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楼主: 某领导

[历史] 古代的医生 TXT 作者:罗大伦

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 楼主| 发表于 2009-2-17 00:24:35 | 显示全部楼层
 大家的眼睛雪亮啊!就是这个抟字,《仲景全书》现存的赵开美本五个版本,都是抟字,就是“摶”,比搏字少了一个点。可是后来大家全给写成了搏字,学习中医的人无不在此狐疑半天,怎么个搏斗法儿呢?我学习的时候也思考了很久,邪气和邪气两个为什么要打呢?说风和湿也就罢了,那热和湿呢?一边说如油入面,如面裹油,一边又说相搏,还有人之初的两精,谓两精相搏,应该是合起来啊,怎么自己人还搏起来了?
) X: S) x; [) M4 T  我们钱超尘老先生是搞中文的,是章太炎的正传,擅长训诂和音韵,来了一看,这个字你们中医一直这么读来着?错了,他把唐代字帖里的这个摶字拿来给我们看,然后宋版的医书,一看,全是抟字,于是他开始呼吁,给各个出版社写信,现在的《金匮要略》里面的开始改了。8 x5 q$ R! x; T* N
  但是,这个字不是解放后在简化字的时候就错了,在解放前的一些版里就有此错误了。我翻了家里光绪时候的医书,就有此错了。
. U; i5 D4 @5 `6 C7 ~  但是,我自己家里收藏有《千金要方》,日本江户的版,现在是世界上最好的版本了,摹的是宋版的《千金要方》,我们今天看到的《千金要方》就是根据此版整理的,我昨天晚上拿出来再次看了一下,都是抟字(摶),比如十五卷上“浮涩相摶(抟),大便则坚”。) t5 o& g0 K, |9 T8 y
  所以这个事情没有犹豫的,就是由于刻板人对字体的不了解,导致中医在此浪费了很多人的精力,糊里糊涂的想来想去。
7 T' G* c% R; k! k0 d  中文是很奇妙的,比如自己的“己”和已经的“已”,老外看着都要动尺子了,我们自己也要小心,不要错了,影响了学习效果。
& ?5 [! p9 n" y& ~( Y% A  就像我以前讲过的昆嵛山和昆崙山,一个字错了,让人家全真派多跑了几千里地。
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日期:2008-7-31 17:40:10
' W% [$ F2 k$ z. k# d. ?) f( a( b  慈悲到底是什么" y* p8 ]0 |* r5 x- ?% S9 C2 Q
  在游历的过程中,缪希雍一边给人诊病,一边学习,倒是进步很快,但是,进步越快,他的心里的一些疑问就越多。
5 ~  u3 t" u1 ?: |2 T- j  在路途上,他看到了百姓的贫困生活,看到了病痛中人们的痛苦,也看到了某些医生趁患者有病要挟钱财。
- T& e% I2 X; o7 z  Q" u  这个世界,人心究竟是怎样的呢?我们到底怎样才能帮助人们解除痛苦呢?
( E8 V7 }+ D  i' r  一些问题,他在许孚远那里并没有完全获得答案,于是这些问题就沉积在心里,等待着获得解答的那天。
6 [+ W3 ~& E: A; K  那一天,终于来到了。
0 c/ E9 Y& i+ l+ T! z  现在,已经没有人确切地知道缪希雍遇到紫柏大师的情景了,那就让我们来设想一下吧。  ~9 S/ S- E  D3 \2 }3 ]
  那天,山间的小径清凉幽静,路边修长的竹林翠色欲滴。
6 j- T' e+ k: u' u5 |  缪希雍一路赶来,心中急切。" f4 |# U3 }- E# {+ L$ h) q! k
  他此次来要见的,就是真可禅师,就是后来的紫柏大师。
7 G& L$ F6 B7 u; g, ~! S  在禅房里,缪希雍终于得见这位高人。! x, @" \3 }( H/ r) ]. G% F6 r4 @
  其实,历史上记载紫柏大师是一个很怪的人,据说他十分生猛,如果来客的心不善良,话不投机,他甚至拿起大棒子要打人家(一棒之下,直欲顿断命根),您说这路和尚一般人谁敢去拜访啊?6 g- l7 C& B- b
  但是,紫柏大师对缪希雍却十分客气。8 S  w7 K( ~! B! B  m2 O% @4 Z
  因为,他感受到了缪希雍一颗善良的心。, u; ]3 l% V5 J0 M8 }6 ~# H
  缪希雍把自己心中的疑惑对紫柏大师讲了,紫柏听了以后,微微地笑了,他问了缪希雍一个问题:“你一定听说过唐代高僧玄奘的故事吧?”
" w  I) z/ x9 E6 E  缪希雍点点头:“是啊,听过。”& k8 j( D' M! l& j- C# }# k% \  X6 v
  紫柏大师接着说:“玄奘法师的心中也是充满了疑惑啊,这个世界为什么有这么多的苦难呢?他也非常痛苦,那么,他到底怎么办了呢?他立刻启程,去天竺求取真经,他历尽千辛万苦,徒步翻越沙漠,雪山,凭借自己的信念,完成了此次取经,我们不论他翻译的佛经会造福多少人了,我们只看他的取经的行动,这么大的愿力,就感动了无数的世人,激起了世人巨大的善心。”: s2 a& p/ J2 Z
  缪希雍仔细地听着紫柏大师的话,沉思着。6 Y6 X2 R& f1 i( Q* S
  紫柏大师:“这个世界的确有着很多的痛苦,丑陋,但是,我们如果一味悲叹世人可怜,然后不停地修行自己,并不算是慈悲,真正的慈悲,是尽自己所能去帮助世人,可能这个任务是很难完成的,但是我们一定要发大愿力,尽力去做,不要管别人怎样,你只管去做,相信总有一天会感化世人的,只有这样,才是真正的慈悲啊。”* o  K; ~4 X6 Y( |, ?! R( L0 R
  缪希雍的心中慢慢地明亮了起来,他不住地点着头。
3 V5 p5 B" M5 u+ C! u* X: s5 t  紫柏大师又说:“你是一个医者,我是一个僧人,但是,希望我们能够在各自的领域,一起发心,去尽力做这件事情吧!”
  [1 s2 b+ Z( h2 k  缪希雍双手合十,对着紫柏大师做出了自己的承诺:“禅师,我一定会尽一生之力,去做好一个医生,帮助世人!”
' a; q+ `' Z0 q  就这样,两个人在一起又聊了很久,他们的一颗普救众生的心,让他们走到了一起。* D. k/ I7 C5 t# R, [+ ~" X' G$ h" H
  从此,缪希雍对紫柏大师执弟子礼,尊敬有加。% C  Q+ I) a4 r7 R& X$ i8 C, A4 d
  后来,紫柏大师发大愿力,发起创刻方册大藏——《嘉兴藏》(佛教经典的总汇称之大藏), , v& s. t1 R  M( I. Q' F) D
  这部《嘉兴藏》可非同小可,它在佛教大藏经典中地位重要,除了收录宋元以来入藏的大小乘经论外,还收了一大批中国历代高僧的撰述,这些在其他历史资料中都很难见到。
6 m$ A! m. _6 B% y) l: ~) X  《嘉兴藏》不仅仅是佛教大藏,它所含内容浩瀚宏富,是研究中国佛教史,也是研究中国文化不可或缺的参考典籍。
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 楼主| 发表于 2009-2-17 00:24:47 | 显示全部楼层
 紫柏大师其功德无量啊。' [7 r: ]% O- G3 l' y
  在这部典籍的刊印过程中,缪希雍是一个重要的赞助者。9 b2 _; i) ?# v; M' ~/ }4 i0 p& Z
  文献记载:“誓愿资助者乃常熟缪希雍、金坛于玉立、丹阳贺学易、吴江周祗、沉演等。”$ n, \1 U4 y  N3 S! j4 M! V& {) K
  在许多年以后,由于阉党的陷害,紫柏大师没等《嘉兴藏》全部刊完,就被奸臣抓进了监牢,在监牢里,紫柏大师知道阉党不会放过自己,就在沐浴以后,高诵佛号,端坐而化。这一年是万历三十一年,(1603年)。
) S# }8 x7 g. B# o) N" F, U7 h  但是,他正直的人格和不屈不挠的敬业精神感召了一代又一代的继承人,他的弟子们在他圆寂后,继续着他的事业,在一百二十年后,直到清代初年,才终于完成了这部浩瀚的佛教经典。6 W% a; s+ ~6 h' N
  紫柏大师被誉为明末四大高僧。
7 h2 H8 k$ g, ]  紫柏大师圆寂以后,缪希雍悲痛万分,曾亲自跑来,给紫柏大师下的葬。
4 ]5 b$ j) D# B' Y+ o6 j  虽然,在他们的一生中,因为要各自忙碌,这样畅谈的机会不多,但是,他们普救众生的心,却是始终相通的。
$ [' r  E/ X; E# n' n  后来,缪希雍把这些慈悲精神融入了医生的道德修养中,在对医生提出的“祝医五则”的第一则中写道:“业作医师,为人司命,见诸苦恼,当兴悲悯,详检方书,精求药道,谛察深思,务期协中”,“戒之哉,宜惧不宜喜也!”# \0 z0 V& D  a: b/ M
  童便,就是小孩子的尿
8 |8 g' |9 \1 h; r$ D4 t  讲两个缪希雍治病的故事吧,否则大家会以为他这些年光学习了,其实实践是非常重要的。0 o& \. ?! e( i! `9 I3 {4 P$ F
  有个姓于的患者,和缪希雍认识,他的父亲刚刚去世,刚办完丧事,自己就患了一种病,主要的症状是眼睛痛,眼珠子痛得如同要掉下来似的,同时胸肋和后背像有棒槌在敲打,还有昼夜咳嗽,也没法儿睡觉了,吃饭也吃不下去了,
$ I5 x8 c8 x: L- Y+ G  这种浑身上下一起疼,同时还咳嗽的病证实在是让人痛不欲生,这位于同志觉得自己可能要熬不过去这关了(自分不起),就把亲友们找来,纷纷告别。但他很搞笑的是,先找来告别的竟然是我们的缪希雍同志(促仲淳诀别)。  V' Y, ]8 J, o1 N2 B* `; \
  缪希雍同志哪里见过这个?怎么着?还没来请我看病呢,就先把我请去告别?居然有这等事情?! `1 _. t0 X+ N2 |( g+ H
  不过那告别就告别吧,反正也正好去看看这位于同志到底是因为什么死的。' V3 u; ?  n% h9 p& `3 U
  这样缪希雍就来到了于同志的家。2 u2 d& Q+ l4 e7 J* P
  见到了于同志,了解了一下情况,听完了,又摸了一下脉,然后笑了:“你这哪里会死啊,还告别呢,我来给你开个方子吧!”6 m2 {! [. \% o' [2 I0 H. A& i
  于同志一听,不用死了,当然喜出望外,家里人听了也特高兴,于是就拿来了纸和笔。  `: M9 Q$ Y) b
  缪希雍一摆手:“不用纸笔!”2 A6 u2 l9 B; @) k9 Q& V
  “啊?”大家都很奇怪,不用纸笔怎么开方子啊?
* R% v0 n5 w( a6 Z5 |  缪希雍一笑,告诉于同志:“你就把隔壁那个三岁的小男孩抱到家里来,每天用碗接他的尿,喝下去,每天三大碗,连喝七天!”
4 a+ n7 E$ |- }! X( q- l  然后还嘱咐呢:“要趁热喝啊,凉了喝下去就不好了!”& E( q$ k4 E- ?' s* e
  “啊?!”于家上下听了差点没都从椅子上跌下去。
8 D+ u& u' q+ R. r  “我们没听错吧?喝小孩子的尿?”- f6 ?9 D8 o) b7 {9 i9 C7 c, T7 ]6 `
  于同志也不吭声了,低头在那里赶紧反思:我没在哪里得罪这位缪希雍老大吧?我都到要死的份儿上了,还拿我开心?( d& Y+ S' A# e
  缪希雍见大家显得很不开心的样子,就严肃了起来,对他们说:“你们几时见到过我缪希雍拿人生命开玩笑?请放心,尽管服用,一定会见到好处的!”
