下有上百人问了。
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   所以好好写写这个六味地黄丸吧,让大家自己心里更有个数。
$ x5 F6 Q/ z% {- n. O! P9 K. A. K7 m   六味地黄丸就是我们的钱乙创的方子,在他的书里叫“地黄丸”,后来由于使用地黄的方子太多了,于是就叫了六味地黄丸,因为这方子里的药一共有六味。9 r8 A; \* X8 U8 I
   这方子是怎么来的呢?原来,这个方子也不是钱乙凭空想像出来的,这方的原型是《伤寒杂病论》中所载的崔氏八味丸,这崔氏八味丸由于出现在《伤寒杂病论》的《金匮要略》中,所以后世称它为金匮肾气丸,又叫桂附地黄丸。(注意,这个金匮肾气丸可不是现在各个药厂生产的“金匮肾气丸”,现在药厂生产的是在原来金匮肾气丸的基础上又加上了车前子、牛膝两味药,实际上这个方子的名字叫济生肾气丸。)- X$ J" A4 A5 F1 _
   我们的钱乙是儿科专家,他觉得小儿是纯阳之体,不需要再补阳了,所以就把这金匮肾气丸中的桂枝和附子给去掉了,结果就剩下了六味药,它们分别是:熟地、山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻。他把这个方子命名为肾气丸,就是现在的六味地黄丸了。' M: ~8 n) p- _  C& D
   古人开方的思路是非常的清楚的,讲究的是君臣佐使,就是像治理一个国家一样,要有个ZF部门的合理结构,同时也像打仗一样,要把各位将帅安排得当,兵力的部署也要恰到好处,这样才能打胜仗,而六味地黄丸恰恰是这方面的典范。* f% k- ?$ b& q% U
   一个熟悉兵法的人,只要一看到对方在各个战线的兵力部署,就会知道对方想要打哪里,重点是哪里了。. s: h1 K( H- n  U% o$ @
   中药的方子也一样,让我们来通过六味地黄丸的份量安排来看看,它到底是调整人体哪部份的吧。( q, {, S/ G  g6 }3 j0 s' H: [6 }
   六味地黄丸方子里面的每味药的份量的分配是相当讲究的,它们分别是:熟地八钱,山萸肉四钱,山药四钱,茯苓三钱,丹皮三钱,泽泻三钱(此比例通常不轻易改变)。) W3 Q) v7 U  m' i3 G" A3 n2 o& I
   这么一看,这个战阵的队列排布就清楚了,首先,站在中军位置的是大将:熟地,他长得黑黑的,大块头。它领的兵那是最多的,有八钱之多,也就是说,这里部署的兵力最多,那么这个熟地是干嘛使的呢?
/ U/ J! n- c3 |  y) O   我们的大将军熟地是入肾经的,它对肾经的地理位置最熟悉,可以直接进入,它滋阴补血,益肾添精,这对肾经的正常运转是十分重要的。( x4 ~8 @9 k8 P. r6 j6 ^
   先要和大家介绍的是中医的肾的概念,中医里的肾并不完全说的是西医的肾实质(就是那对泌尿系统的肾脏),中医的肾还包括生殖系统的内容,这就是我们中医通常说该人“肾虚”,可是如果到西医的泌尿科对肾脏进行检查却毫无问题的原因,有的时候,“肾虚”的患者做一些西医的生殖系统检查反倒能检查出问题来。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:40:55 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 59 " n/ Q' ^7 D4 q- `9 T

) x/ H. h* O2 h3 n- O3 d   我们的大将熟地带着兵进入肾经后,可以对肾进行营养补充,也就是说,它及时地把粮草饮水等战略补给提供给了肾,这就是它滋补肾阴的作用,在中医里,阴属物质,阳属功能。
% V0 z6 [0 y$ q6 p   由于我们熟地提供的粮草补给,使得肾能够正常地运转了,为身体的正常运行提供原动力。: Z$ w9 w! H1 m# q9 P2 S* l4 g
   我们再来看看谁带的兵第二多,原来是山萸肉和山药,分别是四钱,这说明它们带兵的数量是主将的一半,这么看来,这二位绝对不是主力大将,而是副将。
