古代的医生 TXT 作者:罗大伦

某领导 · 发表于 2009-2-17 00:14:23

　这位浦上林医生神清气爽地说：“这个患者，幸亏大便能够泄下不止，热邪还有出路，否则这个人早就该不在了！还能论得到我来治疗？”（幸而自利不止，热势尚有宣泄，否则早成灰烬，奚待今日耶？）
　　这位浦上林医生的形象，在少年王孟英的心目中瞬间高大起来，王孟英瞪大眼睛，好奇地听着。
　　这位浦上林医生，先是让王孟英家准备甘蔗，然后吩咐大家一齐来榨甘蔗汁，给患者大量服用（中医认为甘蔗性凉），然后，他开的方子也与前面的人相反，他用犀角（现在不让用了）、石膏、金银花、天花粉、鲜生地（这个药现在也很难弄到，没法儿保存，药店给省了）、麦冬等药，组成了一个方子，用药的量特别的大，然后熬成三大碗，放在患者的病床前，让患者只要有精神头，就喝上一口，频频服用。
　　当时王家这些长辈看了，都吓坏了，有这么干的吗？上来先甘蔗汁伺候，然后在用那么多的凉药招呼着，能行吗？估计此时他们脑海中浮现的话语一定是那句：“嘴上没毛，办事不牢”，但是他们虽然嘴边胡子很长，却也没有任何办法。
　　幸亏王孟英父亲的朋友金履思同志，慧眼识珠，认为浦上林这个小同志是很有学问的，于是极力主张服用这些药物。
　　结果是在服用下去以后，王孟英父亲的病就一天天开始好了起来，最后竟然痊愈了。
　　高人啊！真是高人啊！此时，王孟英对年轻、潇洒、有学问的浦上林同志钦佩不已，他羡慕地望着浦上林离去的背影，心里想，如果我以后，能够像他那样，该多么的好啊！
　　这个想法，像一个火种，播种在了王孟英的心里，日后，当条件合适的时候，它将燃烧成为熊熊大火。
　　两年以后，让这个火种燃烧的决定性因素到来了。
　　在王孟英十四岁的那年，他的父亲又病了，而且很快，就病危了。
　　在以后的人生之中，王孟英将面临数次与亲人的诀别，但是，这是第一次，王孟英感到了天像要倒塌下来一样，他紧紧地握着父亲的手，第一次感觉到自己是如此的无用。
　　那是个夏天的黄昏，纸灯边的飞蛾在无聊地绕来绕去，热热的风从门窗吹进来，王孟英的父亲已经瘦弱不堪了，他在神智清醒的时刻，努力对王孟英说了自己放心不下的事情。
　　他说：“孟英啊，为父我可能要不行了，但是我有一件事情放心不下啊。”
　　王孟英流着眼泪，问父亲是什么事情。
　　父亲：“你是家里的长子了，也是最聪明的，我对你有所希望啊！”
　　王孟英紧紧地握着父亲的手，说不出话来。
　　父亲：“你要记住啊：人生天地间，必期有用于世，汝识斯言，吾无憾矣！”
　　王孟英流着眼泪，把头抵在父亲的手上，忍住不让自己哭出声音来。
　　他用力点着头，用这种方式来回答父亲的嘱托。
　　没有多久，王孟英的父亲就离开了人世。
　　在送葬的时候，王孟英披麻戴孝，走在送葬人群的最前面，年仅十四岁的王孟英，成为了家中最大的男子了。
　　那天，是个雨天，江南的小雨像雾一样漫天飞下，远处的青瓦白墙掩映在迷蒙的雨雾中，一种凄凉的感觉让人的心里觉得凉透了。
　　送葬回来以后，王孟英独自找到了自己的舅舅，向舅舅谈了一番话。
　　他对舅舅说（泣告母舅）：“舅舅，我父亲在临去世的时候让我做个对世界有用的人，要想做个有用的人，还有比学医更实际的吗？可是医学的道理是那么的精微，如果不用心学习，那是无法掌握的啊，所以我想埋头十年来学习医学，想把家托付给舅舅您，可以吗？”（夫有用于世者，莫如医，甥敢不专心致志，以究其旨哉！第义理渊微，欲埋头十载，而以家累吾舅，可乎？）
　　王孟英的舅舅听到这番话，仔细地大量着这个十四岁的少年，吃了一惊，这哪里是一个少年说的话啊！
　　于是，他点头回答：“你如果真得有这样的志向，那你的父亲将瞑目于九泉之下啊，我又怎么能够推辞呢？”
　　从此，王孟英的舅舅就开始帮助照料他的家里，并且经常鼓励王孟英学习医学，他给王孟英学习的房间起名叫“潜斋”，意思是让他潜心学习，这个潜斋的名字王孟英以后一直在用，后来他写的一本书就叫做《潜斋简效方》（其中包括潜斋医话）。
　　但是，王孟英很快就发现这样是不行的，因为，家里没有饭吃了。
　　您该问了，不是有他舅舅照顾吗？是啊，可是，那个年头，谁家都不富裕啊，大家都没有饭吃，何况王孟英家里还有好几口呢？
　　当时王孟英家里的情形，王孟英后来多次提到过，那就是“厨无宿舂”，意思是隔夜的粮食都没有了，各位现在可能没有体验过这种生活，但是在那个年头，第二天早晨去哪里弄点儿米来吃，那是家长心里最大的念头了。
　　饥饿，饥饿的感觉是痛苦的，尤其是当晚上饿着肚子看书的时候，看来不能再这样下去了。
　　于是，王孟英开始找父亲生前的朋友，希望哪位能够给自己介绍一个工作养家糊口。
　　这个时候，他父亲的老朋友金履思再次帮助了他们家，他给王孟英介绍了一个去鹜州（今天浙江金华市）工作的机会，由于王孟英的算术好，因此推荐他去那里的盐务部门去当个会计。
　　就这样，王孟英在十四岁的时候，告别了自己的母亲，来到了鹜州，开始了自己的打工生涯。
　　在离开家乡的时候，王孟英跪在地上，给母亲磕了个头，对母亲说：“母亲，我不能在您身边孝敬您了，我会把自己赚的钱带回来，让您和我的弟弟妹妹们吃饱饭的！”
　　然后，他头也不回地上路了，他的母亲含着眼泪，望着王孟英幼小的身影消失在地平线上。