% M6 j* t9 O+ V- i% i7 |  于同志一想,也是啊,缪希雍是个四方闻名的侠义之士,爱惜人的生命胜过一切,不至于拿我开涮吧?! M& c, v& r4 A* P
  这才放下心来,当晚,就把隔壁家的小孩子给借来了。
) J) K# V1 ?) w9 ?1 |) Z) |( P0 I  隔壁这户人家也挺纳闷的,您别不是借错了吧,我们家还有一头能挤奶的牛,您都不借,却要借我们家孩子挤尿?您敢保证您没听错?% t! g. ~! [, Y
  这个三岁的孩子更奇怪了,哪里受过这个待遇啊?自己一撒尿,就能看见一位叔叔立马在旁边毕恭毕敬地拿碗接着,然后,一扬脖,咕咚几口,全给喝了。1 V7 b3 C: [' @7 m
  小孩心想:这家人怎么这个毛病啊?要是你们喜欢,我们家我爸爸、妈妈都会撒尿,也给你们借来?
  W/ a! F  t1 X5 ?% C$ ?) U  c" P  就在大家胡思乱想这功夫,这位于同志可就发现问题了,原来,喝了这个童便以后,自己大便的时候就开始泻下淤黑的血了。2 g! F$ a+ n$ I
  喝了七天的童便,下了七天的黑血。(七日下黑血无数). ~0 M, ]* y& C* R, P3 h
  然后缪希雍来了,就问这位于同志:“怎么样,身上还痛吗?”' l8 Q- R5 V4 X5 c; u+ n8 S
  于同志一体会,咦?真的不痛了!
( \# W% P- B( ]6 d  但是,还在咳嗽。缪希雍诊了脉,说,咳嗽需要慢慢调理,你不要着急。, R5 z" w9 Y) L* s1 U
  于是就开了方子:天冬、麦冬、贝母、苏子、橘红、白芍药、鳖甲、青蒿子、桑白皮、五味子、百部、枇杷叶,熬好后兑入竹沥和童便(看来隔壁的小孩还要继续借用)。! z; P6 ~# i. ~) Q: B1 r9 q& V' C
  喝了几天,咳嗽却没有见好,家里人开始有些怀疑,尤其是于同志的母亲和弟弟,都怀疑于同志是虚的,需要补补,就催促在药里加入人参、黄芪等补药。3 S. C9 ^2 Z8 I$ r8 Z
  缪希雍听了,坚决反对,说:“哪里虚啊,不虚,千万不要补啊。”' V& a; G! c- a& O- J
  可家里这二位死活不信,非要补不可,于是就偷偷地在药里自己加入了黄芪二钱,结果这位于同志当天晚上就感到了胸闷,发热,睡不着觉。
) l' B! G5 S: [9 O- `  这下服了,这两位不敢再随便乱动了,于是就安心按照缪希雍的方子服用下去。
/ g% U( D, o5 l/ {. R" ?, Q  Z  这个病看来确实很顽固,等到了一个月的时候,才完全好利索。6 }. |1 M; d& n/ H7 |2 G* X! N
  病好了后,大家都很好奇,觉得和小孩子的尿很有创意,连忙请教缪希雍其中的奥秘。
2 t! p) f+ E3 T  缪希雍笑着说:“这个童便,它性味咸寒,滋阴降火,能除骨蒸,解劳乏,用来治疗肺热咳嗽,那效果是最好的了,而且还能消除瘀血,化瘀生新,大家可不要小看了啊。我们的于兄,他的病其实不是虚,而是由于父亲去世,太悲伤了,而且有加上了些恼怒的事情,所以是肝经和肺经有火,这里加上童便,正好把火给泻了,就增加了用药的效果。”$ }0 ]8 \% J8 V. ?% a, j# Y  b
  噢!原来如此,大家听了恍然大悟,尤其是隔壁的那位家长,听了以后,望着自己的儿子,眼睛逐渐亮了起来。3 u* {* d, v) n) a( u4 z7 k
  其实,中医使用童便来做为药物已经有很久的时间了,在古代擅长使用童便的还有一位医家,那就是明朝的一位太医薛立斋。8 r' _6 k5 d( {6 @, |! f, X
  就在缪希雍这次使用童便的若干年前(具体时间是正德七年,公元1512年,那时候缪希雍还没有出生),我们的薛立斋也还没有当上太医院的院长,那时他出差去外地,结果遇到了车祸(古代就有交通肇事了),薛立斋被重车给压了一下,估计是受了内伤,昏迷了很久,醒来以后,立刻就让人找到童便,喝了一碗,结果是立即“胸宽气利”,活了过来。- z- D2 m( f0 G0 `0 x
  大家都以为薛立斋是温补的高手,其实薛立斋还是外科大家,在他治疗外伤病的时候,使用到童便的地方还真特别的多,关于这个,等讲到薛立斋的故事时我会再详细地聊聊。
9 r) E9 S$ M4 J* |9 {" l  我们回过头来,再看缪希雍吧,一转眼,又来了位患者请他看病。
' d" t( a+ V8 c# ^4 A  这位姓钱,叫钱晋吾,他患的是什么病呢?是腰痛。2 W8 }/ X5 d& Q2 w9 c) ?4 J
  腰痛这个病简直是太多了,在临床中我们天天都可以见到,引起腰痛的原因也非常的多。+ a- G$ a2 Y6 c' v+ h9 r. t/ A3 ~
  那么,这位钱晋吾先生是什么原因引起的呢?缪希雍来到他们家,一诊断,是因为气郁,同时过去受过伤,有瘀血停滞在腰间,所以才疼痛。(各位注意,这个瘀血腰痛的诊断要点是:痛在一个地方,不会来回窜动着痛,一般在夜里会明显些,疼痛的感觉比较尖锐。)
  Q9 C8 R  y/ R) ?3 ^) c2 h7 E  于是缪希雍就给开了方子:牛膝、紫苏梗、五加皮、橘红、香附(这里标注香附要用童便炒一下,研成细末)、续断。, Q8 T# _& `# W
  然后,又特别照顾了钱先生一下,告诉他,在饥饿的时候,不要忘记了,要服用童便一大杯。
3 u& ~$ T( Y& O$ d  看来这位钱先生也要挨家挨户地去借小孩了。1 I0 Y# r. L" A: s0 x; w9 `
  这里缪希雍为什么要用童便,我不说大家也明白了,为的是要化瘀血啊。! N( V, d) S+ |
  那么,治疗效果怎么样呢?这个童便到底白喝了没有呢?
, @/ V# j- B$ t/ l  结果是:两付药以后,这个腰痛就痊愈了。, G5 J: E5 v/ b- W& P
  看来缪希雍还真是善用童便的人啊。
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 楼主| 发表于 2009-2-17 00:24:58 | 显示全部楼层
  顺便提一句,前面治疗的于同志叫于中甫,往他的药里偷着下黄芪的弟弟叫于润甫,这二位和缪希雍的关系都不错,尤其是这位弟弟于润甫,据说特别擅长酿酒,在当时很有名,可是根据文献记载,他的酿酒却是向缪希雍学的,看来缪希雍这些年行走江湖,学习的东西不止是医术,居然连酿酒都会了,他把一种叫五加皮酒的酿造方法教给了于润甫,结果这个酒一炮打响,销路非常的好,味道也确实独特,当时人颂“为南酒之冠”。9 w* R/ }3 ^; O( V% Y
  后来,这位于润甫的妻子怀孕期间患了外感伤寒,也是缪希雍给治疗的。
0 j" h+ @2 i# |5 y# {  那个时候,于润甫的妻子怀孕已经九个月了,却患了伤寒阳明证,当时的症状是头疼,身上发高烧,非常的口渴,舌苔是黑色的,并且形成了芒刺(可见缪希雍已经非常善于观察舌象了)。
6 l4 |: ]6 b) `1 W# L$ U' @  当时大家都急坏了,这搁一般人都受不了,何况肚子里还有个孩子呢?
5 `, l. |4 T3 G  缪希雍来了,一看,的确是很危急了,赶快吩咐于润甫同志,让他到井里去掏井底的泥,掏上来以后拿泥敷在患者的肚脐上,干了以后再换新的敷。% A5 {! v; N5 J+ [  _" I
  啊?这个于润甫也晕了,您让我哥哥去接小孩子的尿,让我到井底掏泥,我们家招你惹你了?- U! D. c3 q. {$ }( Z- U* ]3 j
  但看缪希雍一脸严肃的样子,也不像开玩笑啊,于是只好执行。- X. s. Y; d4 @1 G6 U, X% A& H
  缪希雍同时开了方子,因为是阳明证,就开的是竹叶石膏汤(竹叶石膏汤,《伤寒论》中方子,用来治疗热病气阴两伤之证)。* a" n. o6 }# J% ^
  在这个竹叶石膏汤中,重要的一味药就是生石膏,是清透气分之热的,缪希雍是擅长用石膏的高手,各位注意了,后世的许多应用石膏的经验都是从他这里来的,在这个医案里,他使用石膏的份量是多少呢?
2 C" S! U' E8 j" R; N( O" W8 D  在治疗的一昼夜内,使用了十五两五钱的石膏!, }" |0 X2 ^( U! ^+ V% B* o( o
  我们的于润父同志吓得已经都快说不出话来了,心想您下手轻点儿啊,这位肚子里还有个孩子呢。0 G" ~9 h2 {. p0 v! @* o
  但是,再看看缪希雍的样子,完全是有把握的样子,于是只好挺着,看缪希雍怎么治疗。8 C  M" _8 E6 y& x
  一般情况,使用一二两的石膏就已经是很大的量了,而十五两五钱,如果不是有胆有识的话,是断然不敢使用的,这种使用方法,在古今医案中堪称一绝啊。
# E8 m' Y; R" U4 f: Y( t/ g1 a  结果是,患者的病很快就好了。$ D' g: `4 u0 p! D. c; @- n4 @
  六天以后,生下了一个健康的小宝宝。母亲和宝宝俱无恙。: a, y( ~2 o; |4 ^' ^' K+ k
  估计您该问了,这石膏是我们中医里常用的药物,这个井底挖的泥是干嘛使的呢?别不是又故意折腾这位于老弟吧?) [0 w9 I( M6 w1 ~9 R. L' u
  原来,这也是一味中药,就叫“井底泥”,中医认为,这个井底泥禀地中至阴之气,味甘而性大寒,一般烧伤烫伤用它敷上,可以清热,如果是孕妇患了热病,那么把井底泥敷在心口那里,敷在肚脐和丹田那儿,可以保护胎儿不受热邪的侵犯,不会因为发烧而伤了胎儿。. H& O7 c- d0 O+ |( f+ }
  当然,现在这味药基本不用了,因为城里已经都自来水了,没处挖这个东西了。! }6 t/ ?7 h, R
  遇见一个叫王肯堂的人1 f% Y7 I! ~) ?  z
  缪希雍是个侠士般的人物,这种人义肝侠胆,当时的人说他是:如果听说谁有危急病痛,那是毫不犹豫地承诺,“七尺可捐,千里必赴”。所以朋友也特别的多。
, p3 t! G) p- [3 e0 V  在这次游历中,缪希雍还遇到了一个朋友,那就是,明代著名医学家王肯堂。
6 k! d! A5 o6 j- J  这位王肯堂到底是什么人呢?原来,要提起此人,那在中医历史上也是位响当当的人物。
! @' V; n* w6 n4 l8 E, b( z3 r  顺便介绍一下这位王肯堂吧:他出生于官宦人家,起初并不是医生,小时候因为母亲有病,才开始攻读医书,后来妹妹曾经病危,就是他自己给治好的,但是家里仍然让他去博取功名,他于万历十七年中进士,后来做了翰林院检讨,由于上书抗倭寇事,不知道怎么的得罪了上面(那阵儿上边乱着呢),被降了职,于是一想,嗨,不跟你们混了,还是回家舒服啊,于是称病还乡,开始为人治病,后来他写下了著名的医书《证治准绳》,此书具有十分重要的学术价值。* o) f# J+ y% c8 U5 M- V1 m; P( J
  可见,这位王肯堂也是个高人啊。3 E. T; {) X( O$ n  [& T
  他们相见的那一年是万历七年(1579年),彼时缪希雍三十三岁,王肯堂三十岁。; V, d. o- H9 K' O$ i2 G8 U8 s
  两人都风华正茂,意气风发。1 ~; b# I$ ~# R5 B5 p* ?7 X3 Q% v, \
  相见的地点是在白下(今天的南京)。
. U& q, P1 }, J. T% d  王肯堂在《证治准绳》中详细地记载了两个人的见面过程。" b1 m/ j- _" J, w9 Y' G
  一个是白面书生,一个是电目戟髯的侠客般的人物。
9 W7 K2 }# S5 ?6 V  但是,两个却一见如故。5 N) z! t7 y0 }9 F' c5 e6 k
  因为像这种人,只要聊上几句,便会知道对方的学问功底,而且,更重要的是,他们立刻可以感受到对方那颗普救众生的心。
8 v. ~8 s7 _* ?4 H, e  这种心里的共鸣,立刻使他们抛除了一切,迅速地订为知己。+ m  t! w2 z3 k4 c' }2 z
  从此,两个人成为了一生的朋友,造就了中医历史上一段朋友的佳话。
9 K% b# B+ R" y  ?: w  其中有许多有趣的故事,给大家聊聊。
: q& ]* i* S- q/ _% C  在两人畅谈医药的时候,王肯堂就注意到这缪希雍有一个习惯,什么习惯呢?就是有事儿没事儿的,总是从袖子里拿出一个东西,放进嘴里咀嚼(见袖中出弹丸咀嚼),王肯堂就奇怪了,这位老兄偷着吃的是什么好东西啊?怎么也不给我来点儿?, [3 G1 L6 y" M
  一开始还忍着,不好意思问,甭搞得自己挺嘴馋似的,后来架不住缪希雍总是在吃,就实在忍不住了,于是就开口问:“缪兄,你那是什么好东西啊?”( _2 X+ ~  Q7 {' Z$ _8 H& G! b
  各位此处注意了,我们大家也都很好奇吧,这位缪希雍到底都在怎么保养自己呢?原来他是一身子骨挺弱的孩子啊,怎么就变成了一个大侠般硕壮的人物了,说话声音大得连墙壁都要震坏了,甭问,中气很足啊,那他到底是吃什么把身体弄得这么好的呢?