/ t7 ^  J* i1 \- b! _2 X   让我们先来看看山萸肉吧,这位副将长得红红的,咬上去酸酸的(现在价格很贵啊),现在我们把地图铺好,来仔细看看这位副将要占领哪里?原来是肝经,中医的肝并不只是西医讲的肝脏,中医的肝是一个系统,还负责管理包括情致等方面事务。
1 r% N! z* {1 M) T- b   中医说:酸味入肝,山萸肉领兵四钱,直入肝经,同时还兼入心经、肾经,这样副将山萸肉带领着队伍进入肝经后,就及时地把粮草送入了这个领地,这样肝经的运行就正常了,同时心经也得到了补给。现在我们再来看地图,好的,肝经和肾经这两个区域已经得到及时的补养了。
+ t+ |( k& B/ `* O1 @   另一个副将是山药,它带的兵也是四钱,他长得白白的,胖胖的,味道是甘甜的。" m- e0 }4 A1 H, k) F% ~% w
   中医说:甘味入脾,所以这次我们不用翻开地图也知道了,它一定是带着它的士兵进入了脾经的区域,对那里进行了及时的补给。' J$ u7 X6 l. C+ p' w# K
   同时,副将山药还兼入肺经,所以肺经这个区域也得到了一些战略物资。( t8 x- p" a0 C, u: ~4 k
   好的,现在几位将军都出发了,让我们再来看看这个战略地图吧,肝、脾、肾三个战区,已经插满了红旗,心、肺战区也得到了补养,所有的位置都投放了大量的战略物资,得到了充分的恢复。
( t7 P: x- b- Y& s. Y   但是问题出现了,前方战报回来了,三个主要战区都发现了问题,肝经战区的回报是说那里尚有部分敌人没有清除,影响了物资的投放,这部分敌人是什么呢?原来是肝火,有肝火在,那么投入大量的物资是危险的。
* S0 G7 m. A* s$ f  T   怎么办?让我们来看看现在我们司令部还剩下那些战将了吧,对了,就是你了,丹皮,你带兵去吧。, n! o  t- g+ t6 K/ Q
   丹皮,又叫牡丹皮,它可以带兵直入肝经血分,清除肝火,它历来以手段猛,行动快著称,但是由于这次去执行的是补给任务,丹皮只是对山萸肉进行掩护,所以不用带那么多的兵,三钱就够了,我们管它叫特种部队吧,好的,丹皮,你现在出发!
7 V2 T4 q( w1 Q7 q0 z" f0 u. t   脾经回来的报告是说:脾经里还有部分敌人潜伏,原来是水邪,脾经是个干燥地带,如果有水邪潜伏,则投放的物资会被浸泡,变成一堆烂泥的!怎么办?需要排一位排水能手去处理这个问题,越快越好!3 l/ V4 v6 A2 g1 w+ z' p* Z
   让我们赶快再看看剩下那些将领了?好的,茯苓,就是你了。
4 q- d1 Z5 D" C, a. p$ K4 f" |   茯苓,味甘淡,主要对脾经地形比较熟悉,它是寄生在大松树的根须上的一种菌类,白白的,味道平淡,它可是泄水健脾的能手,现在我们命令它带兵三钱,组成一个特种部队,直入脾经,将脾经的水湿泄去,如不完成任务,提头来见!
( K4 H$ v; Q. ?$ U   桌子上剩下的是最重要的求救信了,这是肾经那里发来的,说是在肾经那里也有水湿,这肾本来就是管理水的,但是如果水太多了,超出了它的负荷量,则会变成严重的负担。
- b( S0 u* `7 U$ a- s   怎么办,我们的主要战区出现了问题,派谁去呢?这可要好好的考虑一下,一定要派个能打硬仗的,好吧,就派泽泻吧,光看它的名字就错不了,泽泻,泽泻,多少水泽都会泻掉!
4 E. f$ ^, w. }! v   现在派泽泻带兵三钱,组成特种部队,直入肾经,执行泻水任务,先立下军令状,不完成泄洪任务,提头来见!
: l9 A2 U5 ~* p3 b( `. Q; k2 i   各位这回看清楚了吧,这次战斗任务的策略设计是三补三泻,三位主将进入肝、脾、肾三经,同时派了三位助手进入这三经泻去该经的邪气,这种治疗思路是严密的,否则如果一味进补则会导致有邪气的脏器的功能异常。
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   有了这次战斗经历,如果以后谁在跟您说六味地黄丸只是补肾阴的,您一定要告诉他这样说不完全,六味地黄丸是补肝脾肾的,只是着重点在补肾而已,所以它是一个比较全面的调理身体的方药,也正因为它的设计思路如此精细,故此在经过了近一千年的临床考验后,它成为了中成药中最为著名的方子。) A5 {4 B6 C' z% F
   那么,究竟是出现了什么样的症状才可以使用六味地黄丸呢?