某领导 · 发表于 2009-2-17 00:15:20

　让家人能够吃饱饭，这是王孟英当时心里的一个最大的念头。
　　当时在鹜州的孝顺街集中着一些盐务公司，王孟英就在其中的一家帮助作会计的工作，白天的活儿是很忙的，货物进进出出的，王孟英要忙着点货记账什么的，总之，经常是忙碌得水都喝不上。
　　到了晚上，忙碌了一天的人们开始休息了，大家喝喝茶，聊聊天，去街上逛一逛。
　　这个时候，十几岁的王孟英却不像其他伙伴那样休息，他不顾自己一天的疲惫，回到自己窄小的房间，打开医书，开始苦读。
　　文献记录说此时的王孟英，下班以后连屋门都不出，就在屋子里看医书，经常一看就是深夜，有的时候实在看不明白了，就仔细地琢磨，甚至直到东方的天空发白。（披览医书，焚膏继晷，乐此不疲）
　　等到别的伙计玩回来要睡觉了，他就把油灯拿到自己的蚊帐里，在床上接着读书。
　　如果说这么学习一个月两个月的也就不错了，但是，王孟英如此学习，却一直坚持了近十年。
　　十年啊！多么漫长的时光，他就是在这种白天干活养家，晚上苦读医学的日子中渡过的。
　　其实，我很担心王孟英的身体，因为这样整天熬夜，估计对他的身体很不好。
　　怎么办呢？让我们来劝劝他吧，不知道他能不能听进去我们的劝告。
　　孟英，你这么白天干活，晚上读医书，不累吗？
　　王孟英叹了口气：累啊，可是，如果我不干活，家里人就会没有饭吃了啊，你们学医的时候不用干活吗？
　　不用啊，我们是在明亮的教室，宽敞的图书馆里，现代化的医院里学的啊。
　　王孟英的眼睛中流露出羡慕的光芒：你们，可真是幸福啊，你们能看到的医书多吗？
　　多啊，我们可以看到古今中外所有的医书，还可以不买，免费借来读呢！
　　王孟英咽了口吐沫，搓着自己瘦小的手：真的啊，我的书，都是我借来抄下来的，有的时候还得求人家借给我呢。
　　孟英啊，你这样读书，身体会搞垮的啊，要注意身体啊！
　　王孟英苦笑了一下：不要紧的，没办法啊，我觉得自己的时间不够啊，我只好这样了。你们，你们不熬夜吗？
　　噢，有很多同学也熬啊，他们到一种叫网吧的地方，花钱包下一整夜，打游戏，也经常是通宵的玩啊。
　　王孟英吃惊地睁大了眼睛：你们真幸福啊，你们，整晚的打，那个游戏，靠什么吃饭呢？
　　父母给钱啊，到时候就邮寄过来了！
　　王孟英失望地低下了头：原来是这样啊，我还要给母亲和弟弟妹妹钱呢。
　　半晌，他再次抬起了头，我吃惊地发现他的眼中竟然有泪光闪烁，他说：你们，一定要多学些医术啊，你们能看到的书比我多，你们不需要像我这样劳作，希望你们，将来去救更多的人啊，你们知道不知道，我真的好羡慕你们啊！
　　我望着王孟英消瘦、苍白的脸庞，突然无语了，本来想劝人家，反而自己却被感动了。
　　是啊，还是回来检讨一下自己吧。
　　机会，总是光顾那些有准备的人，在王孟英这样苦读了三年的时候，救人的机会终于来了。
　　他们当时的盐业是由ZF负责管理，ZF部门的那个主管叫周光远，这位周主管二十七岁了，白白胖胖的，很像个领导干部的样子，出事的那天，他刚上完厕所，忽然就觉得自己身体发冷，然后冒了大量的虚汗，连嘴唇都变白了，说话的声音也非常的低微，躺在那里简直无法动弹了。
　　这下周围的人吓坏了，领导患的这是什么病啊？于是赶快派人把医生请来了一大堆。
　　这些医生一诊断，说：“这是患了痧病啊，需要开一些芳香开窍的药物！”
　　这个时候王孟英恰巧就在这里，于是他也偷偷地上去把了把周领导的脉，为什么要偷偷地把脉呢？因为你不是医生啊，你只是一个小伙计，怎么能正大光明地给人看病呢？
　　可是，这一把脉，王孟英却大吃一惊！此时周领导的脉已经是“微软欲绝”！
　　这下王孟英可顾不得那么多了，人命关天啊，于是他就大声地说：“这是阳气马上就要消失了啊！绝对不是痧邪内闭，如果此时在服用芳香开窍的药物，是在加速他的危险进程啊！（中医认为芳香开窍的药物可以耗气）”
　　大家全都愣住了，这是哪位在说话啊？口气这么大？
　　再一看，原来是个十几岁的小伙计，大家都嗤之以鼻，嗨，一个小伙计，你懂什么啊？
　　但王孟英却是认真的，他急了，就大声解释自己的主张。
　　这位周领导虽然躺着，但神智还算清醒，他听了王孟英的话，就不住地点头，然后告诉手下，就听这个人的！
　　啊？！大家都觉得大跌眼镜，怎么能让一个小伙计来治病啊，这不是——（压低了声音）胡闹吗。
　　王孟英此时也急了，可是抓药已经来不及了，因为眼看周领导的气息更微弱了，于是王孟英急中生智，突然想起自己的妹妹曾经送给自己一块随身佩戴的干姜，这是一块三年的女配姜（过去的人有随身配带姜块以祛寒邪的习俗），重约四五钱，于是急忙解下来，给熬成了浓汤，让周领导就喝了下去。
　　这下，所有的在场的人都开了眼界了，只见周领导的神气慢慢地缓了过来，嘴唇也变红了，精神头也恢复了，然后，王孟英让人速去买来了人参、黄芪、白术、炙甘草等药，熬好了，给周领导喝了下去。
　　最后，周领导居然好了，在大家的一片称奇声中，周领导又重新回到了自己的岗位，大家这个奇怪啊，怎么那些医生还没有我们一个小伙计有本事啊？这个小伙计是谁啊？
　　周领导也很好奇，就把王孟英找来问了个究竟，在了解了王孟英的家世以后，就说，这样吧，以后你就到我们ZF部门来做会计吧，跟着我来做事，我会罩着你的。
　　于是王孟英就来到了周领导的手下，周领导也真够意思，把王孟英当作自己的弟弟一样地看待，而且，这位周领导也特愿意宣传，逢人就把自己被王孟英救活的事情从头到尾地讲述一遍，绘声绘色的，结果是很多有病的人就开始找王孟英来看病了。
　　这位周领导够意思的事情还不止这些，做为一个领导，他的确有着独到的眼力，他一眼就看出王孟英将来是有前途的，他拉着王孟英的手说：“王老弟，我看你将来前途无量，这样吧，你把你看病的医案都记录下来，以后我掏钱给你出版成书！”
　　后来，他并没有食言，王孟英的一本医书《回春录》就是他给掏钱刻印的。
　　就在这样的白天干活，晚上苦读医书，然后有时给人诊病的日子里，十年过去了。
　　这个时候，王孟英已经二十多岁了，他已经长成为一个消瘦，但是精干的青年人了。
　　尤其值得高兴的是，在他二十四岁的时候，还娶了妻子徐氏，也就是说，现在他是一个有家的人了，这是很让王孟英感到高兴的事情，因为，至少，能够吃上碗热饭了，而且，从医案里的细节来看，他的妻子还负责早晨给王孟英梳头（这个习惯我们现在没有了，但那个时候男士的头发后面还是个小辫子，估计头绳什么的都是和老婆共用的）。

某领导 · 发表于 2009-2-17 00:15:31

　　此时，他也通过自学，对治疗疾病有了更深刻的认识，已经俨然是一个成手了。
　　于是他告别了鹜州的朋友们，回到了杭州，开始了自己的行医生涯。
　　消息传开后，开始有患者找上门来了。
　　有位许自堂的孙子叫子社的，是个年轻人，患了外感病，一个多月了也没好，一直拖延到了秋天的时候，天都开始凉了，此时“诸医束手”，全都没辙了，不晓得到底该怎么治疗，这个小伙子的伯母鲍玉士夫人正好听说了王孟英在鹜州治病不错，现在回到杭州了，于是就推荐了王孟英来诊病。
　　王孟英来了一诊断，也倒吸了一口冷气，为什么呢？因为这位许子社同志的病情太严重了，他的左手脉数，右手脉俨如鱼翔脉（鱼翔脉，中医诊断中的真脏脉之一，认为是虚阳浮越的脉象，为病危之脉），同时症状是咳痰，呼吸急促，自汗，抽搐，舌苔灰厚，口渴得一直想喝水，看来是个病危的情况了。
　　怎么办？继续治疗吗？已经有几位医生，一看这种情况扭头就走了，为什么呢？在过去，这种经过别人治疗，最后病危的患者到了你的手里是很棘手的，因为你给治疗好了还可以，如果一治疗不好，最后人们就都说这是你给治疗死的，所以古代的医生一般都不愿意接手这样的患者。
　　那么王孟英会怎么办呢？王孟英回头一看，只见患者的祖父、孀居的母亲、年轻的妻子都围着他，“环乞拯救，甚可悯也”，王孟英咬了咬牙，心想，这个家庭，如果失去了这个年轻人，那就会失去生活的支柱啊，自己怎么能不管呢？
　　这就是王孟英，在他以后一生的行医生涯中，他接手了大量的这样被前医给误治的病重患者，其数量之多，在医案书中比比皆是，简直无法统计。
　　于是王孟英对患者的家属说：“如果根据这个脉象来看，确实是没有办法下手治疗了，但我会竭力想办法治疗的，还有希望，只是有个条件。”
　　大家忙问：“什么条件？”
　　王孟英不无担忧地说：“我怕你们还没有完全信任我，一会儿又找其他的医生，又拿出其他治疗方案来干扰我，那他就绝无生的希望了！”
　　患者的母亲听了，忙给王孟英鞠个躬，说：“王先生请放心，我们就相信你了，你给开什么药我们都相信！”（唯君所命，虽砒鸩勿疑也）
　　王孟英这下放心了，于是就开了竹叶石膏汤（竹叶石膏汤，《伤寒论》中的方子，用来清气分之热），一共开了五副。
　　等到这五副药都喝完了，再看这位许子社同志，居然喘气不那么急促了，咳嗽也见轻，汗也收了些，舌苔开始变黑了，舌尖也露出了绛色。
　　各位在这里要注意了，到了王孟英这个时期，舌诊的理论已经发展成熟了，王孟英经常根据舌象来判断病情，在这里，舌苔由灰变黑、舌质露出绛色是因为伏邪从身体的内部开始向外部透发了，是病情开始好转的表现。
　　于是王孟英就开了元参、生地、犀角、生石膏、知母、天花粉、竹叶、金银花等药，用来清透热邪，这个药开出来，周围的亲戚朋友就都吐出了舌头。
　　因为这个时候天就开始凉了，大家都认为这个药太寒凉了，患者那么虚弱的身体，能受得了吗？
　　王孟英没有管他们，接着让患者服用了五副，结果这位许子社同志的抽搐也开始减轻了，舌质的红绛的颜色开始退去。
　　这个时候，大家有点儿开始乐观了，于是许子社同志的岳父很搞笑地登场了，他登场的方式比较隆重，是带着一帮全副武装的道士来的。
　　这帮道士一到患者家里，就开始建坛，点香，又画符又弄水的，干什么呢？原来是想请神来给许子社治疗。
　　这个时候，您再看，这个屋子里这份闹腾，有道士在敲锣，有道士在敲鼓，总之是喧嚣非凡。
　　这下好，不但神仙没有请来，反而到把我们的许子社同志给吓着了，只见他神智昏沉，胡言乱语，像喝了酒似的浑身乱动。
　　这回，轮到道士们害怕了，天哪！哪个环节出问题了？怎么神仙没有请来，却把鬼请到患者身上了？！怎么办？快跑！
　　于是道士们落荒而逃。（羽士反为吓退）
　　这搞得许子社同志的岳父很是狼狈，没想到这帮道士如此不给自己长脸。
　　这时候大家看着胡言乱语的许子社同志，全都没有办法了，只好把王孟英连夜请来。
　　王孟英来了以后，给患者服用了些紫雪丹，患者的神智就开始清醒了，然后用前面的药方再重加竹沥，用来豁痰，连着服用了八副。
　　在喝这八副药的过程中，患者就开始解大便了，都是黑色的，而且患者的黑色的舌苔也开始退去了，右手的脉象也开始清晰了起来，能够查出个数来了，只是口渴的情况还没有好转，于是，王孟英就让患者的家属买来许多北梨（我们现在的白梨），让患者随意地吃，结果，口渴就好转了。
　　这里大家要了解的是：中医认为梨具有生津润燥、清热化痰的作用，在患热性病口渴、干咳的时候，服用梨或者梨汁是非常有好处的，王孟英是一个食疗大家，因此他在给患者看病的时候常常用平常的食物来解决问题。
　　又服用了六副药，舌质的颜色才不那么红绛，小便才出来，但小便时尿道还是热的。
　　此时，光服用的犀角就已经有三两多了（我的天啊，看来那个时候犀牛还是蛮多的啊，现在这么多犀角简直没有地方弄啊），旁边的亲戚朋友们看得都吓晕了，没见过这么治病的。
　　再服六剂，患者感觉手脚才能自如地动了。（手足始为己有）
　　再服五剂，许子社同志的抽搐问题被解决了，而且可以喝下一些稀粥了。（可见这么多日子以来一直挺着来着，那个年头没有营养液静脉滴注，看来真够他受的，估计多亏了梨汁了。）
　　再服七剂，患者不再渴了，脉象也开始和缓。
　　十天后，饮食基本正常了。
　　再过十天，大小便的颜色开始正常了，从治疗到这个时候，已经一共排泄黑色的大便四十多次了。
　　然后，王孟英给许子社同志开了些滋补的善后药物，服用了以后，患者就彻底康复了。
　　这个时候，大家才长长地松了一口气，当一个神气清爽的许子社同志重新出现在家人面前的时候，大家都感慨万千，他的伯母鲍夫人由衷地说：“我嫁到他们许家二十多年了，亲眼看着他们家已经有好几个人服用温补的药死去了，这次病到这个程度，居然救活了，真是闻所未闻啊！”
　　于是大家就把这个医案写了下来，等到王孟英的朋友帮助他整理医案书的时候，就拿出来加进去，在加进书里的时候，编书的人加了句话，原文是：“孰知如此之证，有如此之治，求之古案亦未前闻，传诸后贤，亦难追步。盖学识可造，而肠热胆坚，非人力所能及。”
　　大概的意思是：王孟英的学问大家能够学会，但是他的一心赴救的精神，确是更值得大家学习的啊。