! G) B& B8 M/ H+ t" T- _! ~  正好,王肯堂同志替我们问了,我们听听缪希雍是怎么回答的吧。
3 s' y8 v9 m, r1 d5 W- Y) `# N  缪希雍说:“这是我在游历中得到的一个秘方啊,叫资生丸(这药现在药店有卖的),是调理脾胃的,在饥饿中的人,服用了它就会感觉不饥饿了,吃饱了的人,服用了它,就会很快地消食啊”(估计这就是我们现在说的双向调节的作用)
8 `" y* ^& z. p  K  然后,缪希雍一点也没犹豫,立刻把这个方子写了下来,送给了王肯堂。1 Z( E6 }# p3 [* B- z% _! y
  一般人,有个秘方什么的都是藏枕头底下,谁也不告诉,但是到了缪希雍和王肯堂这个层次上,人家一点都不保守,有什么心得都主动告诉对方。* I. \* D) G: f* G6 R; ]8 A
  王肯堂拿来这个方子一看,不禁拍案称奇,好方子啊!于是就收了起来。' }  w3 Z  ^" `, E
  然后,缪希雍还送给了王肯堂一些资生丸。
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 楼主| 发表于 2009-2-17 00:26:15 | 显示全部楼层
 但是,此时王肯堂虽然觉得这是个好方子,但却没有相信它有那么大的功效,也就是说,很怀疑它能够有那么好的消食效果。(颇不信其消食之力)- k1 \1 T( k  t8 Z1 [
  终于有一天,试验药效的时刻来到了,那天,朋友找王肯堂饮酒,王肯堂多吃了点,酒足饭饱以后,问题却来了,他不敢睡觉了,因为古代医家都比较懂得养生,吃得太饱后立刻睡觉,是很伤脾的(这个各位注意了,现在很多人这么干),怎么办呢?嘿,这不正好试验一下这个资生丸的功效吗?& ?* o1 w6 L: W
  于是,王肯堂同志就本着负责任的精神,亲身体验了一下资生丸的功效,服用了两丸。
1 V2 l- B2 h7 U  结果,还真没想到,消食效果非常好,第二天早晨起来,一点积滞的感觉都没有。  L7 R2 x; q# `$ _7 p6 ?% l
  于是王肯堂对此方特别的信服(始信此方之神也),并把这个方子做为父亲晚年的保健用药。5 J( Q% k& b+ G  G5 ^& _
  王肯堂的父亲由于年龄大了,“年高脾弱,食少痰多”,后来晚年的保养,基本上就靠着这个资生丸呢。(余龄葆摄,全赖此方)& _1 Y" u* Y9 p7 D: e+ ^
  顺便提一句,王肯堂的父亲活到了九十多岁,这在古代是十分罕见的,可见此方的功力。; D% L( O/ R5 i! z# E- i2 e7 g
  而王肯堂,也很快就让缪希雍见识到了他的实力。
# d4 `1 J. U1 M& h6 r  原因是,缪希雍自己有一次也病了。
) ~% ?6 a1 w: A% N: ]1 a$ I  您该奇怪了,手段这么高强的一个医生,自己也有病啊?
( _' U2 t4 z6 C  瞧您说的,医生也是人啊,是人哪有不得病的呢?
5 u& B0 O. `6 w5 k! a/ {' @( b% d  有句古话说的好,叫:医不自治。意思是说医生自己有病的时候,自己治疗的效果不好。
2 W2 o! ?- O4 T( c- B# D  其实这话有一定的道理,因为医生在给自己看病的时候,通常考虑的因素会很多,会把自己的诊断思路给搞乱,有时候很难做出正确的判断。8 `4 b5 h( W4 a+ a2 ]. k
  这个时候缪希雍就是这样,他此时的症状是身上发热不已,他把它当作外感来治疗,服用了辛凉解表之药,但是没有效果,反而使病情“沉困之极,殆将不支”。
* `' v& ~7 h6 m& n' O; y9 V2 s  怎么办?不能自己开药了,在附近自己能够相信的医生里,只有王肯堂了,于是就把王肯堂给请来了。
8 |& j* g  I) C: o/ \  王肯堂一诊断,嗨,缪兄你搞错了,这不是外感,这是瘀血啊!4 q4 j3 Z" m8 Y
  看来这位王肯堂同志也有自己独特的诊断方法啊。
) O$ ~4 U+ G; n" `' ]  于是,开了治疗蓄血的药物,等药煎好了,端到缪希雍的面前,缪希雍一闻这个药味,大声叹道:“一何香也!”2 \+ A9 N' V- K* n4 ^
  于是一饮而尽,当天,热就退了,第二天,泻下了许多黑色的大便,然后病就好了。+ b) f# O+ ~4 C
  王肯堂兄弟果然有独到的地方啊!
" Z0 Q7 V: J6 |( V/ E, E7 v( j  从此,两人更加互相敬重,经常在一起切磋,还一起治疗了一些病症。
$ w7 v& N  j* p: S& q1 V  其中一个医案就还是我们前面提到的喝童便的于中甫同志,他的大儿子病了(这家人认识缪希雍真是太幸福了,一家人的病全都给包治了),什么病呢?是出了水痘,同时兼血热与气虚,先服用了解毒药,服用以后毒气下泻,开始泻肚子,这个时候,出现了一个危急的症状,那就是水痘开始瘪了,这叫内陷,中医认为是正气不支了。
0 c% `) U1 p2 d4 c! |/ A) A  怎么办?小孩子禁不住这么泻啊,于是请来了缪希雍,缪希雍一看,就用了一点点的鸦片(用了五厘,大家别害怕,现在不用鸦片了,都用罂粟壳了,中医叫“米壳”),加上炒莲肉五分,用米汤给送了下去,结果泄泻就立刻止住了。
( E+ r+ D4 E! N  这时,王肯堂也在旁边,就说,还要补气,于是接着用人参二两(量够大的)、黄芪三两、鹿茸三钱,煎服,服下去以后,元气就足了,再看水痘,“浆顿足”,然后,很快就痊愈了。
' Z: l* V) g* U# R( `; d4 [" T; k  这个小孩子能够得到中医历史上两位大家的联手会诊,够有面子的啊,这在中医历史上都少见,一般都是单枪独斗来着。8 m# `+ ^- N: m* U$ N9 H
  另外一位如此有面子的人叫康孟修,是云间人(在现在的松江),这位康老兄患的病也很奇怪,是身上忽冷忽热,吃不下饭,已经很长时间了,病重得几乎要挺不住了。(久之,势甚危)/ ~: Z& C' w4 S
  缪希雍听说以后,就跑去给人家诊病,我们的缪希雍诊病有个特点,就是喜欢主动上门,虽然现在看这是好事,那在当年确实不容易的。& t1 A3 a% u& k' }1 W
  过去医疗界有句话,叫“医不扣门”,换现在的话说就是:不要太主动了,您自个儿跑到患者那里,冲患者说,我来给你治治吧,患者会觉得你特不靠谱,他绝对会拒绝你,然后凌晨跑到大医院去排大队挂号去,然后好容易轮到专家给自己看了,专家说:你这个,没什么大毛病,再观察观察看看。一分半钟,就出来了,得,白起早了。
4 l9 m2 ^! ~4 D4 W: r2 V! [  j  这是患者通常有的一个心理,但是,缪希雍却不管这个,我们在后面还会谈到,缪希雍是经常听说谁病了,没等人家来请,就主动上门,而且,有时经常是大老远的跑去,给人看病,在许多医案里,这路途还通常不是一般的远。" D2 o- Z* ]* b3 i; ?
  话题说回来,就在缪希雍给康孟修诊断完了以后,却犯了难,为什么呢?因为他这诊断指征太少了。9 S$ u0 k/ u  [  L* W9 z/ d! R$ Y
  平时我们要诊断,需要望闻问切,然后找出诊断的特异性指征,进行判断,可这位,除了忽冷忽热,其他的诊断指征却很少。5 y; g3 _$ C, ^" `8 t. ?