1 q7 {; v% x9 S7 Y1 g- T   主要是在肾阴虚的时候,服用效果最好。9 @! T' z7 h# c0 J: i/ {) O
   那么,到底什么样的表现是肾阴虚呢?
5 w6 s" c" O2 B0 c2 J9 z/ I   首先要看舌头,舌头分舌苔和舌质两个部份,舌质如果发红就有可能是了(如果舌质白则是阳气不足的表现),要排除。舌质红,然后舌苔是薄的,注意舌苔厚的人说明是体内有痰湿,是不能不用六味地黄丸的,要先清掉痰湿。: m9 ^2 z$ `) u3 U% o
   总结一下,就是舌头的状态是舌质红、舌苔薄的人,有服用六味地黄丸的可能。
5 h/ D2 b6 n! \. b( F" T, h3 Q% S2 Q   然后是脉搏,您可以和以前自己的脉搏比较,如果最近跳得比较快,则可能被划进来了,肾阴虚的脉搏的特征是细数,您可以在附近找个老中医,让他诊一下脉,看看自己的脉是否是细数,看看自己的舌头是否符合舌质红舌苔薄的标准。
( @9 ^( c4 M# S0 B1 R" g5 z   如果脉搏跳动的比较缓慢,那是绝对不需要服用的。# Y" Y( Z) Y' `5 p0 c3 b8 z
   然后再看症状吧,中医是很重视症状表现的。" O& `3 W* f8 U$ ?# }  D8 n
   如果在舌红苔薄脉细数的同时,出现以下症状,就可以服用六味地黄丸了:
) X7 T  J- G! k% I* ~: x   腰膝酸软,这是因为肾的位置就在腰部,腰是肾的宅第,如果肾阴虚,则会导致腰部感觉不正常;. w6 [% S  c0 L  H; A
   头晕眼花,这是因为阴血不足,虚火上攻的缘故,这种感觉是眼睛干干的,很涩,见到风还容易出眼泪;0 P% \0 ^% k6 D3 {2 W6 G" S" q4 _9 X
   耳鸣耳聋,这种耳鸣是一种长时间的,声音很小的那种耳鸣,和您感冒发烧时的那种轰轰的耳鸣不同,相信您自己一体会就明白了;
# y, E, j' K6 ]   盗汗自汗,就是身上总是出虚汗,稍微一动就是一身,这里尤其注意的是晚上睡觉时出汗,那就说明阴虚的非常厉害了,有的人被褥都会湿的,但是需要鉴别的是在夏天的桑拿天,无论是谁睡觉都会出汗的,这个不要包括在内。
1 E( ?3 j- T0 y* o, ^   以上是通常的诊断标准,下面我再介绍几个六味地黄丸在现实生活中的几处应用。
3 B7 g5 }( W& c! P" d' w   一个是熬夜的情况。现代人的生活已经和古人有很大的不同的,古人是跟着太阳的起落作息,现代人则反过来了,夜里经常要熬到一两点钟,然后早晨起得很晚,这样的作息时间会对身体造成一定的影响。
0 V3 G5 s# |# _# P+ O1 N& X& [   因为中医认为夜属阴,如果您在夜里一直不休息,一直在活动,那么您消耗的是您的阴气,也就是说消耗的是您的物质基础,这会引起您身体的各种反应,现在很多研究者把目光投向了上夜班的人群,研究发现他们身体所患的一些职业病是非常有规律的,比如夜班人群的脂肪肝发病率远远高于正常人群,大家很不理解这是为什么,其实这就是身体在进行自我补偿而已。
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 楼主| 发表于 2009-2-13 11:42:11 | 显示全部楼层
古代的医生 TXT 60
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( C0 b  t- i* P8 z# M   所以,熬夜的人注意了,如果您感觉到了有前面我论述过的那些诊断指征,那就可以服用六味地黄丸来进行调理了,它可以慢慢调整您身体的失调,使身体向正常的方向转化。