某领导 · 发表于 2009-2-17 00:15:56

在治疗了一些患者以后，王孟英开始获得了自己的一个无上的荣誉：外号。说起这个外号，实在是令人哭笑不得，原来，王孟英诊病的时候，心里只是想着患者，于是不管多重的病，他都给看，尤其是那些被前面各位医生给治疗得基本上已经病危的，他都毫不犹豫地冲上前去，给人家治疗，朋友们都说：你真是傻啊。
　　有的患者，开始找他，治疗好点，然后又换了医生，治疗坏了，再找他，他还去，有的是这样折腾了无数次，他都无怨无悔地，跟什么都没发生似的，这事儿要是搁一般医生，一定会说：怎么着？我治了一半，你找别人了，现在坏了又找我来了？你早干什么了？估计一般是不大愿意去了，如果去，也要教训患者一顿，像王孟英这样的的确少，您说呢？
　　还有就是在收钱的方面，最后接手的这些病危的患者，累死累活的，熬了多少了昼夜，把人从死亡线上抢回来了，怎么着也多收点钱吧？哪怕多收一点儿也行啊，人家王孟英不干，还是那点诊费，结果弄的王孟英治了一辈子的病，还是一贫如洗，最后带着老婆孩子搬回老家海宁的时候，什么家当都没有，只有一块当年从家里带出来的砚台，所以那时他写的一本书的名字就叫做《归砚录》，一个医生，整天给人看病（忙得不得了），却什么家产都没有，这基本上跟做官最后离任的时候家里只有几件破衣服是一样的，无论从什么年代来看，这都是个另类。
　　在总结了上面的这些条以后，朋友们一致认为王孟英做人比较傻，所以光荣地送给他一个外号：半痴。意思是，这个人基本上属于半个痴呆。
　　王孟英一听，没生气，却认为朋友们敏锐地发现了他的优点，于是从此干脆给自己起了个号，叫半痴山人。
　　朋友们也不客气，把这个名号到处乱叫，于是在王孟英的医案书里，经常可以见到这样的句子：某某病重，急迓半痴至……
　　这个名号很不雅，我觉得，但有医生对患者如此痴心，想必是患者的福分。
　　当然，与现在每个月收红包可以达到几万元的医生相比，王孟英显得确实有些低能。
　　王孟英比较喜欢喻嘉言，所以看病时对患者的那种古道热肠的态度，简直和喻嘉言如出一辙，而且，他也学习了喻嘉言的长处，比如开方之前要先议病，把病情的来龙去脉给患者讲清楚了，然后再开方子。
　　王孟英认识了一个朋友，叫张养之，他小的时候就没有了父母，然后自己又患了病（不知道是什么病），结果历时七年都没有治好，一共请过一百一十三个医生(估计把杭州城的都请遍了)，也把家里的财产都耗光了，病也没有起色，于是这位张养之同志就自己买来医书，自己看着治疗，最后病居然好了，但是留下了后遗症，就是鼻子已经坏了，在清代，五官不齐的人是不能考科举的，于是他只好自己闷在家里，学习书法，专门练习楷书，王孟英自从认识了他以后，心中很是同情他，于是就把他当作了自己的好朋友。
　　做中医的人一般都有个毛病，就是喜欢观察周围的人的气色啊、步态啊等等的，这是个职业病，因为中医四诊中望诊是排第一位的，我们的王孟英同志也不例外，他就观察这个张养之，见这位怎么总是面色发青，然后感觉很怕冷的样子，夏天也穿着厚衣服，嘴里还经常吐出白沫，于是就很好奇地询问他是怎么回事，张养之也就告诉了王孟英，说自己怕冷，已经患阳痿这个病多年了，现在自己还经常服用点温热的药补补。
　　王孟英听了，心里很是狐疑，但也就是劝劝他别自己乱吃温热药，也没好多问。
　　过了许多日子，这位张养之就病了，他的症状是恶寒怕冷，头痛，自己服用了一些温散的药物没有效果，于是就找来了王孟英给看看。
　　王孟英来了以后，先诊了张养之的脉，发现脉象极沉，按至骨却感觉到了弦滑，再看此时张养之的房间里，九月份的天气，挂了一层层的帐子，点着炉火，披着棉衣，而张养之却仍然觉得还不够御寒的。
　　各位，这种情况其实一点也不夸张，在临床中是经常会遇到的。
　　现在张养之还是嘴里有很多涎沫，一点也不口渴，胸腹也不感觉胀闷，只是不停地咳嗽，而且告诉王孟英，说自己大便干燥，小便不多，嘴里的气味很大。
　　以上就是全部症状，乍一看，的确很像一个寒证（都怕冷到那个地步了），需要用温阳的药物来治疗。
　　但是，王孟英做出了与此不同的判断，他说：“此积热深锢，气机郁而不达，非大苦寒以泻之不可也！”意思是说这是热邪藏在里面了，需要用苦寒的药物来泻热。
　　啊？都冷成这样了，披着棉衣呢，还要邪热？张养之听后很怀疑自己的耳朵，别不是听错了吧。
　　没错，王孟英见张养之很疑惑，就像喻嘉言那样，开始写治疗方案，洋洋洒洒写了很多，其中文辞“辩论滔滔”。
　　张养之看了治疗方案以后，也感觉很在理，就一咬牙，相信王孟英吧，于是就大声说：“弟弟我的生死，关系到我们一家人的性命啊，希望孟英你一定要救我啊！”
　　王孟英安慰他说：“我不被这个疾病外表的假象所迷惑，而直断这是实热内蕴，并不是自己在那里凭空想象的，而是你的脉象已经显露真相了，你不要担心，只需要服药静养而已。”
　　于是就开了苦寒的方子。但是，在服用了两三剂以后，张养之的病情却并没有什么变化。
　　这下张养之的这帮亲友们就开始议论开了，早说这药开得不对吧，哪有冷成这样还开苦寒泻热的药的？看见了吧，哈哈，没有效果！
　　这里面有位姓于的亲戚，更是在张养之的亲属中扬言，说：养之之命，必送于孟英之手矣！
　　此时的张养之家里可就热闹了，真是“众楚交咻，举家惶惑”。
　　张养之也没了主意，于是就听从亲戚的安排，请了陈某和俞某两位医生来一齐给看病。
　　这个消息，也传到了王孟英的耳朵里，不知道各位遇到这种情况会怎么处理，一般的医生一定会说：好啊，居然还请别的医生，等治疗坏了可别再来找我啊！
　　那王孟英又是怎么处理的呢？此时王孟英的半痴劲头又上来了，只见他披上衣服，二话不说，直奔张养之家。
　　进了张家的门，一言不发，连看都不看正在客厅坐着的两位医生，直奔内室张养之的床前。
　　张养之看到王孟英来了，很不好意思，刚要打招呼，只见王孟英却先说话了：“养之，如果你不是我的知己，那么你随意服用谁的药，我权当没听见！如果兄弟你特富裕，那么任你请多少位医生，我不敢阻拦你！现在兄弟你是一芥贫士啊，又是我的好朋友，我怎能不管！现在你请来的这两位医生，如果真的能够洞悉病情，投药必效，那我也应该极力支持你，只是估计即使能够洞悉病情，开方下药也未必有我这么力大效专啊。可是如果他们不能洞悉病情，只是认为这是虚寒，开口就补，兄弟你一定会相信他们，那你的病就危险了，我怎么能坐视不救呢？！现在这两个人的方子都是如此，请你速速将他们辞去，把这个钱留着，做为买药的钱，也能够起到很大的作用。况且，你连服三剂苦寒的药物，病情没有变化，说明药是对证的，否则病情早就恶化了，今天我再给你加大药力，使得热毒下行，那么你周身的气机自然就流动开了！”