  您别看缪希雍这个人长得像个豪侠似的,一定心粗,其实不是的,他在诊病的时候,当时的人评价他是:“其察脉审症,四顾踟蹰,又甚细、甚虚、甚小心”。
( ^& G. |4 ~% r& c* `  面对这个康孟修患者,缪希雍并没有马上开方子,而是回头静下心来仔细地思考,然后“遍检方书”,就是把家里的医书都给翻了个遍,反复地分析。
8 S7 h1 ]0 P. F" x( s  最后,自己分析还不够,还拉上了王肯堂,两个人一起分析,然后,一起定下了使用的方子:五饮丸。
* m; c" l) p2 Z  这个五饮丸是《外台秘要》里的方子,成份是干姜、茯苓、白术,就三味药,是治疗因为长期喝冷饮或者喝茶导致的体内停饮之证,可见缪希雍把古书是翻了个遍。$ s& p5 j) A' V+ E2 y$ p
  缪希雍和王肯堂这二位高人一同出手,效果如何呢?0 P# l2 v& Y) U& y2 j5 S7 J
  结果是:“立瘥”,就是很快就痊愈了。3 a& |) l% D" B# J1 t; Z( k" H8 [
  这位康孟修简直感觉太幸福了,这个恼人的病竟然一夕而去,而且,还是人家主动上门来给看的,对于如此与自己肝胆相照的人,还有什么话说的呢,于是他就和缪希雍也成为了好朋友。5 c* q" d; k$ n. B& D0 r5 E2 f; D6 S
  日后,他们的关系直如亲兄弟,而缪希雍的母亲也是在康孟修家里去世的,令人唏嘘,这是后事,我们接下来再聊。
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 楼主| 发表于 2009-2-17 00:26:28 | 显示全部楼层
 有一种朋友,可以生死相托8 V; }# ?) _! K# Y- v( F$ @2 o, E5 T
  要说我们缪希雍四处云游,寻访高人,提高医术,大家可能想他这十来年就没回家,一直在外面来着,其实不是,他在江南一带云游的时候,是经常回家看望母亲的,因为江南就那么大的地方,哪儿到哪儿都不远。
# k* M% q3 w4 c7 G% V. A  不用我说大家也看出来了,这十来年对缪希雍简直是太重要了,由于他为人豪爽,谦虚好学,结果广阔大地到处都是他的课堂,每天他都能学到新的知识,这些内容那可都不是我们在书本上能够学到的啊,这些知识在他那勤于思考的大脑中酝酿、激发,那可就无法估量其份量了。
) x2 W, R4 W7 s! S  在缪希雍将近四十岁的时候,他认为自己已经取得了预想的成果,就准备结束游历的生活,就在这个时候,他犯了一个错误,这个错误可能会让他遗憾终生。
% W: S1 b* @( r  @9 [( a% x  事情是这样的,缪希雍这个人博学多才,大家不要以为他只是学习医学这些内容,实际上他在好多领域都有所建树,比如,他精通水利(他和清朝的徐灵胎估计特有共同语言),对如何兴修水利有些见解;他还精通堪舆(就是现在说的风水),堪舆界有一本很有名的书叫《葬经翼》就是我们的缪希雍写的;前面说了,他在酿酒方面还有点绝活儿,总之,这位缪希雍大侠是个多面手,总喜欢思考点问题,关心一下国计民生。
7 n0 i! K$ ~: E  我发现过去的医生都有这个问题,按照我们的想法,您把自个儿的病瞧好了,就算是为人民多做贡献了,可这帮古代的医生似乎总是觉得这样还不够,总是想在本职工作之外,再折腾点儿什么事儿。# I3 j! j! D1 V0 i) b- F& Y* [
  这不,我们的缪希雍没事儿的时候就想了,这每年北方的粮食都不够,都要从南方通过漕运运到北方,这船夫也要吃饭,等一路运到北方,这粮食可就消耗很多了(这是实际情况,每运一石粮食,需要消耗数石船夫的口粮),应该在北方也开垦水田,这样就可以解决大问题了,南方百姓的负担也不那么重了,这岂不是大大有利于国家?
; a& N7 h: [/ g  您瞧瞧,他都想到粮食部、交通部的工作领域去了,这就好比我在这里看着病呢,突然就想到京广铁路那里那里需要改进,这的确是精力太旺盛了。/ ?/ `2 K0 O: v7 o
  他不但这么想了,还查阅资料,认为这非常的合理,于是就写了份报告,这份报告就交给了一个叫徐贞明的官员。
5 Y, g6 t1 H7 N  这位徐贞明是谁呢?原来,他是隆庆五年进士(和那位赵用贤是同学),中了进士后,担任浙江山阴县令,若干年后,他将成为倡导海河水利的代表人物,在中国水利史上留下自己的名字。. X5 s; K. A/ B, [
  当时,缪希雍就把自己的看法和这位徐贞明聊了,徐贞明也特有责任感(其实这事儿皇上一点都不上心),认为这个想法合理。/ d$ q9 W# U5 P& f7 N9 q/ `% r+ ^
  恰巧,这位徐贞明同志工作努力,没多久就被提拔到了北京任工部给事中,他到了北京以后,详细地考察了北京周边的地理状况,他发现,北京周边驻军的军粮这样从南方运来,不但损失大,如果水路受阻,那么军粮供应就会中断,这样极其危险,应该在北京周边开垦效仿南方,开垦水田,兴修水利,以保证粮食供给。
& S) N* X: I$ T7 q  于是他就不断地上书给上面,后来,皇上就命令他和一些大臣一起进行实地勘测和考察。
* h7 m' n+ Q% k, H0 x8 X  这个时候,他想起了缪希雍,于是就给缪希雍来了信,说这是个为老百姓做事的大好机会,希望你能过来帮我。8 d2 ~0 p6 a" n$ q
  缪希雍接到信以后,心里却开始矛盾了。
/ n' L: |* ~- F' @* R  为什么呢?原来,缪希雍在这次回到家乡后,发现自己的母亲明显的衰老了,自己整天在外面给人家看病,其实自己的母亲也需要照顾啊。( m' d9 S; L. [& }9 x. G+ x
  于是,缪希雍就决定结束这长达十年的游历,守在母亲身边,照顾母亲,不再远离。, P- I' I; U; T. {! O; f; z, `
  其实,人在青年的时期都是喜欢远行的,但是一到了中年就会发现,你能够和父母在一起相处的时光就只有那么多年了。6 U! I! ~" b6 \) q6 y
  可是,就在这个时候,缪希雍收到了徐贞明的邀请函。
3 j4 r0 v! Q+ @* N- O+ E0 R7 {  怎么办呢?缪希雍很犹豫,自己有心去做这件利国利民的事情,可是,自己的母亲身体衰老了,也需要照顾啊。
. ^3 E% W6 n; O$ _$ l7 ~0 m  r  就在这时,缪希雍的老母亲周氏看出了缪希雍的心思,一天,她把缪希雍叫到了面前。& p. V: }! [' J  I* _
  她对缪希雍说:“儿子啊,你还记得你小时候,和游侠少年混在一起,为娘曾经教训过你什么吗?”
. z& n0 j* j0 \( ]. \3 F# T+ @1 k  缪希雍回答:“记得啊,孩儿一辈子都记得,娘告诉我,要像父亲那样,一心为百姓做事。”$ d7 a" H2 ~; j; N( w/ u
  周氏:“是啊,现在在北京开垦田地,这是功在千秋的事情啊,有多少老百姓将会受益,你一定要去啊,为娘的身体不要紧,但是,如果你丧失了这次机会,却是为娘一辈子都会内疚的啊。”3 L+ d: A/ @8 v4 H
  缪希雍:“这……”
7 v  ?2 S0 F) p+ R7 e  周氏:“不要再犹豫了,为娘命你,即刻启程!”  i, i) b! |! {7 ~/ f
  周氏老太太早年就失去父母,成为孤儿,但是,她却深明大义,就是在这么大岁数上,还不忘记教育自己的孩子,有这样的母亲,实在是缪希雍的幸运啊。
% m1 T  _+ w! {8 V, X" W2 o0 V  O  就这样,缪希雍在母亲的叮嘱下,出发去了京城。& x- j) |5 a1 N5 q
  在离开前,他不放心自己的母亲一人生活,就把母亲托付给了自己的好朋友康孟修,就是前面我们提到缪希雍和王肯堂一起给治病的那位。! Y, Y- C& X. j: A
  康孟修此时已经是缪希雍的知心好友了,他对缪希雍保证:“缪兄,你的母亲住在我这里,我对自己的母亲有多孝顺,就一定对缪兄的母亲多孝顺,我只把她当作自己的母亲,请你放心吧!”1 v3 t: ~2 S  G4 R
  后来,他果然兑现了自己对朋友的承诺。$ h  v+ ]4 D0 U' ~( O
  缪希雍感激地握着朋友的手,久久不能放开。
& x5 j, s: N4 d( o! k  最后,他踏上了赴京之路。; V: }9 F1 r# Z
  在北京,他们的工作是卓有成效的,由于缪希雍精于考察地理山川(估计是看风水练的),他们绘制了大量的京郊的山水地理图,然后在经过周密的设计后,开始开垦水田,兴修水利。他们夜不安寝,沤心沥血,在这种艰苦的努力下,不到半年,就在平谷、三河、密云、蓟州、遵化、丰润、玉田等地,开垦出水田近四万亩。
* f0 c+ b0 R" G! P/ L. d+ g  今天,北京周边的许多良田仍然是当初他们所开垦的。% `* r: s9 N. V
  然而,就在徐贞明缪希雍他们准备大展宏图的时候,皇帝却一道圣旨,废止了开垦。原来,他们的开垦政策是哪个百姓开垦,地就归谁,可朝中一班阉人、贵族在京郊占有大量闲地,如果都被开垦为水田,谁开垦归谁所有,他们的损失太大了。于是,他们一有机会,就在皇帝面前进谗言,皇帝当然也是个糊涂蛋(不知道脑袋是怎么长得),也觉得垦水田、兴水利之举不妥。于是众人的一腔爱国热血,终于被皇帝给彻底地浇灭了。
* t1 W9 e  q  p( X: [/ y  就在这个时候,缪希雍的家里也出事了。
! c) g7 ]% _# I4 l. r3 {' U6 R$ R  原来,缪希雍的母亲在康孟修的家里住得好好的,却突然一不留神,患了痢疾,把老太太给泻的,真是太痛苦了。7 {  j1 W( A3 K
  康孟修夫妇也确实做到了对朋友的承诺,文献记载,他们对缪希雍的母亲,百般照顾,朝夕伺奉,像对待自己的亲生母亲一样。(孟修夫妇百方周旋,晨夕供奉,如子媳)
5 f- r* n2 p/ W8 H7 `8 g% p  但是,他们都不是医生啊,王肯堂此时也不在此地,在最后请了些医生,都毫无效果。; U' C: j* y8 y( J. {
  在最后,周氏老太太把康孟修叫到面前,与孟修诀曰:“吾儿虽北游,有公在,如吾子,吾目瞑矣!”( K0 j8 M" v: b( _, V
  说完以后,老太太就去世了。& n# f) V. i. @+ ?. e+ T9 l
  康孟修放声大哭,冲着北方跪下,心中祈求着朋友的原谅。$ i# `/ q9 d2 s
  若干天以后,远在北京的缪希雍接到了康孟修的信,读了以后,知道母亲已经离开了自己,他没有想到,自己与母亲那天的对话竟然是最后一次了。
0 B$ \. Q( W5 }# N) u  做为一个医生,一生救人无数,最后却连自己的母亲病了,都未能挽救,这是何等的痛心啊!: E8 \9 d6 K' ^' _2 r
  此时,缪希雍望着开垦了一半的田地,悲从中生。
3 C$ F2 L* j4 |0 o& I' W4 B$ `  向南方跪下,叩拜,然后放声大哭。; U8 L; i9 E  `7 p6 q
  在经过长途奔波之后,缪希雍回到了家乡,见到了康孟修。
! z. _& k9 s" E/ B, d  康孟修感到无比的自责,他给缪希雍跪下,说自己没有脸面再见朋友了。
2 t; @0 e" @1 t/ D7 O9 B8 d  缪希雍流着眼泪上前扶起康孟修,说:“我的好朋友,人生都有生老病死,你已经尽到一个挚友的职责了,我怎能怪你呢?!”" a$ z/ s" M+ f7 ~5 z. l
  然后,缪希雍将母亲葬在了阳羡山中,距离自己的父亲和大老婆孙夫人的墓地几里地远的地方。然后,在旁边也给自己擗出了一个位置,$ _8 A' G$ Y8 E& }# v
  这一年,缪希雍已经四十岁了,在四十一年以后,这里将是他永远陪伴母亲的地方。
3 g) P& T0 d* u8 `) p' m5 g7 a  那位和缪希雍一起为北京开垦了四万亩良田的徐贞明先生,极度失望之余,愤然辞官归家,四年后,抑郁而死。/ t; ~& {8 _3 L. W6 b) p: O  q% ]
  今天,北京周边水库密布,河道纵横,良田无数,粮食产量已经直超江南。
- P$ w+ W- j' w. n3 Q  但是,我们无法忘记,那些质朴的先人,为了老百姓能够过上好日子,曾经做过的努力。
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 楼主| 发表于 2009-2-17 00:28:43 | 显示全部楼层
 大展拳脚的时刻到了
3 ~; l1 B9 l* `  此时的缪希雍,已经是学验俱丰了,家乡的人闻听得他回到此地,就闻风前来求诊。缪希雍凭着自己过硬的学识,开始大展拳脚。% a% }% s9 H# R
  这不,患者开始来请了,有位叫杨纯父的人,他家的小孩子病了,什么症状呢?是身上寒热不已。先是请来其他的医生,这些医生一看,身上寒热,甭问啊,这是外感伤寒!& ?1 l8 i6 U. G" @' A. i
  于是,用治疗外感病的药物开始解表,结果毫无效果。
5 Y* L* h5 s9 I! z  恰巧这个时候,听说缪希雍回来了,就赶快给请了过来。% O4 H5 y  @$ T3 C- r& E2 `
  缪希雍诊断了以后,说:“这不是外感,这是体内受了伤啊。”(此必内伤); A- z9 X) G% B, |) F  l, d
  “啊?!”大家都大吃一惊,这么小的一个孩子,会受什么内伤啊?难道,这个家里,出现了心怀叵测之人?!