" [4 p) u3 Z) ~. }) a   还有一部分人群是用脑过度。这也是随着世界的发展出现的一种趋势,在古代这种情况很少,没有这么大的强度,在六七十年代也很难想像,但是现在的工作学习节奏太快了,出现了很多在短时间内过度用脑的情况,比如打电子游戏,这种事情要求你的大脑反应很快;又比如工作任务,可能要求您在很短的时间内进行高强度的思考;又比如学习,有的时候要求您三天写一篇论文等等,这些事情也需要消耗大量的物质基础,长此以往,则人身体的状态就会改变。$ J! x. {! V- S) d6 S0 r6 M
   那么用脑跟肾有什么关系呢?中医认为肾主骨生髓,脑为髓海,就是说中医认为人体的骨头,骨头里的骨髓,以至于脊髓,直到大脑,都是与肾密切相关的,如果过度用脑,则会产生一些比如耳鸣、疲惫无力、头晕、腰腿无力等情况,所以想要补充用脑过度产生的身体失调的情况,要从补肾下手,这个时候可以服用六味地黄丸,它可以对身体进行调整,使物质得到及时的补充。4 z( L  U: U0 M+ v( l
   还有一部分人群是房事过度。西方人不大重视这个问题,但是东方人的体质不同,实际房事过度缺失会引起一些身体上的失调。但是记住,六味地黄丸不是壮阳药,它们有本质的不同,有许多朋友都问我这个问题,就是六味地黄丸是否能够让性能力更强等等的,在这里我要把这个事情讲一下,在房事过度后,人的身体会出现一些失调,六味地黄丸是调整这些失调的,它只能起到补充物质基础的作用,记住,物质和功能是两回事,它并不能起到壮阳的作用,不要错误地理解了它的作用。
% a1 L0 b4 {' R   六味地黄丸的作用是长期的,缓慢的,实际上如果长期房事过度,那对身体的影响也是长期的,这时如果能够坚持服用一段时间的六味地黄丸,就可以减缓身体的损伤程度。/ N( y( \: Z/ k' G
   还有一部份人群,就是青春期或者过了青春期的人,有很多人脸上的粉刺很多,尤其是些女孩子,很痛苦,实际上这就是一种肾阴不足,虚火上炎的表现,正常人体内的阴阳是应该平衡的,可是如果阴不足的话,就会导致阳过份的增长(当然,也有的情况是阳过份地增长,导致阴跟不上其脚步,显得相对地不足了),在这种情况下,就会在体表出现一些相应的表现,粉刺就是其中的一种。; o* ^0 i* C4 Y3 ~0 W, I
   所以对于这部份人来说,补充体内的阴血,使得阴阳能够平衡是非常重要的,因此可以服用六味地黄丸,对体内的物资基础进行补充,使得阳气不至于过份的亢奋,这样就可以慢慢地恢复正常的身体状态了。
1 r+ n/ A% B: d3 C   当然,这部份人在服用六味地黄丸的同时也可以用野菊花、枇杷叶各十克泡水代替茶喝,这样可以更快地解决问题。4 p1 P% G$ P$ g
   那么,什么人不适合服用六味地黄丸呢?8 {4 m4 ~% t, q5 r1 n
   第一,是有湿热的人,这种人舌苔厚,舌苔黄腻(不是在吸烟和饮橙汁后),胃肠里面胀闷,大便不成形,这些是体内有湿热的人的诊断指征,需要排除。
% h) {) I, y- {9 a7 F8 Z/ J   第二,阳虚的人,记住,所有的肾阳虚都是在肾阴虚的基础上形成的,但此时不要马上补阴,阳虚的诊断指征是舌质颜色淡,脉搏跳动多数是缓慢的,下肢发凉,怕冷,尿是清长的,这部分人要先补阳,再补阴,或者两者同时进行(比如金匮肾气丸就是这个作用)。
8 @7 s' W9 u. Q7 t   第三,脾胃功能弱的人,由于传统中医认为,六味地黄丸中的主药熟地有滞腻的性质,所以长时间服用会导致脾胃不振,所以要慎重服用,我可以给大家提供一个方法,就是可以用砂仁一个,捣碎,泡开水,用这个水来冲服六味地黄丸,这样砂仁的芳香之气可以振奋脾胃,就化解掉了熟地的滞腻之性,同时砂仁还可以引药气归肾经,一举两得。1 N* r5 `9 L$ Z
   当然,最好的办法是到附近的老中医那里,请他给自己诊脉,看看是否适合服用六味地黄丸进行调养。2 F" J9 M0 T6 e2 ]  ]  d- J
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   六味地黄丸实在是一个好方子,古代医家对其推崇备至,它在调整人体的功能方面的作用是非常突出的,希望它能够为各位的健康做出贡献。. l& w1 k) U3 D4 Q/ d4 f. j