某领导 · 发表于 2009-2-17 00:16:15

　　张养之趴在枕头上，半张着嘴，听着王孟英的肺腑之言，也被感动了，并且也似乎听懂了王孟英说的道理，于是就辞去了两位医生，按照王孟英的吩咐来服药。
　　王孟英在药里又重用芒硝、大黄、犀角（估计亲属们被吓得再次晕倒），煎药服下。
　　两天后，张养之泻下了黑漆色的大便，“秽恶之气，达于户外”。
　　但是怕冷的感觉却轻多了，并且可以喝些稀粥。
　　十天后，大便的颜色就正常了。（各位注意，这是王孟英判断一个患者是否康复的标准，显示消化系统的功能开始恢复，还有其它的诊断标准我会在后面陆续介绍给大家）
　　百日以后，这位张养之同志的身体彻底恢复了正常（康健胜常），从此以后，虽然在寒冷的冬天也不再怕冷了，而且阳痿这个病也好了，没多久，还生下了个小宝宝。
　　后来在王孟英的朋友编书的时候，张养之把这个医案介绍了出来，还在医案的后面加上了句话，原文如下：“孟英之手眼，或可得而学也；孟英之心地，不可得而及也！我之病，奇病也，孟英虽具明眼，而无此种热情，势必筑室道旁，乱尝药饵，不能有今日矣。况不但有今日，而十余年深藏久伏之疴，一旦扫除，自觉精神胜昔，可为日后之根基。再生之德，不亦大哉！”
　　有王孟英这样的妙手侠心的医生在身边，还真是很幸福啊。
　　其实，王孟英的一些医书我已经看过不是十几遍了，但我每次在看的时候，还是会经常想像王孟英到底是一个什么样的人，比如，他的爱好。
　　王孟英基本没有什么爱好，别的人下了班可以喝茶吹牛，上上网发表一下自己的看法，或者找朋友喝点小酒甚至唱唱歌什么的，王孟英同志却一个爱好都没有，如果和别人在一起，就是探讨学术问题，其它的时间全部用来在家里看书，他还动手批注了很多以前的医家写的医书，比如我们前面讲过的徐灵胎的《洄溪医案》就是王孟英给收集，并在批注以后给刊行的。
　　在王孟英交的朋友中，也都是些爱好医药的人，有很多是他的患者，王孟英曾认识了一位叫杨照藜的朋友，两个人探讨医理，十分投机，后来杨照藜回家奔丧，路过杭州，王孟英听说了，就把他请到家里，两个人握手言欢，“历叙契阔”，在离别的时候，王孟英送杨照藜到船边，还让挑夫担了一个大筐放到舟中，搁一般人想，这应该是些什么家乡特产或者金华火腿桔子香蕉留着路上吃的？
　　船开了以后，杨照藜打开了大筐，里面全是王孟英所赠送的书，这些书里，还有王孟英新写的《温热经纬》，从此这千里路程，有了这些书的陪伴，杨照藜感到不再寂寞了，他说：“匡坐篷窗间，回环雒诵，奇情妙绪，层见叠出，满纸灵光，与严陵山色竞秀争奇。”
　　其与朋友知心若此，实在可叹。
　　同时，我也算知道了王孟英为什么一生清贫了，估计他收的诊费，除了吃饭，就是买书了，连送朋友都是成筐的送。
　　王孟英从鹜州回到杭州以后没有多久，原来的老领导周光远就又追到杭州来了，干什么呢？看病呗！
　　原来，这位周领导很不幸，被传染上了疟疾，这种病俗称“打摆子”，忽冷忽热的，有节奏地发作，很是痛苦，经常会死人的，曹雪芹的祖上就是患了这个病，连皇上从北京给送金鸡纳霜药都没来得及等到就死了。现在这个病在全球还肆虐呢，非洲的一些地方还是重灾区，古代一般的中医治疗这个病的疗效也不是很好，但王孟英的治疗效果却特别的好，有兴趣的朋友可以给总结一下。
　　我们回头再看这位周领导，他在鹜州先找了医生看了，开始的医生说是需要解表，就用了些解表的药，结果没有效果，接下来的医生说要滋补，又没有效果，用周领导自己的话说，是“大为医人所误”。
　　这病在鹜州被拖延了一个多月，再看这位周领导，本来白胖的一个人，现在身材改麻杆状了，整天一会儿冷得浑身发抖，一会儿又狂热，而且总是呕吐，吃不下东西。
　　最后，周领导终于忍无可忍，干脆，我谁也不用你们治疗了，我谁都不相信，我只相信王孟英！于是立刻买了船票，来到了杭州，找王孟英来了。
　　王孟英一看见周领导，也吃了一惊，几年没见，怎么瘦成这样了？
　　于是周领导叙述原委，王孟英这才明白，于是为周领导诊脉。
　　诊完了脉，王孟英告诉他：“这是足太阴湿疟啊，应该用不换金正气散来治疗。（不换金正气散，《太平惠民和剂局方》中的方子，功能是行气化湿，和胃止呕）”
　　于是开了不换金正气散，只开了三剂，喝完三剂以后，在鹜州被折腾了一年多的疟疾就这样好了。
　　周领导这个感慨啊，这张船票钱，花得太值了！
　　王孟英继续又给他开了些调补身体的方子，服用以后，身体就恢复健康。
　　于是周领导就带着欣慰的笑容，又重新返回到鹜州的盐业战线去了。
　　但是，这个事情并没有就此结束，在第二年的秋天，周领导居然疟疾再次发作，这可有些令人奇怪，难道这个东西还会选时间？
　　反正也顾不得那么多了，各位属下立刻又为周领导找来了许多医生。
　　“停！”周领导告诉大家：“都把医生领回去，我现在谁都不相信，只信王孟英的！”于是，只见周领导找出了自己上次去杭州时带的公文包，在里面一点一点地翻。
　　各位属下都瞪大了眼睛，心想领导的船票都报效完了啊？还翻什么？
　　过了一会儿，只见周领导眼睛一亮，高兴地拿出了一张旧纸张，上面居然是王孟英去年给他开的方子。（即于箧中检得孟英原方）
　　周领导很高兴，告诉属下：“就按这个方子，去给我抓三剂！”
　　原来，这位周领导是个聪明人，他感觉自己这次的症状和上次的没有区别，就放心地服用了王孟英以前开的方子。
　　结果，三剂药喝完后，病又好了。
　　下属们都惊叹不已。
　　后来，周光远又找了个机会，来到杭州，把这个事情向王孟英讲了，王孟英沉思了一会儿，说：“这个病看来发作是有规律的啊，恐怕明年的秋天它还会发作，这样吧，我开个方子，明天夏天的时候你就服用上，提前来堵截它。”
　　于是，就开了个培土胜湿的方子。在第二年的夏天，周光远就按时服用了这个方子，结果秋天就没有犯病，而且，从此以后，这个病也再没有犯过。