' X" w0 `4 E' E' k  杨纯父同志也很恼火,瞪起眼睛,问奶妈和仆人们:“怎么回事,孩子受过伤吗?”- z& p8 }8 }# G4 V
  大家一口咬定:没有啊?(并不知所以伤故)5 p, }! p# _( Q0 u7 q
  这的确是个疑案,小孩子自己也说不清楚,怎么回事儿呢?
, u- y) m8 e7 R, O7 q  大家转过头来,全都看着缪希雍,但是缪希雍还是一口断定,孩子肯定受过伤!
! Y7 Q5 E. t' h4 P1 ?  恰巧,就在这时,他们家背柴火的仆人正好从外面进来,听说此事,突然想起了什么,说:“我曾经看到过这个孩子爬院子里的竹子,竹子梢断了,他从上面跌坐到地上,难道是这样受的伤吗?”(囊见郎君攀竹梢为戏,梢折坠地,伤或坐此乎)
& O# W7 W7 w! z1 P  p+ [6 Y  缪希雍忙让他给指出爬竹子的地方,一衡量高度,就肯定地说:“就是这样受的伤了,这么高掉下来,屁股着地,一定是受了内伤。”
7 G3 D  X$ E3 a& c% [, C8 c  真相由此大白!
3 A6 n4 |5 G$ s5 N  于是,开了活血导滞的药物,结果,没几付药,小孩子就痊愈了。(数服而起)
9 {! K2 b, S$ G! |  高手,实在是高手啊,您别看缪希雍外表豪放,其实诊病细心着呢!像这种医案,能从众多假象中找出症结所在,没有真功夫那是做不到的。
1 g9 X. t# }' h( S0 C  其实,他一定有他的诊断依据,只不过书中没有记载而已。比如,一般瘀血会在舌象上有比较明显的反映,我这里可以教给大家,在患者伸出舌头的时候,如果在舌体上出现黑色或者紫色的瘀斑,那么说明此人体内有瘀血存在,另外还有看舌下静脉等方法,这些都是诊断的重要指征。
) ~; D2 _0 R) r0 I  我们接着往下讲吧,有位张璇浦的老婆,在生了孩子六天后,突然发狂了,这可不得了啦,本来挺贤惠的一个人,突然去厨房操起了菜刀,见人就砍,哭着喊着要杀人,大家费了九牛二虎之力,才算把她给制服了,可是不能这么下去啊,这还了得?大家回头一走,我们这位张璇浦哪儿是他老婆的对手啊?
& U; v( |, E+ o3 G( p  于是,大家赶快把缪希雍给请来了,缪希雍一诊断,说:“这是生孩子的时候流血过多,阴血受伤,肝虚火炎的缘故啊”(中医认为肝藏血,如果血虚,那么最受影响的就是肝经了,而肝经又是直接负责情志的)。
5 I: N; E) {- v8 u; D6 b: x  大家连忙问:那怎么办啊?! {6 S2 `+ v, ?. m
  缪希雍告诉大家,赶快先给她喝一瓶新鲜的童便。
( p5 K5 p& P/ I8 G* _  得,这一幕又上演了,大家赶快出去满街借小孩,借来了,还是那个老法儿,这边小孩哗哗哗尿,那边咕咚咚地喝。(估计缪希雍居住过的地方小孩子的身价一定特高)
2 N( x/ i7 V0 I  结果,喝完了,还真就安静了一些,这时缪希雍开了方子:龙齿、泽兰、生地、当归、牛膝、茯神、远志、酸枣仁,药量特别的大,并嘱咐熬好后,再加入童便一碗。& ^* J# s; Z! k# ]8 b; `3 M
  就这样,这付药喝完以后,患者就痊愈了。(顿服而止)
  w8 ]7 D" T( D* q+ {  在这里面要注意了,缪希雍在补血的时候用到了酸枣仁,这是缪希雍的独特的心法,他在刚刚见到王肯堂的时候曾经透露过,王肯堂给记录下来了,这才让我们得以知道他的秘诀,王肯堂说:刚刚认识缪希雍的时候,“相得甚欢。忽谓余曰:补血须用酸枣仁。余洒然有省。”可见缪希雍特逗,一见面还没等人问呢,就把自己的秘诀迫不及待地告诉王肯堂了,而王肯堂也立刻从里面悟出了些道理。" g8 `& h& w- N& \
  这可真是一对儿赤诚相待的好朋友啊。
* Y7 T* v) W7 c9 D6 o2 W  缪希雍在治疗心经、肝经的血虚之证时,经常使用此药。现在这个药特贵,价格直线上升,不知道为什么。反而是童便现在特不值钱了。
9 l2 z4 e/ C! ^7 x6 W+ A  顺便提一句,酸枣仁粉治疗部份失眠效果不错。, I) U' d% N, Q6 M" v
  再来说一个医案,就是前面的那位喝童便的于中甫同志,这次是他的老婆病了,我再次感慨一遍,这家人真是幸运啊,有缪希雍这样的中医大家做朋友,一家人都受益啊,现在哪儿找这等好事啊。6 Z9 Q' [: R9 U/ h# r" _8 B
  这位于夫人患的什么病呢?原来是生了孩子以后,突然患了气喘这个病。
. ?; X% r% d; B* u  c9 Y  缪希雍来了以后,因为当地的风俗是,没满月的产妇是不能见外人的,所以就凭着家属的叙述,开了方子,用人参、苏木、麦冬,喝了一付药以后,就不喘了。& ^- C, a( M" ^# W4 n( {" m0 S
  没想到,五天以后,患者忽然开始大量的出汗,无论白天晚上,只要一听到响动,就开始出汗,稍微喝点热水也是全身大汗。(昼夜闻响声,及饮热汤茶,即汗遍体)
2 x( p' x- _5 g# h8 b" }  这可奇了怪了,怎么会出现如此大汗呢?
. \- ]% v( z' S+ @' {6 M  Y  缪希雍在门外面转了好多圈,反复地想,起初,以为是虚呢,就开了人参、黄芪、当归、地黄,结果喝了两付没有效果,缪希雍立刻意识到,药不对证!于是赶快让患者停药,然后就自己再仔细地思考。# B6 J1 |* {0 M6 B7 v, c! y9 P
  缪希雍实在是个谨慎的医生,我们在他的医案里,经常会发现,他在思考病情的时候,经常要翻阅许多医书,来寻求支持诊断的证据。(顺便八卦一句,这就应该是现在全球最流行的循证医学的概念,其实,循证医学的创始人也说,他的想法是从中国古代的文献考据中来的。)+ ~/ {3 H1 [4 b& N! F
  缪希雍对此案,也是翻遍了医书,寻找相似的论述,在翻到明朝名医戴原礼的《证治要决》的时候,他突然感觉戴原礼的论述很有见地,戴原礼说:如果出汗使用固表药没有效果,那么就要补心,因为汗者,心之液也(这是中医的特殊概念,中医认为血和汗同源,而汗为心之液)。
* R3 T8 o! Q8 `. h- [3 p: D  缪希雍就对于同志说,原来你的夫人是产后阴血不足,心无所养,才导致的大汗啊,我现在明白了,就再开方子治疗吧。( B4 F' `$ d* D) C
  于是就开了一个方子,其中以酸枣仁做为君药,重用到了一两,这个份量够大的了,好在那时候酸枣仁还特便宜。
8 @. t3 T: \5 t* E+ N7 P  服用了三十二付以后,还是没有见到什么效果,大家全都很失望,心想,这位缪大侠别不是又给看错了吧。$ ]) K8 f& N4 ?( c% [
  于是,于同志就支支吾吾小心翼翼地提醒了一下缪希雍。
: W1 M: L) i7 y2 i8 ~9 w" l  但是,这次缪希雍十分肯定,他说:“这是因为阴血难生的缘故啊,不要着急,这不是一两天就能够见效的,再等等。”
0 k* a4 b# g9 V. \  就这样,这个方子又接着服用了十天,到第十天的时候,于夫人忽然觉得非常的困,于是就投床大睡,这一睡可不得了啦,整整睡了四天!
; \7 `7 [# s6 g+ I  睡醒以后,病就痊愈了。$ V* K+ R6 B3 b* s: `  v( H
  而且,于同志还发现了一个意想不到的收获,病好了以后,夫人变得更漂亮了,皮肤变得比去隔壁“西施美容院”做几百两银子的面膜还光洁红润,原话是“颜色愈常”,原来,这是气血更充足的缘故啊。
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 楼主| 发表于 2009-2-17 00:29:09 | 显示全部楼层
  神秘的东林书院
9 J$ E( k8 v/ v' i4 X) c2 h  各位都知道,在明朝万历三十二年(1604年),在无锡的东林,形成了一个东林学派。该年,顾宪成、高攀龙等从朝廷被阉党排挤出来的人,重新修复了这里的一座宋代旧书院,邀请江南的学者开坛讲学(估计如果进行电视转播,就会和今天央视的《百家讲坛》有些类似),自此兴起探讨学问与道德文化的运动。江南一些富有正义心、希望为国出力的学子云集东林书院,声势浩大,大家在这里讨论政治,抨击ZF(这是个危险信号),希望ZF能够驱逐奸邪,广开言路。
- c% B: C5 T( v9 Z9 L  缪希雍在行医的过程中,认识了好多东林党人,由于自己也有一腔爱国热情,所以很快,就和他们打成了一片。
8 x0 h0 M: O/ d  i& s  现在有很多学者嘴冷,以讽刺古人为能事,在他们的嘴里所有古代医生向当时的学术中心靠拢的行为都被看成是附庸风雅,缪希雍和东林党人的交往也被暧昧地说成是为了名声,这里我要给澄清一下。
8 }% C7 i; L/ t) X1 o& }9 V  i  第一,缪希雍的爱国热情是和东林党人的思想特一致,大家一聊就成了哥们儿,他们都认为应该为国家做点什么事儿,如果要是不考虑爱国,单纯为了名声的地位的话,那和东林党人交往远远没有和魏忠贤交往有好处。(当时有很多这样的学者,直接奔了魏忠贤去了)2 v  ]0 \' u6 K
  第二,和学术精英的交往是无可非议的,这点还真谁都别嫉妒,其实在和别的学科的学术精英交往的时候,往往特能开阔自己的思路,自己在本领域想了半天没懂的事儿,人家其它领域的高手还真能给您一个新的思路,比如您现在交往的朋友都是各领域的院士,那您得到的益处绝对是不言而喻的,东林系当时集中了一些最优秀的学者,缪希雍乐于与其交往是当然的。2 T$ \6 c4 j9 w$ i/ j' m
  第三,如果是附庸风雅,那么大可不必在东林党被阉党大清洗的时候,冒着生命问题营救东林人,因为当时明朝的政治那叫一个黑暗,魏忠贤对东林党那是要斩尽杀绝,后期做一个东林党人和在国民党时期白区的地下党没大的区别,您说这要是为了名声,犯得上那自个儿的生命开玩笑吗?