   许叔微
& c8 p3 T* S& E! V5 A8 n8 w   不知道大家有没有去过无锡?: F! w) ]) B. [9 `
   无锡的旅游景点非常的多,在轻拂的春风里,游览太湖的美景,实在是一件赏心悦目之事。
8 W% ?* _9 ?% ~$ r   如果您很偶然来到太湖边的马山,很有可能会发现这样一个幽静的地方,它叫小墅村,这个地方后面是青山,前面是浩渺的太湖,仿佛是世外桃源一样。
, t, e4 ^+ A: E   在这里您会发现几间瓦房,很古朴,似乎静静地矗立在那里很久了。& ?9 J) S+ i2 k9 ^) K' e" v. ~
   周围静悄悄的,房门上满是灰尘,显示世人早已经将这里遗忘了。
, P' g/ ]3 z4 c8 W: G   这个宅院的大门是青石做的,上面有四个字的匾额,写着:“梅梁小隐”,轻轻推开尘封已久的大门,再往里面走,我们会看到厅堂上悬挂的匾额“名医进士”四个字,这四个字,是韩世忠写的。
6 X% }4 s6 o- ~; I: I2 X+ l   韩世忠?是当年在黄天荡以八千宋军大破金兀朮十万人的韩世忠吗?7 h; {: F- g( ^  D- y. N  I
   回答是:就是这位韩世忠写的。* I& C" _; y5 R$ i1 ~' v, A
   那么,这个“名医进士”又是谁呢?
- [8 q* H" T* _1 u, ?   这位被称为“名医进士”的,就是宋朝著名医家:许叔微。/ q7 |% m; ?2 D) g$ K: A. `) l; t/ s
   附近的老百姓会介绍:他们两个人当年关系好着呢!韩世忠经常乘着船,从水路来,到这里和许叔微喝几杯,感慨一下人生呢。
, J0 o0 |' Q6 P! |   是吗?你也许正在迟疑。/ q' |7 U/ x% N( z
   一阵清风吹来,您回过头,恍惚间会感觉仿佛看到了一个场景:他们两个人,坐在太湖边,把酒临风,须眉皆动,宛若画中人物。: j  y8 U2 K4 u2 V* V2 r* j
   您再眨眨眼,幻觉消失了,那是近一千年前的场景啊。
' a3 O/ z9 _/ l8 L" \2 ]) H6 Z   于是,您一定好奇,这位许叔微到底是一个什么样的医生呢?他都经历过一些什么样的事情呢?( @. O' A' X' e; q5 B
   好吧,现在,让我们穿越时空,回到宋朝,来看看这位许叔微到底有着怎样的一生吧!% E0 B& g9 R3 e8 c% H9 Q
   公元1091年。
! \4 ?4 e/ ?5 n( I$ r   北宋。0 s* c. S8 ^- w0 f" b
   真州(现在的江苏仪征)。0 e, e# J2 w- s. ?1 t
   瘟疫大行。1 _" f5 c1 ~$ y- m* j
   在一个普通的人家里,一个男子正躺在床上,虚弱地喘着气,床边坐着的,是他的年仅十一岁的儿子,这个孩子端着汤药,正等着父亲起身喝药。
4 @: g6 t9 w+ V0 F   这个十一岁的小孩子,就是我们的主人公,少年时的许叔微。5 t& E* @' l' B% T: {
   他的父亲患了瘟疫,已经很严重了,医生开过了药,但是病势却一天天地加重了起来,已经昏迷了几次。8 Q0 X  O3 b8 O' ^8 U
   小小的许叔微感到了从未有过的一种恐惧。5 o/ F2 W" @" M/ i3 \' f
   父亲的嗓子已经嘶哑了,口干得直想喝水,在喝了药以后,却又昏迷了过去。% ^% m" f; S. |" o$ v6 f- M2 S
   许叔微的母亲赶快去请医生,但医生说现在患者太多,看不过来了,于是母亲只能悲愤地空手而归。
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