某领导 · 发表于 2009-2-17 00:16:36

　后来，周光远又找了个机会，来到杭州，把这个事情向王孟英讲了，王孟英沉思了一会儿，说：“这个病看来发作是有规律的啊，恐怕明年的秋天它还会发作，这样吧，我开个方子，明天夏天的时候你就服用上，提前来堵截它。”
　　于是，就开了个培土胜湿的方子。在第二年的夏天，周光远就按时服用了这个方子，结果秋天就没有犯病，而且，从此以后，这个病也再没有犯过。
　　这么看来，王孟英治疗疟疾确实很厉害，要知道这是个很缠手的病啊，它是由一种叫“疟原虫”的致病微生物引起的，曾经在全球肆虐，清朝宫廷里也曾经畏之如虎，各位御医也是束手无策，后来是洋人进献的金鸡纳霜才算解决了问题，那么我们王孟英到底有什么诀窍呢？
　　让我们来跟着王孟英一起治病，来偷窥一下他的诀窍吧，正好这个时候，又有一位张同志也患了疟疾，这位的症状是：寒少热多，每两天发作一次，刚刚发作两次，人的身体就感觉消瘦了下来。
　　张同志的消息比较灵通，听说王孟英治疗这个病有点绝活儿，就赶快托人把王孟英请到了家里。
　　王孟英来了后，一诊脉，也皱起了眉头，说：“您的脉是弦细脉，而且脉搏跳得比较快，尺部感觉明显。你的病都在什么时间发作？”
　　张同志急忙回答：“都在子夜发作。”
　　王孟英：“还有什么症状吗？我看你的嘴唇有些干啊？”
　　张同志突然想起来了：“是啊，就是口特别的干，总想喝水！”
　　王孟英点点头：“明白了，你这是足少阴热疟啊（这里用到的是六经辨证），只发作了两次就突然消瘦了，千万不要轻视这个病啊！”
　　张同志忙点头：“我也知道来者不善啊，所以才急着找您啊。”
　　王孟英：“我这里有对证的药物，但是有个条件，您服用就可以了，千万别再找其他的医生商量。”
　　张同志很纳闷：“为什么呢？”
　　王孟英笑了：“他们一定说这不是治疗疟疾的药啊，所以，您就只管自己服用吧，好吗？”
　　其实这位张同志早就知道王孟英是高手了，于是欣然同意。
　　王孟英就开了付药，成份如下：（请各位准备好笔和纸）“元参、生地、知母、丹皮、地骨皮、天冬、龟板、茯苓、石斛、桑叶”。
　　张同志也感到对此问题必须严肃对待，于是做好了打硬仗的准备，立刻喝下了一付药。
　　喝完一付药以后，这个疟疾就好了。然后王孟英又开了点滋阴的药物善后。
　　您瞪着我干嘛？我说的没错，是的，服用了一次，病就好了。
　　您没看清楚诀窍？您以为我看清楚了呐，我也没看清啊！
　　只见他开了些滋阴凉血的药物，也没见专治疟疾的什么青蒿啊，柴胡啊，还有什么现代药理研究能够杀死致病微生物的清热解毒类药物啊！
　　您不服？我也不服啊，这是个世界难题啊，怎么就被他这么轻描淡写地就……我们再来！
　　接下来的这位名字叫相简哉，是个学医的，跟的老师叫赵菊斋，这位相简哉同学的老婆患了疟疾，这位相同学虽然自己也学医，但是轮到自己的老婆有病，也傻眼了，手紧张得直哆嗦，于是就请来医生。
　　这位医生很搞笑，是个比较会创新的医生，诊了病以后说：“贵夫人这个疟疾，是胎疟啊，是从胎里带来的，现在需要用发散的药物，把它给发散出去！”
　　这位相简哉同学也是第一次听说“胎疟”这个词，觉得非常高深，可能自己的学问不够吧，也没好意思深问，也没上网到论文库里检索一下，就同意这位医生使用发散之法。
　　结果发散以后，疟疾没见好，人倒是更加虚弱了，立刻消瘦下来，瘦得非常厉害，跟仙鹤似的。（形瘦似鹤）
　　这位善于创新名词的医生一看，不好，就跑了。
　　怎么办，接着请医生吧，于是就又请了一位，这位来了一看，人都瘦成这样了，说：“这是脾胃之气不足啊，应该使用补中益气的方法！”
　　结果是用了补中益气的法子也没见效，此时再看这位相简哉同学的老婆，在经过了一个月的治疗后，已经是萎靡不振，骨瘦如柴，肚子里总觉得有股气往上顶，呼吸急促，出汗特多，脑袋还眩晕，左边的肋骨那里肌肉跳动，口渴的要命，晚上也无法入睡。
　　相简哉同学看到自己的老婆变成了这个样子，非常的难过，一时心酸，竟然痛哭了一场，在痛哭了以后，才想起了自己的老师赵菊斋，于是就请赵菊斋来给看看。（早干嘛来着？）
　　话说这位赵菊斋老师接到了邀请，心里也是七上八下的，这可是世界性的难题啊，国际上那么多的大专家都没搞明白，宫里的御医也被折腾得够呛，我能弄明白吗？
　　可是，也不能在学生面前丢面子啊？怎么办呢？他左思右想，终于想出了个好主意，对了，王孟英不是治疗这个很厉害吗？那我就拉着王孟英一起去吧。
　　于是，赵菊斋先生就“拉孟英往诊”。
　　到了相简哉同学的家里，王孟英问了情况以后，笑了，说：“这个胎疟是什么意思啊？是从胎里带来的？没听说过在娘胎里患的疟疾，等到嫁人后才发病的，说是第一次患疟疾叫胎疟？那第一次患感冒就叫胎感冒了？第一次患痢疾叫胎痢疾了？”
　　相简哉同学羞愧地低下了头：“我以为这是最新的科研成果呢。”
　　王孟英笑了笑，接着诊了患者的脉，脉象是弦细而数，按之不鼓。
　　诊完脉以后，王孟英的心里就有数了，他对相同学说：“这个病的治疗，‘不可再以疟字横于胸中’，那么很快就会好的，如果还是一味奔着治疟疾去，那就无法治愈了。”
　　“啊？”大家都晕了，患了疟疾，不治疟疾治疗什么啊？
　　王孟英见大家如此困惑，就进一步解释：“大家都是人，为什么同在一个屋子里，妻子患了疟疾，相同学却不患呢？那是因为他妻子的身体内部出现了自身的问题，失调了，所以疟邪才会入侵，一般‘医者治疟，而不知治其所以疟’，就是不知道治疗导致疟疾的原因，那就怎么治也治不好，我们要调整她的身体，使其正常，这叫‘治其所以疟’，当她的身体恢复正常了，她的机体自己就会把疟疾驱除出去了。现在她的身体就是阴虚，我们只要补阴就可以了。”
　　于是就开了下列药物：西洋参、熟地、牡蛎、紫石英、龟板、鳖甲、枸杞子、当归、冬虫夏草、龙齿、阿胶、麦冬、龙眼、甘草、蒲桃干、红枣、莲子心、小麦等，几次用药都是在这些药物里选择组合。
　　药喝下去以后，没到十天，这个患者的病就好了。
　　相简哉同学被上了一堂生动的中医课。
　　找到秘诀了吗？原来，中医在古代对很多疾病也是不了解的，他也看不到疟原虫，就像我们今天开始也搞不清非典是什么引起的一样，但是中医认为人体的修复能力是很强的，驱除病邪的能力也很强，之所以身体自己不再起作用，是身体出了问题，我们只要把这个问题给他调整好了，那么身体自己就会依靠自己的力量把病邪驱除出去的。
　　这是中医治病的一个原则。
　　其实，疟疾在王孟英的眼里并不是很严重的疾病，他自己说就是按照温病学家叶天士治疗外感病的思路，看到疟疾，就把它按照湿温、暑热、伏邪等给分类，然后用治疗时感病的方法“清其源”，就治好了，“四十年来，治疟无难愈之证”。（搁现在，ZF一定会把王孟英派到非洲去作医疗援助不可）
　　但是，谁都没有想到，一场更大的危急，即将扑向这个世界。