% a" h+ n4 J( p$ y2 A4 s$ ~  第四,很多学者认为,医生在过去的地位很低,和学者交往是高攀,可以提高自己的地位,这可就太误会了,在宋以后医者的地位不断提高,其实到明清两朝的时候,医者的地位还真不错了,这事儿医史界一直有人不懂,总是拿个别的贬低医生的话来说事儿,其实我们从医案中可以看到,当时社会对医生已经很尊敬了,够不错的了,还能怎么着啊?您没看见东林党里面的好多学者也热衷于向缪希雍学习医术,后来有的人干脆,成了缪希雍的弟子了,还有若干人为缪希雍整理医书,如果医生地位特低,总是在巴结东林学子的话,那这种事儿您可就解释不通了。
7 k  s* g+ S! w' b6 `  好了,不讨论这些事了,让我们看看缪希雍和东林党人的交往故事吧。: F  y/ v2 Y) n6 U" p
  再说一句,其实,缪希雍和东林学子们的交往完全是因为都有着一腔热血,都有为百姓做事的志向。比如缪希雍最早认识的丁元荐。
# U4 {- f5 n/ |  要说起这位丁元荐,那我们可得好好地介绍一下。
+ Q# B/ H$ x2 y" m  这位丁元荐,字长孺,是长兴人。他的父亲曾任江西佥事,是个懂得医学的人,这对丁元荐有一定的影响。丁元荐举万历十四年进士。但这位丁元荐绝对是和缪希雍一个脾气,都是嫉恶如仇,我觉得甚至比缪希雍还火爆,他进了朝廷以后,一看到朝廷里那些奸臣当道就火冒三丈,在别人都不敢开口噤若寒蝉的情况下,他却毫无顾忌地不断上书揭发,这么说吧,我看他基本上就没消停过,那年头,您这么做官哪儿成啊?结果是三天两头被贬,最后有人帮他计算了,说他“通籍四十年,前后服官不满一载”,意思是档案虽然在ZF部门里放着有四十年了,但真正当官的时间不到一年,当公务员混到了这个份上,实在是没什么好说的了。, \0 y) D/ d2 e4 ^% |/ t
  以这种性格,我们的丁元荐同志有幸成为了魏忠贤阉党眼中东林党的大炮,必欲除之而后快,所以后来连他的官籍都给削了。
1 f8 m  R5 s& h' B# \# N/ E6 ?9 z  但是面对官场的失利,我们的丁同志根本就不在乎,就在缪希雍结束游历的那年(1587年),丁元荐遇到了缪希雍。
4 P9 c# w, a5 u3 x/ `# C  丁元荐那也不是个简单的人物,他很会观察,他一看,嘿,这位缪希雍老兄不得了啊,只见这位老兄一身豪侠装束,平时行医不带药囊(戴着药囊是为了卖药),给人看病就直接写药方,结果疗效特好(为人手书方,辄奇中),而且写的药方与别的医生都不一样,这些俗医看不懂人家的方子,就经常诋毁缪希雍,但是碰到了疑难重症,却惶惶不知所措,又来请缪希雍给诊治。/ ?3 B* Y: w0 b# h  t5 b4 E$ B
  再看这位缪希雍给人治病,往往是那种都要死了的人,他还能给治好(往往起死人),而且,治好之后“”,撸起袖子,自己感到无比痛快,都不需要患者的感谢(攘臂自快,不索谢),何等豪放!而且,人家瞧病,甭管您是朝廷里的公卿大人,还是要饭的小乞丐,他都一视同仁,认真诊治,没有说看人下菜碟的。
. R% e% c, j4 j  一个人,只有到达了一定的精神境界才会做出此种举动啊!
' f4 v4 H6 h. o. l2 O5 m  我们丁元荐看了以后,羡慕极了,心想,这可比在朝廷里做官伺候魏忠贤那帮孙子好多了,于是,就开始和缪希雍接触,结果两人一聊,还真是大有渊源,原来,这位丁元荐同志也是许孚远老师的弟子,学的也是王阳明的心学,嘿!感情还是师兄弟的关系,从此,两人就成为了好朋友,在若干年后,缪希雍还曾经搬到丁元荐所在的长兴居住。
/ @8 ^. G3 c" H/ V  |, J% Z) X  这样,丁元荐就可以更好地向缪希雍学习医术了,后来,他把缪希雍的一些医学经验给整理了,写成了一本书,名叫《先醒斋笔记》,这个“先醒斋”就是丁元荐的书斋的名字,很多人以为是缪希雍的呢,不是,这本书后来又经过缪希雍的其他门人的整理,增加了许多内容,再次出版,就变成现在我们看到的《先醒斋医学广笔记》。
. P! c& s* y% D6 H, p  可见,这位丁元荐对缪希雍医学的传播做出了很大的贡献。
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 楼主| 发表于 2009-2-17 00:29:28 | 显示全部楼层
  东林书院有个高攀龙, A4 R4 F+ B7 h4 S# T( f) [. ?" Z
  丁元荐不但自己向缪希雍学习,还觉得,这么好的同志,也应该让其他朋友们都认识啊,于是就给缪希雍介绍了很多东林党人,比如当时著名的高攀龙。
# u& I( b9 L$ y- X# A  说起这位高攀龙,那还真得提一下,他也算上是位大名鼎鼎的学者了。
6 W2 V( {5 N5 G9 R( V  高攀龙,字存之。无锡人。万历十七年(1589)进士,上书说了几句皇上不大爱听的话,被贬到了揭阳县去做基层工作,又逢亲丧,于是干脆就在家里哪儿也不去了,以后朝廷三十年没有用他,但这也正好,在此期间,他与顾宪成在家乡东林书院讲学,抨击阉党、议论朝政,影响较大,成为东林党首领之一。
1 T8 J; H3 ^+ l  后来在天启元年(1621),被召入朝任光禄寺丞,又升少卿,后又议任大理少卿、刑部右侍郎。天启四年(1624)擢升左都御史。7 ]! E1 m" E8 u  A; j/ s+ S: D+ q
  这位高攀龙的文章特好,当时大家都特推崇他。当时有人夸他的文章:“立朝大节,不愧古人,发为文章,亦不事词藻而品格自高。”
7 M7 G' M( C: h6 Q  那他是怎么和缪希雍认识的呢?5 g, n0 o6 A, }
  原来,有一次,丁元荐和高攀龙聊天的时候,就对高攀龙说:“现在天下有一个不寻常的人,叫缪希雍,你知道吗?”(今海内有奇士缪仲淳者,子知之乎)5 A( o/ C' [( d: E! b( \* H
  高攀龙很奇怪,脑袋里把历届的举人过了一遍,没听说这个名字啊,就回答:“不知道啊。”(余曰未也)+ u, \1 r, W6 O5 m; X  Z0 b
  他哪儿知道啊,缪希雍小时候就考过一次科举,没中,后来就不考了。! V" U5 ]7 B5 ?3 m6 o" ^6 ~
  丁元荐一听急了,这人你都不知道?我来给你介绍一下吧:“这个人,对母亲特孝顺;对朋友那叫一个忠诚,他看名利,那就跟看尘土差不多;他看道义,那看得比大山还重,如果让他看到道义在哪里了,那您还真就拦不住他了,即使那儿有刀山火海,那他也会‘嗖’地一下扑过去。”(其人孝于亲,信于朋友,尘芥视利,邱山视义,苟义所在,即水火鸷赴之)
, f, D& C5 S/ F  Y7 \  这高攀龙听了以后,也觉得这位缪大侠特神,还真希望哪天见一面。
1 Y$ t, w; X$ ~2 f9 u/ b6 F  后来,有机会了,他有一天去内弟王兴甫的家里,恰巧缪希雍也在,于是大家就认识了,这一认识,可让高攀龙大吃一惊。/ K  F/ ]$ N  n
  原来,那天几个人难得聚在一起,兴致很高,就在一起品酒聊天,一般和医生聊天也就是健康那些事儿,但那天缪希雍绝口没提医药,只是谈论古今成败之事,结果观点都特有见解(无所不妙解),这下高攀龙服气了,敢情这位缪大侠果然不是寻常人物啊!
! O6 r6 Q& s2 m  其实,缪希雍平时到底好些什么,喜欢什么休闲方式,这些我们现在都无从考证了,在医书里是不会有这些记载的,倒是像高攀龙这些与缪希雍特要好的哥们儿,为我们留下了一些记录。
5 b+ M  D$ ?2 \' j3 x  高攀龙说,缪希雍“又能诗(可惜没流传下来什么),能大字(就是写特大号的毛笔字),熟于古今治乱邪正消长之机,熟于两兵相临胜败之算。”3 Z1 G8 y9 {2 z% o# d* P( i
  诗和毛笔字我们都是难得一见了,毛笔字估计一定特豪迈,喜欢谈论历史倒是和今天煮酒的朋友们有些类似。
+ m7 H$ m. x( n  东林学子们认识了缪希雍以后,都成了他的朋友,都把他当作老大哥来看待。(皆以兄视之). b! g1 _1 R: t0 ?  @# H
  不但当作老大哥,还把自己家人的健康都交给了他,比如高攀龙,几乎家里人只要有病,甭问,那就一个念头:找缪大哥啊!5 D/ E$ D& G4 M  P7 G% t2 \  s
  先说说这位高攀龙的内弟王兴甫同志吧,就是前面我们提到的,那位在家里设酒让高攀龙和缪希雍相见的老兄,为什么对缪希雍这么客气啊,还弄点儿酒喝喝,敢情,人家缪希雍救过他的命。
0 @( x. Q% [, g8 F7 g6 t  那次是这位王兴甫同志胃口特好,多吃了点儿牛肉,吃完了就觉得特别的不舒服,然后坏了,开始发了像疟疾一样的忽冷忽热的症状,最后连食物都吃不下去了,接着更可怕,连水也喝不下去了,往外呕的是绿色的水(胆汁出来了),喝什么药也喝不下去,小便非常少,颜色深得像浓茶,大便干脆就没了。7 D+ P2 x; N& _( W) E0 {; y
  这个情况,甭问啊,当时的医生都傻了,纷纷摇头,另请高明吧,治不了!' T# r( t3 B  E! e% h
  此时,不知道哪位这么英明,把缪希雍给请来了。* T" M1 v1 H3 m, c1 U3 B
  缪希雍一看,果然患者很痛苦,就让患者仰面躺下(令仰卧),然后用手指按了一下患者心口偏右边的地方(以指按至心口下偏右),患者疼得大叫,于是缪希雍就明白了。. K4 ~3 C8 Z+ C( L! r! F1 w
  各位,这次缪希雍寻找压痛点的位置,很类似现代医学中诊断胆囊炎的莫菲氏压痛点,但比洋人的早了大约三百年。( E* N  T0 _0 U; d6 o- V
  然后,缪希雍给患者服用了用矾红和平胃散做成的药丸,药下去以后,就不吐了,也能下去水了,第二天,泻出了黑色的大便块。7 c, S7 ]3 }, }+ I/ @( f- y
  然后,再给他服用了些汤药,四天以后,我们的王兴甫同志就康复了。
( l. I) o/ B* q4 a" b3 U  王兴甫这个感激啊,这是从死亡线上把自己给拉了回来啊。
( t9 a! x; G; y3 a* a! t  再说我们高攀龙的女婿,叫浦生,患了一种病,就是嗳气,吃饭的时候,每吃一二口,就嗳气数十口,这可难过坏了,您瞧他吃这一顿饭,净在那儿嗳气了。4 }: X8 r, l* w; C3 e5 ^6 }: _
  缪希雍来给诊断后,说:这是气不归元,中焦不运啊,每付药里需要用人参二钱。
8 ~7 \* K: N  |" C  也不知道这位浦生是怕花钱,还是不相信,总之是服用了别的医生的药,结果您猜怎么样?病更重了。
8 o6 I, c. ]; J3 q! e: ~  Z; |  过了两三个月,缪希雍又来诊断,说:这回,需要用人参四钱了。
# j, i  [- p1 C) ^+ Y, v- c2 R- \2 Z3 O1 ?  我们这位浦生小同志也够倔强了,就是不服这个药。+ t( ~* V' L# r: ]6 O8 u
  就这样,再过了两三个月,缪希雍又来了,诊了脉以后说:这次,需要人参六钱了。
. c2 P& _% K5 x  浦生同志仍然不服用(估计是真没钱了),又过了一个月,在看这位浦生小同志,已经是饮食不下了,每次一呕,就觉得一团冷气从胸中出来(冷气如团而出),这回,觉得自己可能要活不过去了(自分必死)。+ X+ t5 B1 B1 \
  缪希雍也急了,赶快对高攀龙说,你快去管管你这位女婿吧,不要命了?2 P4 B1 d9 y2 N
  高攀龙也跳了起来,这还了得,我女儿不能没有丈夫啊,于是就跑到浦生的家里,坐镇监督,要浦生喝缪希雍的药。
/ |" k7 B- J) Z4 ~3 H+ i7 [: L8 G  喝了两付,没有什么效果,只是不像喝别人的药那么吐。
$ [+ \3 o  v+ ?# ~' c& f  到第三付喝下去以后,奇迹发生了,只听见患者心口处突然“如爆一声”,然后上面则嗳气,下面则小便无数,上下像通了一样,然后就开始想喝粥,当粥端上来后,好家伙,这一顿喝了三四碗,喝粥的时候大家就发现,他也不上逆了。0 r" H* @# ^. r! r" D4 K3 L9 k
  后来,服用药物时人参的用量递减,在服用了半年以后,这个病就彻底地好了。/ S2 R- d& i% e3 [, e" L
  还有高攀龙的小儿子,不知道怎么的,受了伤,反正小孩子淘气,估计也是摔到了也说不定,总之是大小便都带血。
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 楼主| 发表于 2009-2-17 00:30:09 | 显示全部楼层
 前面的医生给用了桃仁、红花,结果是便血越来越厉害了。这让家里非常的着急,这个时候,就把缪希雍给请来了。/ S2 H% X) h. R) n+ b6 m, P
  缪希雍一看,特不理解,说:“为什么要用桃仁呢?桃仁红花之类的药,是当有瘀血的时候需要化瘀,才会用到的,现在血在流着,没有瘀啊,再用就是又使伤处重新受伤了。”
. J2 M+ D8 J! d9 e( u1 m3 X# f7 f4 T. j  “啊?”高攀龙吓了一跳:“这便如何是好?”6 M* O( K$ F' `# ^% h
  缪希雍说:“受伤了,就要补一下,就会好转的。”
6 t$ @' ]: |' P' a7 r  于是开了生地、川续断、杜仲、牛膝,熬药喝了以后,稍微缓解了一些,但是肚子却疼痛不已。
; ~2 y) s" y! _: p% V  s- _( g" `  缪希雍说:“是在《内经》强者气盈则愈,弱者着而成病。”
* t) C% ^8 ~$ E. S6 ]  于是在原方里又加上了人参二钱,一付药以后,就痊愈了。0 Y5 F+ R& D- Q! f0 H1 d) w- Z
  从这个医案我们可以看出,缪希雍用药有出神入化之妙,他对于伤科的理解是深刻的,他的这些治疗灵活之处,还真值得现在的中医好好的琢磨琢磨。
% b" B( b! O1 P$ C& b  顺便说一句,缪希雍创立的治血三法和治吐血三要法,那可是中医临床理论里面很重要的内容啊。: F* T0 \: g8 J- N4 }/ V7 ?0 H( t5 _
  这边最小的儿子才好,那边高攀龙的二儿子又病了。  c1 ?% M- G6 O3 h  \
  那是个夏天,患儿身上发热十个昼夜,烧得只能喝下去点白开水了,这些医生用发汗的方法也不灵,用麻仁丸通下也不管用,我们的高攀龙同志本着麻烦一次是麻烦,麻烦两次也是麻烦的原则,就立刻把缪希雍给找来了。  |2 ^) r; O4 {% S$ C
  缪希雍一看,嘿,哪位说这是伤寒了?这是伤暑啊!就是热的,需要用白虎汤治疗,但是,因为前面给乱治了一通,现在孩子的身体虚了,需要在药里再加入人参二钱。
& Y9 m0 f7 m: K  A  药服下去以后,孩子出了些汗,热就退了,于是缪希雍就开了个健脾、清暑、导滞的方子,因为当时流行疟疾,就预防病后体虚,再转成疟疾或者痢疾(不知道缪希雍为何会有此预测),然后就出诊去松陵了。
5 x* ]& w1 Q% z  结果,孩子果然没两天,就发疟疾了,于是按照缪希雍的方子服用,疟疾就止住了,然后,又变成了痢疾(总是暑邪没有完全清出),怎么办呢?这位高攀龙看来没有白和缪希雍交往,也懂些医理,就自己开了生脉散和益元散,结果喝了以后,儿子更显得瘦弱了(儿尪羸甚)。* x. c. O. z6 O1 T* ^
  这帮医生这时候来劲了,纷纷预言,这孩子马上就要死了。- w2 N: X/ }, M8 w/ Y4 b
  这下家里可就乱了,点香拜神的,求佛的,干什么的都有,直搞得高攀龙是心烦意乱。: `6 q) c6 N) n; F6 I$ @$ e
  就在这个时候,缪希雍从松陵回来了,他心里其实惦记着这个孩子呢,一回来就直奔高攀龙的家。! ]# B, h% p+ I9 H: J
  大家都带着哭腔问缪希雍:怎么办啊?还有救吗?
) k( G0 s! r1 P# T: X3 l1 W  缪希雍都没诊孩子的脉,只是直视着孩子(不诊而谛视儿),然后问孩子:“喝粥香吗?”
+ r+ {7 O* O0 i/ S  孩子回答:“喝粥很香!”  L# E4 n9 }* I* ^, B0 F1 s
  缪希雍站起来,大声地喊:“病已经去了!”(病去矣)
% q8 G& g% v& m  高攀龙简直晕了,心想:老大,您不是在说梦话呢吧,这孩子快要死了啊!(儿旦夕虞不保,兄言何易也?)9 x, W5 w# I5 |9 U% `7 X9 X
  缪希雍说:“你看这孩子目光炯炯,饮食胃口非常好,这是精神已经旺盛了,胃气也强健了啊!放心吧,相信我,没错的!”! x2 v% g* K0 W) d2 T" w+ s
  是吗?大家都将信将疑,很多旁边的医生都等着看笑话。
, ]- H* u! T" S7 m# C8 \0 y  结果,没两天,孩子就恢复了健康。(寻果脱然起)
; H, L& ]3 p4 y, v  高攀龙的夫人有病也找缪希雍,高夫人经常胸口痛,于是就求高攀龙把缪希雍给开个方子,缪希雍诊了脉以后,就开了个方子,但是,当时由于没有犯病,所以也没服药。6 ]4 s! f/ i" P8 u- O% f/ ]( }
  但是有一天,突然犯病了(一日忽大发),胸中感觉像有一个东西往上冲似的,疼痛的无法忍受,“叫号欲绝”,需要用三个妇女按着都不行,怎么办?甭想啊,高攀龙赶快按缪希雍留下的方子去抓药,然后回来煎了,服了下去。3 Y% m$ \1 R  |4 `
  结果,只服用了一杯,就觉得向上冲的那个东西堕了下去,在肚子里作痛,然后,再服一杯,肚子里的疼痛也消失了。) @/ A" L  E$ k6 _  o
  本来以为这就好了,但是过了两天,起床洗漱的时候,突然感觉要呕吐,然后头痛如劈。! C! i  o& z  m) K- B
  高攀龙这人胆子也大,立刻说:“这是和前面一样的症状啊”2 Z0 u  p  X8 y, E- w1 ]- r! ]: S& r
  于是煎了前面的药,再喝下去,结果,这个病就好了。
/ k3 H8 D2 A6 l3 s, B  Z: t  天哪,这是什么方子啊,如此的神效?
# O$ q& h$ w8 j/ g, }$ p" y  我们在这里偷偷地看一下他们桌子上缪希雍给留下的方子吧,有手快的同学可以给抄下来,只见方子上写着:白芍药酒炒三钱,炙甘草五分,吴茱萸汤泡三次八分,白茯苓二钱,延胡索醋煮切片一钱,苏子炒研一钱五分,橘红盐水润过一钱二分,半夏一钱姜汁拌炒,旋复花一钱,木通七分,竹茹一钱。
7 {$ u1 @8 s4 B! f% o  其实,缪希雍并没有说高夫人患的是什么病,但是,我们从他的方子分析,高夫人是血虚,所以缪希雍方子里用了张仲景的芍药甘草汤,同时患者气机上逆,所以方中里用了一些行气降气的药物。. h$ c* \5 ]0 K  D+ ^3 _
  值得各位注意的是,方子里面在药物后面都添加了许多附带的嘱咐,比如白芍后面就写着“酒炒”,什么意思呢,怎么以前我们没有见过这样的呢?
3 {& Y' F! {4 |9 v' E  原来,这是中药的一些炮制方法,中药在制成药材的过程中,有些药直接用那是不行的,通过炮制则能起到减少毒性、增加药性等作用,而炮制手段的成熟,说明医家对药性掌握得更准确了。比如白芍用酒炒,是因为白芍有酸寒之性,在用酒炒过之后则减少酸寒之性,不会克伐生气,后来又发展成伐肝生用,补肝炒用等用法(现在的医生都不大这么用了)。
  B7 `. @/ {4 [0 h( h' }  缪希雍在炮制领域做出了很大的贡献,这些临证炮制法在清代发展到鼎盛,我看清代医案时常为医家精细的用药手法所惊叹。1 y' ^( d4 F, z+ K7 W5 D
  但是,现代这些方法失传了很多,绝大多数医生几乎都不这样用了,据我知道,北京还有几位九十几岁的老爷子对这些内容熟悉,其中的一位和我较熟悉,这位是北京鹤年堂(创始于明代,比同仁堂历史都悠久)的刘老掌柜,一转眼,就在我忙着写论文的时候,他去世了。' w1 |- F- I8 r% l: }' [$ o
  总之,高攀龙一家人的病基本上都是缪希雍给包了,在《先醒斋医学广笔记》这本书里,我统计了一下,高家家属治病的医案占了七则。8 C% c" _( Y* x; ~+ u$ v* Q# q
  家属看病还不算,连高攀龙邻居卖豆腐的,家里仆人的老婆等,都在缪希雍的看病范围之内(医案都记载下来了),看来高攀龙是个很热情的人,不断地推荐朋友去找缪希雍看病。
. c0 ~6 |- w, j; @7 k  ?* n  一个当时学界的楷模,在讨论社会问题、讨论学术问题时,是那么的叱诧风云,但是,通过这些医案,我们可以看到,高攀龙是一个很爱他的家庭的人,他对家人的照顾是很周到的。5 h9 ^: D$ o& T; A/ k
  请名医给家人看病,是为了使家人能更加健康地生活下去,使家庭更加幸福。
5 }! Y, L5 c4 g$ ~+ [% _  但是,覆巢之下,安有完卵?8 u3 f7 ?5 `% |# ?, o
  这样的人,在当时那种黑暗的政治环境下,是不会有好的结局的。
/ t+ L+ p9 d! t$ [) W6 {$ y  若干年后,在东林党挑起了对魏忠贤的战争后,魏忠贤对东林人必欲诛之而后快。
6 ^. p- q/ L/ R3 S% T* M  f: b( Z  高攀龙当然首当其冲。7 u* s# {: e% j/ L
  公元1626年,阉党派出锦衣卫到东林来捉拿已经罢官的高攀龙。0 ?" s1 y* _0 _) \' l! B
  有人事先通报了高攀龙,说阉党要抓你来了。7 T1 h! v+ z& \5 M4 w* J6 Q/ H
  高攀龙听说后,愤然地说:“我是国家的大臣啊,抓我受辱,就是让国家受辱啊,我怎么能落到这些贼子的手中呢?!”& y5 a1 L& I% @4 [7 g5 f7 ^
  于是,他告别了家人,一个人默默地来到屋子后面的湖边,投湖而死。
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 楼主| 发表于 2009-2-17 00:30:23 | 显示全部楼层
 认识了庄敛之
$ }( ~! B6 R* {- [8 s  话说当时,有一位叫庄敛之的学子,他少年时曾跟一位姓王的和一位姓于的老师学习,当时这二位先生都是缪希雍的朋友,他们三人常在一起聚会。% Z1 N6 p5 V7 B  a$ v7 Y  F& R! m7 {
  庄敛之后来描述他们三人聚会的情景,说他们三人:“掀髯奋袂,上下古今,肝肠意气,相视莫逆”。& K( f5 z" ~. P# n/ }8 g$ y
  可见他们三人聚会时的场面煞是可观,直把当年的庄敛之同学搞得无比崇拜,心里一直惦记着,怎么能够也和这位缪希雍大侠学习一下呢?