某领导 · 发表于 2009-2-17 00:17:27

当时，江南的人口激增，贸易往来频繁，各个港口商船云集，一片繁华景象。
　　但是，如果我们翻开文献资料，就会发现那个时候的环境也是乱作一团。
　　大量的人口涌入城市，没有那么多的住房（房价涨得太快了），大家就临时搭建，结果居住环境一塌糊涂，厕所就是一个大水桶，等到满了，下雨时就都流到河里去了。
　　河水是大家取来喝水做饭的用水，当然，刷马桶也是用这里的水（现在江南有些地方还是这样）。
　　杭州也没有好到哪里去，那时没有什么公共卫生的概念，文献记载说各家把什么收拾剩下的死鱼、剩菜什么垃圾的扫出屋门就不管了，走在窄窄的胡同里要躲着垃圾来回穿行。
　　这是当时的大概情况，但是，导致危急发生的，是另外一件很遥远的事情。
　　公元1817年，远在印度的加尔各答发生了一次大规模的霍乱流行，这次流行史无前例，死亡无数。
　　在经过了若干年以后，霍乱病毒随着商船，漂洋过海，来到了卫生条件很差的江南地区。
　　大兵压境，王孟英做为一个战士，没有任何选择，必须出战了。
　　什么是霍乱，不知各位是否有概念，现代传染病学告诉我们：霍乱是有霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，在我国今天被列为甲类传染病，它的特点是起病急，腹泻剧烈，同时呕吐，并引起脱水、电解质紊乱及酸碱失衡、循环衰竭，是一种能够很快导致死亡的传染病。
　　今天霍乱仍然是全球严防死守的一种传染病，1991年在美洲大爆发，就报告了40万个病例。
　　现代医疗系统可以通过卫生防疫设施来阻止霍乱的流行，比如清洁水源，但是在治疗方面仍然没有什么好办法，只是进行补液等支持性治疗，抗生素只能做为辅助治疗手段，并且现在已经出现耐药菌株。
　　公元1837年的夏天，霍乱开始在杭州流行。
　　王孟英陆续接到霍乱患者的报告。
　　一天早晨，一个男子匆匆忙忙地来敲王孟英家的门，王孟英开门后，看到了这个男子慌张的脸，忙问是怎么了。
　　男子回答，说他的老婆昨天夜里开始发病，泻肚子，然后嗓子就哑了，神智昏沉，王孟英一听这些症状，立刻意识到情况不妙，虽然此刻还不知道是什么病，但很危急就是了。
　　于是马上出发，掩着鼻子左跳右跳穿过胡同里的各个垃圾堆，来到了这户姓沈的人家。
　　到了屋子里一看，这个患者蜷缩在床上，捂着肚子，痛得要死。再诊她的脉，是弦细的脉象，两个尺脉跟没有似的。她感到非常的渴，但是只要一喝水就吐，腿上的肌肉因为抽筋硬得像石头。
　　王孟英感到了脑袋一阵发凉，这种病症，应该是霍乱啊，但是，怎么跟过去的霍乱有些不同呢？（注：古代中医也有霍乱这个词，指的是一种上吐下泄的胃肠道感染，此时的这个霍乱则是一种致命的传染病）于是王孟英给这个新的病种起了个名字，叫霍乱转筋。
　　怎么办？没见过这种病啊，可是，如果再不治疗，看患者的这个样子就快危险了，算了，没见过这种病也得治啊，就按照我们一贯的原则，辨证施治吧。
　　王孟英判断这是“暑湿内伏，阻塞气机，宣降无权，乱而上逆”，是什么在阻碍她身体的正常运行啊，是有湿气吗？那就把湿气去掉，还有暑热？那就把热也清掉，让她的身体恢复自己的能力不就可以了吗？于是王孟英就自己创了个方子，叫蚕矢汤，方子组成为：晚蚕砂、生薏仁、大豆黄卷、陈木瓜、川黄连、制半夏、黄芩、通草、焦山栀、吴茱萸。
　　这个方子，清热利湿，是治疗湿热内蕴的一个重要的方子，现在中医的《方剂学》教材中就收录了此方。
　　药熬好了后，患者喝进去，居然就不吐了。这时王孟英就让人用烧酒用力地擦患者转筋的腿部。
　　然后患者也不泻肚子了，到了傍晚的时候，又喝了半付药，患者晚上居然睡了个安稳觉，第二天，只是觉得特别的困倦而已，王孟英就又给开了些调理的药物，这个患者就痊愈了。
　　王孟英终于长长地出了一口气，好险啊！
　　但是，还没等他歇过乏来，敲门的又来了。
　　这是位有钱人家的少妇病了，说也是上吐下泄，王孟英赶快跟着仆人来到了患者的家，一看这位少妇，身体非常的消瘦，舌质是红绛的，眼睛也是红的，非常的口渴，想喝冷水，脉象是左弦有力，右脉滑大。
　　王孟英判断，这个人的身体是肝胃平时就有热，现在又加上外来感染的邪热啊，怎么办，把热去掉吧，于是就开了白虎汤去掉粳米和甘草，加上生地、公英、益母草、黄柏、木瓜、丝瓜络、薏苡仁等药，在服用了一付药后，患者就不吐泻了，再服一付，病就好了。
　　然后王孟英刚回到家里，敲门声就又响起来。
　　王孟英在很短的时间内，接诊了大量的患者，他的治疗记录有一部分被他写进了《霍乱论》这本书，此时，王孟英也十分疲惫了，因为大家看到了，他治病的特点是完全根据这个人的身体状况，来使你的身体调整到正常的状态，因为每个人患病时的情况都不同，因此他是一个人一个方子，基本没有重复的，而且每天也在根据你身体的状况调整药物，进行加减，这样对医生的要求是非常高的，需要不断地消耗脑力，进行思考，不能有半分的差错。
　　而疾病，却根本不给你休息的时间，经常是刚刚闭上眼睛，敲门的声音就响起来。
　　总之，这次战役把王孟英累坏了，但是也积累了治疗这种危急重症的经验，随着时间的过去，这场流行最终被平息了。
　　但是，疾病是狡猾的，它们开始产生变种，并且从海外又传来了毒性更强的菌株，在若干年后，它们将卷土重来，在未来的战役中，王孟英将面临更严峻的考验，并且将永远地失去自己的妻子和一个女儿。
　　在这次战役里，值得一提的是我们的一位老朋友，王孟英在鹜州时的领导周光远同志，他在鹜州工作了一段时间后，觉得还是回老家，呆在王孟英的边上比较安全，于是就从领导岗位上退了下来，定居在杭州，没想到的是，这位周同志怎么如此倒霉，回到杭州就赶上了瘟疫，结果也被传染了霍乱。
　　发病的时间在晚上，开始上吐下泻，腿抽筋，自己又误服了点什么药，就更严重了，等到第二天早晨叫来了王孟英，再一看，这位老领导的脉搏都快没了，眼睛也陷进去了（这是霍乱脱水后的典型体征），耳朵也聋了，四肢也冷了，还出着虚汗，嗓子已经哑了（这也是霍乱的典型症状），身上的肥肉再次消失了（似乎已经消失好几次了，好在周领导补充得快），王孟英心里明白，这已经是病危了，事不宜迟，他立刻“先请其太夫人浓煎参汤”，给周领导赶快灌下去，然后开了补气去湿的方子，再抓来煎了喝。（王孟英判断周领导还是阳气不足，所以给他的阳气补上，让身体自己恢复功能）
　　在喝了一付药后，周领导的症状开始减轻，于是王孟英就调整了方子，在调理十来天后，周领导再次神采奕奕地出现在了人们的面前。
　　我在看这个医案的时候不禁感叹，我们的周领导还真是多灾多难啊，怎么都让您给赶上了？
　　从此，周领导更加坚定了自己的信念，一定要留在王孟英的身边，否则他也无法搞清楚会发生什么意外。
　　但是人算不如天算，若干年后，洪秀全一路唱着上帝歌打来了，王孟英逃回了海宁老家，周领导被围在了城里，结果他再次病倒，很快就去世了。
　　王孟英在一本书里悲伤地写道：听说周领导去世了，他的家人没有了音讯，不知道他的母亲和妻子如何了。
　　在另外一本书里，显然王孟英已经找到了周领导的家人，为他的母亲和妻子看了病，医案都记录了下来。
　　这是一段令人感慨的朋友关系，在王孟英生活最困难的阶段，身为领导的周光远帮助了他，在后来，王孟英数次拯救了周光远的生命，周光远后来也帮助王孟英出版了一本书，并且在王孟英的书里留下了他自己的笔墨，但是，最后两人还是人鬼殊途，留下王孟英继续给他的家人诊病。
　　其实周光远的医案只是王孟英浩瀚的医案中的一个小点，但是，我从里面看到了温暖的人情。
　　在时局动荡，灾祸横行的岁月里，个人的命运是微不足道的，但是，他们之间的感情却是真挚的。