% {4 O: v: b9 p+ x  后来,当他长大了以后,他的父亲就让他带着礼物,修子侄礼,前去拜见缪希雍,就这样,两人就相识了,谁也没有想到,日后他们将成为师徒关系。  J# W/ g- ~! v8 ^, T
  这一年,是公元1611年,缪希雍已经六十五岁了。
# l; m; G- |  K3 V/ T  从那以后,庄敛之就可以非常近距离的接触缪希雍了,每次缪希雍到庄敛之家所在的金坛(那时缪希雍还住在长兴),庄敛之就抓紧机会,和缪希雍老师聊聊,学习一下。/ X0 p6 Z. D  L- }
  没多久,庄敛之家里就发生了一件惨痛的事情,原来,庄敛之的老父亲病了。- C$ G* y2 W0 r
  具体的症状在文献中没有记载,只是说诸位医生都认为是患了外感病,于是开了很多的解表的药物,然后最不靠谱的是,还让患者“禁绝饮食”,对于这种治疗方法,我实在是觉得不可理解,您要是说忌口,别吃什么生猛海鲜、大鱼大肉的,我能理解,但是这可好,连饮水都给禁了,别不是和这家有仇吧?可见当时的糊涂医生不少。  A+ d3 y' L0 [5 Z* P9 |: {+ G( A# ~
  然后,半个月以后,我们庄敛之同学的父亲就病危了,要说他还真够能挺的,要搁一般人甭说半个月,几天就挂了。8 M( u2 P7 @1 A3 j0 |( J. q% w
  这个时候,想起了缪希雍,于是就找人给缪希雍带个口信,希望他来给看一下。! U+ ^0 `& v6 O" F, b
  缪希雍听说以后,二话不说,立刻动身。6 Y. c" {: Q3 \9 U  {% P
  我们前面曾经提到过,缪希雍这个人的特点是,只要听说哪里有人来请诊,不管多远,立刻就去,那是“千里必赴”。
! B7 Y; Y( P# L  要说这位缪希雍真是位大侠式的人物,奔七十的人了(这一年是公元1614年,缪希雍六十八岁),在听说求诊的消息以后,马不停蹄,从他住的长兴到金坛,“三日夜驰至”,然后下马进屋,立刻开始给庄敛之的父亲诊脉。
8 g! J) v  c8 J; j1 ~  审证视脉以后,“顿足大叫”,说:“你父亲这不是外感病啊,这是内伤杂病啊,应该用平补的方法来治疗,并且还要吃一些好吃的美食,现在脾胃之气已经要绝了,怎么办啊?!”
* H+ L5 t5 }. [, z9 m5 ?* b; d  大家一听,这才知道是给耽误了,于是忙求缪希雍死马当活马医,勉强给开了方子吧,看看能否给挽救回来。
& H9 [5 d9 D( S5 h# I7 d2 a& F" M  这样,缪希雍就给开了方子,结果五天以后,发现患者根本没有任何好转的迹象了,缪希雍仰天长叹,说:“我已经尽力了,但仍然无力救他回来啊!”  g/ o4 s3 O! p4 Q* O( R/ f5 |; E
  于是,潸然落泪,告辞而去。# X2 Y/ e2 T4 |
  没两天,庄敛之的父亲就去世了。/ X) P% [& m3 X6 s# [9 K0 K8 i- z6 O$ c
  又一个生命被这些庸医给害死了。# o# h) b: l2 |. ]4 a
  顺便多说一句,现在这路医生(或者根本就不是医生,而是所谓的养生专家)还存在,我前些日子给一个患者诊病,是个气血不足的人,本来调理得好好的,突然这次来诊时我发现她的舌苔白腻,舌质淡白,之前都已经非常红润了,我大吃一惊,忙问为什么阳气突然受到损伤,体内水湿变得这么大。她回答说,这些天看到电视里有养生专家介绍,告诉大家每天早晨喝一杯凉水,就能身体健康。于是她坚持了十多天,期间闹了两次肚子。
7 p& v, S' X0 W' m) F8 O2 W  这是哪路的养生专家?不知道人是有不同体质的吗?那些脾肾虚寒的人,每天早晨一杯凉水,不知道会使他们的身体收到多大的伤害,有些患有严重疾病的,病情会就此急转直下。5 E  \, M  P8 ?
  人体的阳气,在早晨就像个小火苗,到了中午才像一团大火,此时喝几杯凉水是没有问题的,但对于脾肾阳虚的人,早晨的一杯凉水是有很坏的影响的。, x* q& L6 {2 B, _
  真不知道电视台从哪里请来的这路专家,不知道会耽误多少人的健康,真应该命名为害生专家啊。
4 M/ x6 q3 |" S) ]+ F: O7 X  我都能够想像到,这路专家在宣传的时候一定是打着中医的旗号的,一定会说:“我们中医认为,早晨喝一杯凉水,对养生有很大的帮助,中医认为……”( O" m* I+ c" [! d* u
  然后估计会有更多的喝凉水闹肚子最后变成很多疑难病症的人,会扯起取缔中医的大旗,高喊:“该死的中医,害得我闹肚子!”) S0 I$ r. A4 B; C9 t3 s$ y$ Z% `
  不多说了,让我们继续关注庄敛之同学吧。2 i9 `8 `5 V& n; ~
  在经历了这件事情以后,庄敛之同学痛定思痛,终于搞明白了,以后不能再胡乱相信这些所谓的专家,只相信缪希雍老师。" v  [- I2 A! K' t
  果然,没多久,事情就证明他的决定是正确的。* Q; j! W+ ^# t' B: h6 p" ~/ v
  要说这位庄敛之同学的家里应该是比较富裕的,因为他除了大老婆之外,还娶了几房小妾(具体是几房,我没有考证清楚)。# b& g) d7 G3 k6 N1 b
  其实家里有这么多的小妾是很不好管理的,估计跟管理一个公司差不多,员工的什么事情都要照顾到。这不,这天,其中的一个小妾病了,患的是疟疾,这就把庄敛之同学给操心坏了。& B. \% T" M: b: i+ E
  她患病的症状是“寒少热甚”,这个疟疾发病,并不都是有规律的一会儿寒,一会儿热的,有很多情况是寒热不对称的,同时,她还汗少,头痛,不爱吃东西。
' t/ ?. c; [9 @; x6 J( ?3 \  这个时候,庄敛之同学直接就找缪希雍来诊视了。5 }3 d3 {% V; s4 F& a% }
  恰巧缪希雍当时就住在附近,于是就赶来了。
+ ?3 V' @; ]3 n8 }7 U  诊了脉以后,感觉脉象洪数而实,这是有热的脉象啊,再看这位患者,病情也确实和脉象一致,发热的时候多,出汗,这些都是热证的表现。4 ^+ F; A% Z1 S5 X
  于是,就开了清热生津补脾的方子:麦门冬、知母、石膏、竹叶、粳米、橘红、牛膝、干葛、白茯苓、白扁豆,开了三付。
0 y$ Z. Y( }: _. ~2 J7 V; l  这个方子,那是张仲景的竹叶石膏汤和白虎汤打的底子,用来治疗气阴两伤,其中用麦门冬、知母、石膏、竹叶是用来清气分热邪的,粳米滋养胃阴,这里可以看出缪希雍用药是十分谨慎的,比如他就将原方里的半夏去掉了,为什么呢?因为半夏温燥,对热病不利,他用橘红来理胸中之气,然后用牛膝来壮腰腿之气血,其药气下行。(因为后面的医案中记载这个女子素有胸痛,腿软无力之证,所以用了这两味药)
6 x  D2 H7 k; k+ E3 v  其中干葛是用来升阳明胃经之气的,可以解肌通络,舒缓头痛,同时也是治疗泄泻的重要药物,白茯苓升脾经之阳气,扁豆滋养脾阴。
" q6 F  ~0 l! G  w: B+ t  在这一个方子里,药性有升的,有降的,可以调理气机的上下,气机一开,则热邪就容易散去,然后又配了大量的清气分热的药物,最后,再捎带着补一下脾经(这是缪希雍的创造,后世叶天士对缪希雍的调养脾胃的理论几乎全盘吸收),增强抗病能力。
' M$ @) i4 \1 U- ]" A  这个药服用了三付以后,却没有任何效果,而且,患者却更重了,又大发寒热,人都神智不清了。! {4 A8 r) ^/ p2 I  T6 M6 x
  咦?这可就奇怪了,难道是自己没有诊断准确?
! w4 r/ r- O+ |) S0 _9 H+ \  这时候庄敛之同学也来了,很担忧地说:“是不是用的石膏什么的太寒凉了?我看还是别用了吧!(自己的小妾自己心疼啊)”
' F, M% o- x" S' _6 b; A5 g- u  这个时候天已经很晚了,缪希雍也不方便去诊断,看着庄敛之同学可怜巴巴的样子,心一软,得,那就把石膏去了吧,加上人参二钱。
) O& A3 s2 z4 p4 n  庄敛之同学一听,欢天喜地的回去了,终于可以补了!
: a# a& w  S$ g  庄敛之这一走,缪希雍仔细回想了一下,不对啊,难道我会判断错吗?不好,要犯错误!- Q( @# @' b: F! r* g
  于是,赶快让人去拦住庄敛之,让他把人参煎好,但是别服用,等我去诊脉后再定夺。
3 b, z0 e4 b; E  然后,天一亮,缪希雍就来到了庄敛之家,给这个小妾诊了脉,居然还是洪数的脉象,诊断的没有错误啊,人参千万别服用了,石膏的份量不够,上次开的是一两五钱,这次加到二两(我前面说过,对生石膏的灵活应用是缪希雍对中医的一大贡献,现在的医家还这么用呢),再加何首乌五钱。$ I* ~% l" s& ^% T
  为什么要加上何首乌呢?这里是用来养血的,缪希雍把可能出现的后方空虚的问题都给注意到了,此时养血为什么不用当归等药物呢?因为那种药物性燥,对温热病的治疗不利,缪希雍这些用法为后世温病学家们开拓了思路,而且,何首乌入肝经,古人认为疟邪最容易侵犯肝经了。何首乌生用可以解毒散结,我相信缪希雍此处用的是生何首乌。0 a& P  y& E2 u' ~
  而且,缪希雍让这个方子每天服用两付,这么说就是一天使用了四两生石膏。
6 M- q8 q# L6 G  在药物的份量加重以后,这个小妾的疟疾就豁然痊愈了。
5 k* {6 P( h. C$ [) S+ S  庄敛之同学真是急出了一身的汗啊,总算是好了,太感谢缪老师了!
' z7 _6 z8 u# p; V2 G  后来,就在一年以后,这个小妾又病了一次,症状是忽然头痛如裂,心里面烦得难受,咽喉疼痛,嗓子也哑了,舌头也裂了,咳嗽有痰,胸膈觉得非常的胀闷,恶心,吃不下东西,四天以后,开始再次寒热发作,仍然是寒少热多,发热以后,一定要出汗才能退热。- f7 t6 L* n" ]+ Y1 h
  这次,缪希雍来诊断以后,认为仍然是上次的暑邪没有清除干净,所以才会再次发作(估计是庄敛之同学心疼这位小妾,用药没有彻底的缘故)。
5 U7 }" a4 f9 C8 i+ [7 W  [6 A. |  各位,在这里缪希雍应用了中医的伏邪的理论,这个伏邪的理论认为,邪气如果没有清除干净,会潜藏在人体的内部,等待时机,再次发作,后世的温病学家们就对此进行了发展。
- s  {! E, I  ?1 L  然后,缪希雍就继续用药,最后彻底治疗好了这个小妾的疾病。
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