某领导 · 发表于 2009-2-17 00:17:44

　　在从鹜州回到杭州居住的这些日子里，王孟英的生活一直都没有富裕过，他连个自己的房子都没有买下（估计那时杭州的房价就开涨了），只是居住在父亲的老朋友金履思先生借给他的房子里，具体给没给租金文献没有记载，但是我们知道他整整住了十年，十年后又带着全家搬去了钱唐的髦儿桥。
　　在以后，王孟英在他的一生中，一直是个“租房族”，从来没有拥有过自己的房子，直到最后去世也没有。
　　我在看王孟英的医书的时候，总是忍不住去想像王孟英这个人的性格，到底他的人生动力是什么呢？一个人，家里一贫如洗，只有些书籍，还每天那么精神抖擞地去给人看病，看得还不是一般的病，都是别人治不了的，或者是给治坏了的重病，最后把自己累得都脱了层皮，天天殚精竭虑地熬着，却始终情绪高涨，他到底图的是什么呢？难道在深夜里，在夜深人静的时候，他就不为自己打算打算？不想想怎么让老婆孩子过上好日子？不想想怎么攒钱买套商品房？
　　但是从他的书中，无论我怎么翻，都似乎找不出他思考这些内容的任何痕迹，反而倒是有很多关于老百姓的，比如鸦片。
　　王孟英在《归砚录》中用了很大的篇幅来论述鸦片的害处（因为当时很多人把鸦片当作一味妙药），说鸦片“始则富贵人吸之，不过自速其败亡，继则贫贱亦吸之，因而失业破家者众，而盗贼遍地矣。故余目之为妖烟也。”在这个书里，王孟英还非常详细地记录了每年鸦片的进口数量，比如咸丰五年，有六万五千三百五十四箱进口，“进口之数若是之广，有心人闻之，有不为之痛哭流涕者耶？”
　　看来，他并不是个傻子，而是个“有心人”，只不过，他的心思没有用在自己的身上，而是全部都用来关注老百姓了。
　　而且，晚上他除了批注古代医书，还要思考白天治疗的得失，比如他治疗康康侯副转的疾病，在治疗过程中也是历尽千辛万苦，旁边不断地有医生鼓动患者使用温补的药物，结果患者一会儿服用王孟英的药，一会儿听别人的温补，最后证明是王孟英的效果好，服用温补后病情反而加重，这才一直服用王孟英的药物了，但是到了最后，这个患者腿部的水肿怎么也消不下去了，王孟英回到家里，晚上“废寝忘食，穷日夜之力以思之”，最后想到用葱须一味药加入方子里，结果水肿就消了。
　　有的网友问：难道这些名医就不失手吗？自己失败的病例有吗？就没有个自我批评的过程？
　　我认为，达到了王孟英这种治疗境界的人，如果对病情还“穷日夜之力以思之”，基本上失手的机会是很小的，您说呢？
　　当然，也有他治不了的病，我给大家举两个例子。
　　比如有个书商，患了外感温病，几天后就开始说胡话，不睡觉，他的一个亲属也懂医，就使用了清解之药，结果是发热退了，大便也通了，但是，出现了一个新的毛病，就是忽然不说话了，当把王孟英请来后，王孟英就看到这个患者在床上正襟危坐，脸上看不出一点有病的样子，两个眼睛也开阖自如，只是你跟他说话，他像没有听到一样，毫无动静。
　　这可奇怪了，怎么改木偶啦？是什么怪病啊？王孟英也很纳闷，就诊了脉，脉象是左寸细数无伦，尺中微细如丝。
　　王孟英这下心里明白了，原来这个人是肾水下竭，真火即将飞散，已经无药可救了。
　　于是就摇头，表示自己无能为力。
　　正好赵菊斋先生（就是那位相简哉同学的老师，这位赵先生是王孟英的好友，后来还整理了王孟英的医案，出版成书）和另一位许少卿先生在在现场，他们就劝王孟英：您再给尝试一下吧，您看他上有八十岁的老父亲，下有一岁的孩子，多可怜啊！
　　王孟英叹了口气，说：“我真的是无能为力了，我刚刚从高家和孙家来，那两家的患者也是濒于死亡，加上这个，‘并此为三败证’，我一天之内都给碰到了，都是无法用药了，我平生最不怕危重症，这是各位都知道的，但凡稍微有一点可能，我都不用你们催促，就动手了，但是这种情况确实无法措手，可叹啊！”
　　结果这个患者后来就去世了。
　　还有一个当官人家的女孩子，本来都许配出去了，但是患了一种病，也是不会说话了，开始只是心悸头晕，后来就不能起床了，然后就无法说话了，从京城回到杭州，找了很多医生治疗，都说是虚，就服用了很多补药，结果饭量也少了，痰涎也多了，怕风，小便少，大便秘结，月经推迟，白带多，乳头开裂。
　　等要王孟英来诊病的时候，也让王孟英吃了一惊，只见这位就是说一个字都异常困难，但是用笔写却没有问题，神智正常，这把王孟英也搞晕了，琢磨了半天，最后判断：“这应该是受到了惊吓发的病吧？”
　　女孩子点头，旁边丫环介绍，开始时是一个大花瓶掉到地上，她被吓了一跳。
　　原来如此，王孟英就开了清热、舒络、涤痰、开郁的方子，服下去以后，各种症状都轻了，可是仍然说不出话。
　　王孟英也没有办法，在记录这则医案的时候说：“然余竟不能治之使语，殊深抱愧，录之以质高明”。
　　若干年后，在这本书再次出版的时候，王孟英已经又为这个女孩子治疗过一次，服用药物以后，她遍身发了疹子，而且还吐出了些痰，王孟英说这是毒邪外解了，再后来渐渐的能够说些话了，但是仍然没有记载她就此痊愈。
　　但更多的时候，是王孟英大胆排除其他医生的错误治疗方针（甚至错误认识来自患者），勇于承担，把患者从危急的病情中拯救回来。

某领导 · 发表于 2009-2-17 00:18:03

　有个叫石诵义的小伙子，特倒霉，患了外感病，请了多位医生，服用了很多药，病情却越来越重，拖延了一个月，才找到王孟英，这个时候患者已经是开始说胡话了，晚上高烧，大便溏泻，尿赤，王孟英诊断后说：“这是热邪仍然在肺经，并没有传经，一剂白虎汤就可以治愈了。”
　　但是患者的父亲北涯听说要用白虎汤，里面有生石膏，就想，这生石膏性寒啊，大便溏泻能服用吗？这位父亲特有蔫儿主意，居然敢把药扣下，没有给患者服用。
　　第二天，王孟英来了后，北涯特腼腆地说没有服用白虎汤，恳请孟英另想别的方法。
　　王孟英说：“你为什么那么怕石膏呢？药以对证为主，如果用一些模棱两可的药，那你儿子的病可就要不妥了啊。”
　　北涯似乎明白了些，就想给儿子服用，可是等到这个患者自己一看到方子，却急了（看来这主儿也是特有主意），说“我觉得胸中一团冷气，喝水都要热者着喝，还能服用石膏吗？”
　　于是，任凭谁来劝，就是不服药。
　　怎么办？为了给患者治疗，王孟英就开始费尽口舌，大讲了一番为何要赶快清掉气分之热邪的道理，讲得是嘴里直吐白沫（中间大口喝水两杯）。
　　刚讲完，旁边不知道哪位多嘴，立刻在王孟英的后面给加上了句注释：“我有个亲戚，刚喝完石膏就死了。”
　　得，王孟英差点把水吐出来，磨破嘴皮讲的那些话都白费了，患者更是不服药了。
　　第二天，仍然还是把王孟英给请来了（这家人很有意思，我天天请你，就是不服你开的药，不知道是什么心理），王孟英来了一看，满屋子的医生和亲戚，而患者的父亲正在“求神拜佛，意乱心慌，殊可怜悯”。这要是搁一般的医生，早就气愤得甩手而去了，但是您看，王孟英却没有恨患者家属，而是觉得他们“殊可怜悯”，因为王孟英知道，并不是他们的错，而是因为他们不懂得此中的道理啊。
　　此时，王孟英害怕大家再讨论起来，那可就没完没了啦，于是就说：我也不谦虚了，各位也不必各抒高见，就按照我的想法来吧！然后拿起笔墨，仿照喻嘉言的模式，写了个议病式，仔细地论述了这个病的原委。
　　正好，今天请来的人里有顾友梅、许芷卿、赵笛楼等几位不错的医生，他们看到这个议病式以后，都说：这是最好的治疗方法了，除此之外，我们也没有办法。
　　都到这个份儿上了，患者才勉强喝了药，结果是马上咽喉就觉得痛快了，三剂药以后，就基本好了，后来开了几付调养的方子，就痊愈了。
　　您说，容易吗？
　　有的朋友该问了，怎么这帮患者好像都懂点医药似的啊？
　　的确是这样，在中国古代，儒家思想里面非常重视这个“孝”的问题，后来就逐渐形成了一个观点，就是学些医药来伺奉父母，省的着急的时候找不着医生，所以一般的读书人都会看一些医书，稍微懂点儿。
　　有的懂得多了，就成为了儒医，这个词是个很能说明两者关系的词。
　　多说一句，有个德国的老外专家就专门研究这个问题，在国际上发表了若干论文，有趣的是，他说话几乎都是古文，写中文繁体字，《黄帝内经》里的好多我们都不熟悉的字他都能正确的读出，我曾经问他，为什么会这样，他说：他在学习中文的时候我们还是文化大革命，两国几乎没什么交往，他就是捧着本《黄帝内经》开始学中文的，结果就学成了这样。
　　真是一绝啊。
　　在读王孟英的医书的时候，人们会为王孟英的高超医术所折服，同时也会产生这样的疑惑，那就是，为什么其他的医生显得如此的笨呢？为什么那些医生会制造出如此多的误诊医案呢？
　　就拿《王孟英医案》这本书为例，书的辑录者陆士鄂收录了王孟英的医案约598例，我们拿来一看，好家伙，几乎都是前面的医生给耽误了！其中前面的医生给开了方子，又给把病情给治得更加严重的，我曾经给做过统计，共有352个医案，居然占了一半还多！
　　天啊，事情会这么严重吗？为什么会出现这样的情况呢？

日期：2008-7-24　17:28:30
　　下面我们来揭开这个谜团吧！
　　原来，王孟英虽然也精通《伤寒论》，精通古代医家的各种学说，但是，他却更擅长新兴的温病学说。
　　什么是温病学说呢？这里给各位聊聊，原来，在以前人们都遵从《伤寒论》的论述，认为外感病是寒邪侵袭人体引起的疾病（其实《伤寒论》中也说过外邪不止寒邪一种，但是大家都没注意），但是后来在临床实践中发现，似乎只用辛温发散解表的方法不足以治疗各种外感病，后来就开始逐渐关注温热之邪的致病作用，发展形成了温病的思想。
　　从明朝的吴又可医生那里，他把瘟疫从伤寒中给单独列了出来，后来，温病理论逐渐从瘟疫中又独立了出来，在清代，经过叶天士等医家的完善，这个理论最终形成，它流传最广泛的地方就是江南地区。
　　其实，中医是一直发展来着，并没有《黄帝内经》说什么就是什么，《黄帝内经》里才有几个方子啊，现在您再看看！《伤寒论》里才使用多少味药材啊，现在都多少倍了。
　　王孟英就是温病四大家中的一位，他的《温热经纬》一书，是温病理论的巅峰之作，学术价值极高。（《王孟英医案》和《温热经纬》书店皆有卖）

某领导 · 发表于 2009-2-17 00:18:17

　以前学术界以为，既然晚清的江南地区是温病理论的发源地，又有那么多的温病大家，那么民间医生应该对温病有着足够的认识吧，可是我经过研究发现，不但认识不足，而且是严重的不足！
　　在《王孟英医案》这本书里，352例前医误治的医案中，居然有191例是可以断定的温病，被错误地按照伤寒治疗了，被错误地使用了温补的居然占到了173例之多。
　　所以我认为，在晚清的江南地区，广大的民间医生对温病的了解是不够的，这个新兴的学说虽然似乎有走红的迹象，但是并没有得到所有医生的认可，很多人还不懂什么是温病呢，一看见外感，上来就是麻黄、桂枝伺候，结果总是治疗不好。
　　王孟英他为了推广温病理论，收集了别人识别不出，自己最后用温病理论给治疗好的医案，写出来，印成书，广泛发行，让更多的医生认识到不能上来就使用温热发散药，要学会处理温热病。
　　王孟英的书发行的特别的好，当年就拥有了巨多的粉丝，经常是走到哪里，碰到个新朋友，就是读过他的书的：“您就是王孟英啊，我的偶像啊！”
　　这回大家清楚了，为什么其他医生会有那么多的失误，原来那个时候中医理论还没有完全成熟呢，对于温病好多医生还不会治疗，对于内伤病中的痰证等情况也不大会处理，是王孟英给宣传了以后大家才会的。
　　中医一直是发展来着，其中每个我挑出来叙述的医家都绝对是其中重要的一环，其中每个驳斥其他医生错误的内容，都是中医发展过程的直播，驳斥了旧的错误，新的理论也就产生了，中医的理论也就丰富了。
　　现在研究这个内容的是一个专门的课程，叫“中医各家学说”，各个中医院校都有这样一个教研室。
　　我认为，只有学好了中医各家学说，才能算是一个好的中医，否则偏重任何一个方面都容易出问题。（小声说一句：但是据说各个中医院校“各家学说”的听课率都很低，或者表面上听，下面放着本六级单词。）
　　前面说过，在杭州流行了一阵子霍乱以后，这次瘟疫暂时地平静了，但是零星的发病一直存在，其实王孟英终其一生，都没有停止过与霍乱的战斗。
　　这次，霍乱又来了，而迎头赶上的，居然是王孟英的妻子徐氏。
　　其实做医生是一个高风险的职业，您想啊，王孟英见天儿的和烈性传染病打交道，那个时候保护措施也不完善，能不被传染吗？王孟英一生中就几次被传染（本来他的体格就不怎么样），有的时候甚至病得几乎死去，最后又活过来了，这次他的妻子我分析是被王孟英连累的可能性大。
　　这位徐氏夫人身体一向很好，在1846年夏月的一天晚上，还做着针线活儿，陪着王孟英校勘书籍（伴余勘书），到了半夜忽然泻了两次肚子，大家也没在意，第二天早晨在给王孟英梳头的时候，又泻了一次，王孟英说怎么回事儿？诊个脉吧，于是就给自己的妻子诊脉。
　　这一诊可不要紧，王孟英当时脑袋就乱了，原来，脉象非常的不好（脉七至而细促不耐按），但是徐氏却没有什么别的症状，和没有什么事情一样，感觉没有什么要紧的。
　　王孟英没有敢对徐氏说，就让她上床休息，然后告诉了老母亲，老母亲说他：别一惊一乍的，哪会有那么重？王孟英也糊涂了，难道自己诊断错误了？
　　但是他还是很谨慎地给妻子的兄弟写了信（函致乃兄友珊），让他赶快来，同时请了其他医生来诊断一下。
　　然后妻子说饿了，就煮了一碗“山东挂面”（那年头就有挂面），刚吃几口，就吐了出来，王孟英知道，大事不好，这时另外一位医生也到了，两人一起诊断，都认为病情已急，赶快熬人参汤想要救急，这时已经灌不下去了，然后开始大泻，人也立刻瘦了下去，嗓子哑了，没多大一会儿，就去世了。
　　这是一位很贤惠的夫人，留下了尚在襁褓中的孩子，离开了王孟英。
　　她在鹜州就来到了王孟英的身边，陪着王孟英渡过了白天做会计，晚上读医书的时光，她跟着王孟英，基本上没有享受到什么物质方面的幸福，但是，却看到了王孟英治疗好了一个个患者。
　　最后，因为王孟英的这个职业，她献出了自己的生命。
　　她的去世，激起了王孟英对霍乱的更大的仇恨，并最终成为了一个古代中医历史上最著名的霍乱专家。
　　王孟英在这则医案中评价徐氏，说她“斯人也性极贤淑”。
　　王孟英擦干了眼泪，望着少了一口人的屋子里，心中满是凄凉，他不知道，在未来，这家人口中还要有人被病魔夺取生命。
　　若干年后，被夺取生命的，将是王孟英的小儿子阿心。
　　其实，王孟英在外面对得起患者，在家里是非常对不起家人的，王孟英说他的这个儿子“长成太速，心性太灵”，说早就知道这个儿子体质不那么壮实，他的儿子那时候很小，结果患了什么病，结果王孟英被叫出去诊病，怎么选择呢？当然是先给外面的人看，等到回来了，就问了一下，怎么样？家人告诉他没有什么大问题，于是王孟英就又到外面给人看病，等到回来了自己的儿子就有些重了，可又有人来喊急救，王孟英望着病中的孩子，心如刀绞，怎么办啊？
　　最终，他还是选择了去抢救别人，在他走出房间的那一刻，他不知道，他将永远地告别自己的孩子了。
　　当他把别人救活了以后，他开始拼命地往回跑，别人都不知道怎么回事儿，以为王孟英疯了？的确，可能他一生中都没有这么跑过，他含着眼泪在路上狂奔，他的心里只喊着一句话：“儿子，等爹回来救你！”
　　等他跑到家的时候，等待他的是儿子“倏然而殇”的消息。
　　我遍读王孟英的医书，真的，说心里话，我感觉他很对不起自己的家人，非常的对不起。
　　虽然，他对得起自己的患者，对得起“医生”这两个字。
　　后来，他的三女儿杏宜也是病的很重，王孟英却不断地被人找去诊病，最后女儿几乎病危，王孟英才被家人按在家里，给女儿开方子，千辛万苦之后，最后算是把女儿救了回来。那是一篇很长的医案，收录在《王孟英医案》卷一中。
　　在自己家人和外面的患者同时患病的时候，先去救治的是外面的患者，做医生做到这个份儿上，我实在无话可说。

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[历史] 古代的医生 TXT 作者:罗大伦